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votre avis 27 cariée/dds/ortho
13/12/2023 à 15h02
Bonjour,
ci-joint la panoramique d'une jeune fille de 12 ans, fin de traitement, avec une belle lésion sur la 27.
La dépister , c'est compliquée car versée en distal , donc la nettoyer simplement, ce sera pas simple, donc si endo , on oublie.
Ce serait jouable si extraction et un cierge pour la mise en place de la 28 en remplacement ??
Merci de vos avis.
13/12/2023 à 15h41
Je proposerais bien une éviction légère + fluorure diamine d'argent + CVI pour l'instant.
Elle va grandir ; ca va se mettre en place et il sera possible de reprendre le soin ou faire l'endo de meilleures conditions dans quelques années.
13/12/2023 à 20h51
Bonsoir, cas intéressant.
Pas facile à voir sans photos, ni radio de profil.
Moi, j'aurai viré les 8, repris le ttt ODF car les milieux ne sont pas alignés (ça sent la Classe II Division 1 Subdivision Droite à plein nez!), et quid de l'espace ?
ProVersion, ProAlvéolie? viré les Pms ???car redresser les 17/27 pas facile, ya pas de place apparemment, et puis faut redresser 47 non ? (minivis et/ou sectionnel de redressement) car la 47 est vachement mésioversée non ?
Qu'en penses-tu ? et pourquoi les 7 n'ont pas été collées ???
Sinon oui, j'avais pas bien lu mais elle n'a que 12 ans donc encore au moins 4 ans de croissance donc Prunelles est pas mal dans sa réflexion je trouve.
D'autres avis ODF ?
Regarde bien l'occlusion, l'engrènement Droite, je pense que ça pêche grave.
La bise.
14/12/2023 à 03h37
Comme prunelles, temporisation en gardant la vitalité si pas de symptômes en attendant la fin de croissance, voir profiter du ttt ortho pour la redresser.
La pano est trompeuse ou pour l'instant elle est quasi en full classe III au niveau molaire avec la 27 qui n'est pas en occlusion?
Si ça reste comme ça en fin de croissance, autant l'avulser de toute façon si le ttt endo est vraiment trop complexe.
14/12/2023 à 07h55
Belle lésion 27?
D’après la pano , elle est en inocclusion comme la 17 d’ailleurs.
La jeune fille ne mastique dessus . Il n’y a pas d’auto nettoyage.
Au mieux tu mets de la biodentine si t’as peur d’approcher la pulpe.
Et tu lui dis de brosser jusqu’au fond.
Et tu en parles à l’odf.
14/12/2023 à 08h01
Faudrait imposer pour valider un semestre ODF, une consultation obigatoire annuelle chez le dentiste, mon 3ème cas en 1 mois, les 2 autres des bios à envisager, 2 orthos différents.
14/12/2023 à 15h32
La 11 je sais pas faudrait une rétro...
Pour la 27 ben oui biodentine
--
On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!
14/12/2023 à 15h56
Dentarue écrivait:
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> La 11 n’a pas de racine, faut extraire.
Bien sûr !
Sur une gamine de 12ans, c'est la condamner à l'exclusion sociale et à la méprise de soi même.
14/12/2023 à 17h24
burnax écrivait:
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> Faudrait imposer pour valider un semestre ODF, une consultation obigatoire
> annuelle chez le dentiste, mon 3ème cas en 1 mois, les 2 autres des bios à
> envisager, 2 orthos différents.
-----------------------------
Certains orthos regardent encore les dents et nous envoient les patients pour soins, après quand ce sont les assistantes qui font tout.
Je connais même un ortho qui a débagué pour cause d'hygiène insuffisante.
14/12/2023 à 17h50
Je conseille toujours aux parents de continuer à aller chez leur dentiste au rythme que lui (elle) jugera nécessaire.
Après je ne suis pas flic..et puis il est difficile de trouver un dentiste dispo pour recevoir les gamins dans mon coin…les caries galopent souvent avant qu’ils ne trouvent un prat.
