douleurs chroniques suite pose implant

Bonjour ce patient se plaint de douleurs intermittentes par période gencive au dessus de l implant
legere retraction gencive ( je pense normale depuis 4 ans)
avait eu une petite douleur lors serrage vis
pas de mobilité
pano 2021 2023
je me demande si pincement gencive ?

votre avis
avec mes remerciements conf.

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Tu veux qu'elle soit pincée où ta gencive?
Et ça ne serait probablement pas intermittent mais permanent.
La rétraction de gencive n'est pas "normale". Prévisible peut être sur parodonte fin selon le positionnement de l'implant, mais pas normale.
Par contre on dirait quand même une jolie poche autour de l'implant, surtout en distal quand on compare avec ce qu'on peut distinguer de la 1ère pano.
Ca ressemble plus à une péri-implantite (mucosite me diraient surement les puristes, quoi que je suspecte une vraie perte osseuse) qu'autre chose.

Bonjour merci pour ce retour; les douleurs sont apparues des la pose de la dent et sont en effet intermittentes.
En cas de péri-implantite il y aurait des douleurs nocturnes il me semble ; les douleurs viennent avec le frottement de la lèvre supèrieure au dessus de cette dent ou lorsqu il parle . C est pourquoi je pense à quelque chose de gengivale au vu de la clinique.
Bien conf.

Frottement?
Ta gencive est d'aspect sain?
Sondage normal?
Tu as réussi à provoquer des douleurs autrement?
Ce sont de vraies douleurs? Parce que s'il a laissé trainer 4 ans, c'est sûrement plus une gêne.

a mon sens: peu d'osteointégration. et peut être un poil pres de la dent d' acoté.

Peut-être une rapport ancrage/couronne clinique peu favorable, qui dans certaines situations entraine une surcharge passagère au niveau de l'implant...

cette idée est intéressante d autant qu a la pression verticale le patient ressent une légère gène; ce ne sont pas des douleurs intolerables; à noter une douleur gingivale à distance sans rapport dont le ressenti est proche
( parodontie visible sur pano)
par contre au bout de 4 ans ces crises vont elle passer ?
ton avis sur l implant lui même moi je vois pas de soucis osteointegration ou peri implantite ?

la dent à côté laquelle?

celle de gauche.

Au sondage "paro" ça dit quoi ?
C'est une couronne zircone sur une T-Base ?

PS: le nom du patient apparait sur la 2eme pano.

c est l implant que tu trouves trop pret ou la couronne car la dent gauche est aussi un peu génée

Palpatine

25/07/2023 à 05h57

Sinon pas convaincu par le platform switching?