fissure sur 21

Bonjour, je vois une patiente, dans le cadre d'un bilan, de 88 ans en pleine santé une 1ère fois avec une 21, cl2.1, qui présente une fissure.

Je n'ai pas d'éléments sur l'historique et l'évolution.
J'ai effectué la radio par curiosité

Dois-je envisager une facette pour maintenir ou limiter l'évolution ou couronner ?

merci

C1.jpg

Prunelles

08/03/2022 à 16h38

Pas le prendre mal, mais elle a 88ans...
Elle a une demande particulière ?

88 ans mais elle en fait 30 de moins...
Pas de demande particulière..

Faudrait voir l'occlusion globale. Si pas de trauma/surcontact occlusal sur cette dent et sans symptômes ni demande esthétique, je n'y toucherai pas.
Si tu penses qu'il y a un risque que la situation s'aggrave, propose de couronner.
C'est la patiente qui voit.

Sethef

08/03/2022 à 22h32

Je proposerai de coiffer la dent vivante.
Le risque d'échec à l'intervention est minime.
Le risque d'extension du trait de fracture me paraît non négligeable.

Hors question financière, je ne vois pas de bonne raison de m'abstenir.



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Dentiste décroissant.

enlaye

08/03/2022 à 22h56

Gabzou écrivait:
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" Faudrait voir l'occlusion globale. "
Si pb il y a il ne date pas d'hier , t as vu comme elle depasse du plan d occlusion ?

fatboy

09/03/2022 à 01h13

Je couronne sans aucun doute.
En revanche, jusqu’où remonter le trait de fracture ?
Peut-être passer une fraise fine dans le trait de fracture et combler avec de la résine en mode carglass.

L'hygiène est parfaite.
Pas de dents absentes.
Le seul défaut, une classe 2.1, avec contact des mandibulaires à la base radiculaire des centrales, des racines lustrées par des facettes légères d usure des incisives mandibulaires, donc perte osseuse en palatin avec un niveau normal en vestibulaire.
Une facette creusée d usure sur la 21.

A priori, pas de parafonctions..