Bien sûr que ça arrive d’abréger un trt pour cause d’hygiène inexistante. Idem pour les patients qui pensent qu’ils ne sont pas obligés de venir au rdv et que tout se fait en distantiel 🐰🐰🐰
Pour répondre à la question de virer la 27 en espérant que la 28 vienne gentiment la remplacer…mouais…pas toute seule en tous cas et que va t-il se passer en attendant pour la 37 ? Et bien elle va s’égresser à la recherche d’un contact qu’elle ne trouvera que tard. Résultat : une 27 virée alors qu’elle est conservable, une 37 egressée et une 28 qui ne sera pas au contact de la 26 et bloquée dans don évolution par la 37…
PS: la 47 🙈
14/12/2023 à 18h53
Je ne vois pas comment on peut donner le moindre avis sur l'occlusion ou le centrage des milieux en se basant sur une pano faite avec un bloc de morsure.
Je note aussi que certains se lancent dans des diagnostics voire des plans de traitement sans même avoir remarqué qu'il y avait une agénésie d'une incisive mandibulaire (et donc que oui, en l'état, les milieux sont centrés, ou autant que ça pourra jamais l'être en tout cas).
14/12/2023 à 21h45
Elgy écrivait:
----
>
> Après je ne suis pas flic..et puis il est difficile de trouver un dentiste dispo
> pour recevoir les gamins dans mon coin…les caries galopent souvent avant qu’ils
> ne trouvent un prat.
>
Quel dommage que tu ne t'occupes que de redresser les dents et que tu n'aies pas appris à soigner les lésions carieuses des patients que tu suis...
La spé ortho ne devrait pas exister, la spé pédo avec une formation odf aurait beaucoup plus de sens, c est une évidence.
Les ortho se plaisent à faire l'analogie (ridicule) médecin généraliste/chir cardiaque ("Tu irais te faire opérer du cœur par un médecin généraliste ? Non ? Ben l ortho c est pareil" est souvent entendu), ils ne la font jamais avec le pédiatre. Étonnant...
14/12/2023 à 22h02
Ulysse90 écrivait:
--------
> Quel dommage que tu ne t'occupes que de redresser les dents et que tu n'aies pas
> appris à soigner les lésions carieuses des patients que tu suis...
> La spé ortho ne devrait pas exister, la spé pédo avec une formation odf aurait
> beaucoup plus de sens, c est une évidence.
> Les ortho se plaisent à faire l'analogie (ridicule) médecin généraliste/chir
> cardiaque ("Tu irais te faire opérer du cœur par un médecin généraliste ? Non ?
> Ben l ortho c est pareil" est souvent entendu), ils ne la font jamais avec le
> pédiatre. Étonnant...
>
>
Il est peut-être possible pour toi d’intégrer la commission des doyens et de refonder les études de chir dent en France. Renseigne toi.
14/12/2023 à 22h52
Je vais y réfléchir, mais je t'avoue que j'ai mieux à faire.
En attendant, n'hésite pas à dépister les caries de tes patients pendant la période où tu les traites, parce que "conseiller aux parents de continuer à aller chez leur dentiste au rythme que lui (elle) jugera nécessaire" alors que tu écris toi-même juste "qu'il est difficile de trouver un dentiste dispo pour recevoir les gamins dans mon coin…" est quelque peu incohérent, mais tu n'es pas à une incohérence près. :-)))
15/12/2023 à 07h44
Ulysse90 écrivait:
--------
> Je vais y réfléchir, mais je t'avoue que j'ai mieux à faire.
> En attendant, n'hésite pas à dépister les caries de tes patients pendant la
> période où tu les traites, parce que "conseiller aux parents de continuer à
> aller chez leur dentiste au rythme que lui (elle) jugera nécessaire" alors que
> tu écris toi-même juste "qu'il est difficile de trouver un dentiste dispo pour
> recevoir les gamins dans mon coin…" est quelque peu incohérent, mais tu n'es pas
> à une incohérence près. :-)))
En zone excessivement sous dotée on fait ce que l’on peut avec ce que l’on a.
Merci pour ton analyse de texte 🤣