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Un cas comme je ne les aime pas trop ... III
05/06/2023 à 16h09
Vous auriez des conseils sur l'abord de ce genre de dent ?
Vous tenteriez la conservation ? ou pas ? Dent asymptomatique.
Je tenterais bien le RTE.
Et vous ?
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05/06/2023 à 16h52
Je tenterais la reprise aussi (rien que pour ne pas avoir à l'extraire xD), mais sincèrement, ça sent quand même pas bon, au vu de la furcation (perte osseuse en regard ?)
A voir quand tu auras déposé le bidule. En plus les canaux mésiaux m'ont l'air bien cotons à perméabiliser (si c'est pas un tout droit sur celui qui est "traité" ^^ ).
05/06/2023 à 17h00
Pour moi il y a une atteinte carieuse de la furcation
perso je ne garde pas, on ne voit pas bien les canaux de la 7 si la dents est devitalisée alors se diriger vers un bridge
05/06/2023 à 17h40
Ça peut se tenter même si moi aussi je vois pas trop de lumière dans la racine mesiale...
Tu ouvres la dent et tu vois si ça passe.
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On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
05/06/2023 à 17h43
+1 pour le souci de furcation mais je tenterais quand même.
Pour ce qui est de bridger mieux vaut la virer et poser un clou.
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Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
05/06/2023 à 17h45
Pour résumer
1/ tenter de conserver
2/ virer la dent si pas conservable et préférer coiffe 5 et implant 6.
Néanmoins le bridge reste possible en dernière solution.
Reste plus qu'à bien tout lui expliquer...
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Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
05/06/2023 à 18h00
Merci pour vos conseils ! je vous tiendrais infirmé une fois le compo déposé. Et ferais suivre les radios ...
Bien d'accord avec l'implant, le patient est du genre musculeux, pas emballé par le bridge pour ce cas là.
05/06/2023 à 18h12
Moi mon problème ce n'est pas l'endo mais le délabrement, sachant que ça sera pire une fois le compo déposé et la dent nettoyée.
Vu la finesse du plancher en mésial, la limite mésiale juxta osseuse qui finira sous osseuse une fois la préparation périphérique pour couronne effectuée, je ne suis pas chaud. Une couronne ne tiendra pas, ou alors c'est la clavette et là c'est la dent qui ne tiendra pas.
A la limite ça se tente chez un patient très âgé chez qui on veut juste temporiser, ou sur un patient qui n'a encore aucun édentement pour éviter d'en créer.
Et encore, même comme ça quand je vois l'état de 35 et 37 je penche plus pour l'avulsion puis bridge: résultat prévisible, moins d'ennuis en perspective.
EDIT: évidemment sur la base de la radio, ça peut être meilleur (ou pire) en bouche.
