cotation bridge sur implant en extension

Bonjour
Je suis coincé sur Julie. Je voudrais faire un devis d'un bridge sur implants 16-12 avec 16-15-14-13 pilier et 12 en extension, mais Julie refuse il lui faut un intermédiaire... Une idée ? quelle cotation? parce qu'on est d'accord c'est du NR...

Prunelles

26/01/2023 à 11h26

gragra écrivait:
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> parce qu'on est d'accord c'est du NR...

Dans l'intérêt du patient, je coterais ca comme 4 couronnes unitaires HBLD418 (même si tu les jumelles en bouche) et de coter l'extension sur 12 en HN/NPC.

j'ai vu que je pouvais coter un bridge en extension 14-12 et 2 couronnes unitaires sur implants 15-16 qui elles seraient remboursées?

bill

26/01/2023 à 11h37

Tu as la solution du bridge cantilever 3 dents 12 en extension + adjonction de 2 piliers au bridge cantilever mais est-ce dans les clous sur implants ?


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bill

26/01/2023 à 11h40

Il y a même le cantilever 13 - 12 en extension + piliers mais même interrogation. Et c'est tout du libre.


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adhoc

26/01/2023 à 12h01

L'intelligence artificielle de Julie est innefficace pour ce cas de figure. L(Humain doit reprendre le dessus....

Tu cotes
14-13-12 HBMD750 bridge cantilever ceram. 12
15 hbmd087 adjonction pilier ceram
16 hbmd087 adjonction pilier ceram
Le tout en NR evidemment (supra implantaire)

Ton patient va envoyer cela a la ,mutuelle.... en esperant que leur logiciel ne le refuse pas. Configuration tres complexe pour les programmeurs. La bas, aucun Humain ne pourra comprendre. Peut etre non prévue aussi....
Les concepteurs de la ccam a la francaise ont pété les plombs dans leurs cerveaux.

bill

26/01/2023 à 12h10

L'humain a toujours raison... ;-)
Sinon sur implant un pilier 13 et 12 en extension c'est très jouable, pas sûr que des piliers supplémentaires apportent qq chose (ou 14.13 12 à la rigueur) et tu peux coter des unitaires pour le reste.


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adhoc

26/01/2023 à 12h14

Tout a fait d'accord avec vos bons avis tres sensés. Mais si probleme et expertise, un controlleur va passer sa bande matrice metal et dire que c'est un bridge..... 16-12.
Pour ce genre de truc, il FAUT totalement etre dans les clous. Trop de risque....

ok merci
je peux mettre 15 et 16 HBLD418 en NR sinon?
de toute façon le patient était prévenu que zéro remboursement...
sinon je peux solidariser 15-16 d'un coté et 14-12 de l'autre, ce qui permet un remboursement 15 et 16 et ca qui serait assez viable au niveau implants?

adhoc

26/01/2023 à 12h29

Pour ta solution en 2 blocs, legalement dans les clous, vas poser la question de solidité et durabilité 14-12 en rubrique implanto, gragra.

ok merci adhoc, donc je solidarise tout et tout en NR... je préfère aussi
et ça marche avec Julie tes cotations. Et de toute façon sa mutuelle ne lui rembourse rien...
merci pour votre aide

adhoc

26/01/2023 à 12h38

Lol, j'avais testé aussi sur juju, gragra. Ca passe en effet. Son IA ne peut pas trouver, mais ca passe une fois ecrit.
Croisons les doigts pour que le logiciel de la mutuelle du patient l'accepte aussi. Si tu dois parler avec qqun de la mutuelle si ca ne passe pas, c'est peine perdue s'ils n'ont pas un dentiste expert sous la main :-)))... et encore.... :-)))
Tiens nous au jus pour tes travaux et le devis mutuelle. Meme s'ils ne remboursent rien!!!!