Le numerique et les prothésistes locaux

Prunelles écrivait:
---------
> Je pense qu'il ne fait pas de distinguo entre une CCM RAC0 (jusqu'à la 4) et une
> CCM RACM (de 5 à 7).

Attention seule la 5 en CCM est RACM. Les CCM sur 6 et 7 sont en panier libre, libre, libre...

Hokusai

17/01/2024 à 16h33

moritooth écrivait:
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> Prunelles écrivait:
> ---------
> > Je pense qu'il ne fait pas de distinguo entre une CCM RAC0 (jusqu'à la 4) et
> une
> > CCM RACM (de 5 à 7).
>
> Attention seule la 5 en CCM est RACM. Les CCM sur 6 et 7 sont en panier libre,
> libre, libre...
>

oui mais la y a une astuce...

tu commandes la chape metal de ta molaire ccm a un protho spécialisé uniquement dans la chape metal a plombieres-les-douches (le gars il fait que ca), tu cotes une couronne metal rac0 avec supplément ceramique en NPC en envoyant la chape se faire ceramiser par un maitre ceramiste Li Zhang Wang dans le tres tres grand est de la france (shenzhen)...

le npc en espece pour optimiser urssaf carcdsf et ir. le rac0 en cheque qui minimise ton taux urssaf.

Prunelles

17/01/2024 à 16h41

Daryl écrivait:
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> J'étais pas au courant que l'Emax était en RAC0 ou RACM.
> C'est nouveau ça ?
> Et t'es sûr ?
> Car pour moi l'Emax fait partie des ccc

Oui certain. Emax CAD (j'aurais du préciser que je parle uniquement de la CAD ou de la Press), c'est une céramique monolithique autre que zircone.
Donc HBLD680 (RAC0) jusqu'à la 4; puis HBLD158 (RACM) de 5 à 7.

Par contre si elle est stratifiée, puisqu'il existe également de l'Emax stratifiée sur base Emax ou sur base Zircone, alors c'est bien une CCC dans le Panier Libre.

moritooth écrivait:
---------
> Prunelles écrivait:
> ---------
> > Je pense qu'il ne fait pas de distinguo entre une CCM RAC0 (jusqu'à la 4) et une CCM RACM (de 5 à 7).
>
> Attention seule la 5 en CCM est RACM. Les CCM sur 6 et 7 sont en panier libre libre, libre...

Oui effectivement, merci de me corriger !
Mais je confirme que l'Emax monolithique est bien en RACM de 5 à 7.

dentiste avisé écrivait:
--------------
> Hokusai écrivait:
> -------
> > mais c est pas selon les revenus mais selon les horaires... a l hopital t as
> pas
> > 4 gammes de soins si ?
> Cela veut dire quoi? Tu fixes tes prix en fonction des horaires? Quand tu es
> conventionné , tu appliques le tarif avec la même qualité pour tous. Mon proto
> a un N° de dossier, c'est tout. Il sait si c'est un homme ou une femme et si
> nécessaire son âge.
> > on t a deja fait un devis a l hopital avec entree de gamme moyen de gamme et
> > haut de gamme ??
> Non et j'espère que cela n'arrivera jamais.
>

j'ai eu.... dans le public

chicot29

17/01/2024 à 17h49

Prunelles écrivait:
---------
> Je pense qu'il ne fait pas de distinguo entre une CCM RAC0 (jusqu'à la 4) et une
> CCM RACM (de 5 à 7).
> Pareil chez moi. L'Emax RAC0 à 500€ (donc jusqu'à la 4) est identique à l'Emax
> RACM, pourtant plus cher, à 550€ (de 5 à 7).
> J'applique juste les plafonds...
> Ceux qui veulent ou nécessitent une couronne personnalisée, se voient proposer
> une CCC en Panier Libre.

Ah ? une taille personnalisée aussi ? Normalement la différence de tarif devrait etre celle du prix de la prothèse les préparations étant identiques .

--
Dentiste qui en a plein le cul.

chicot29

17/01/2024 à 17h51

azerty écrivait:
------
> dentiste avisé écrivait:
> --------------
> > Hokusai écrivait:
> > -------
> > > mais c est pas selon les revenus mais selon les horaires... a l hopital t as
> > pas
> > > 4 gammes de soins si ?
> > Cela veut dire quoi? Tu fixes tes prix en fonction des horaires? Quand tu es
> > conventionné , tu appliques le tarif avec la même qualité pour tous. Mon
> proto
> > a un N° de dossier, c'est tout. Il sait si c'est un homme ou une femme et si
> > nécessaire son âge.
> > > on t a deja fait un devis a l hopital avec entree de gamme moyen de gamme et
> > > haut de gamme ??
> > Non et j'espère que cela n'arrivera jamais.
> >
>
> j'ai eu.... dans le public

Moi aussi, 23 euros le doigt dans le derche en libéral et 100 dans le service public. -)

--
Dentiste qui en a plein le cul.

chicot29

17/01/2024 à 17h53

Perso c'est full zircone partout l'égalité pour tous.


--
Dentiste qui en a plein le cul.

barbabapat

17/01/2024 à 18h11

dentiste avisé écrivait:
--------------
>
> Oui. Je fais mes prothèse en fonction du patient pas de son portefeuille. Je
> suis conventionné. A l'hôpital tu es soigné différemment selon ton revenu? C'est
> ma conception de la médecine.

Vaste question entre la patientèle privée à l'hôpital public sachant que pour certains publics étrangers, il faudrait au contraire augmenter les tarifs car on est pas cher du tout et le fait qu'en fonction de tes connaissance du système hospitalier, tu pourras être soigné très différemment mais parfois au même tarif.

Prunelles écrivait:
---------
> Je pense qu'il ne fait pas de distinguo entre une CCM RAC0 (jusqu'à la 4) et une
> CCM RACM (de 5 à 7).

Tu m'as l'air un peu perdu...

Hokusai écrivait:
-------
> mais c est pas selon les revenus mais selon les honoraires ... a l hopital t as
> pas 4 gammes de soins si ?
> on t a deja fait un devis a l hopital avec entree de gamme moyen de gamme et
> haut de gamme ??
>
> et surtout surtout... avec une colonne "prix de vente" ?

+1

Prunelles

17/01/2024 à 19h49

Ulysse90 écrivait:
--------
> Prunelles écrivait:
> ---------
> > Je pense qu'il ne fait pas de distinguo entre une CCM RAC0 (jusqu'à la 4) et une CCM RACM (de 5 à 7).
>
> Tu m'as l'air un peu perdu...

En ce qui concerne la cotation des CCM ?
Oui absolument ! D’ailleurs Moritooth a déjà relevé ma connerie sur le sujet.
Mais pour ma défense, cela doit faire bien 5ans que j’en n’ai plus posé une seule.
Au passage, j’ai du mal à comprendre l’intérêt de proposer des CCM en postérieur en 2024.
Parce que quitte à faire du panier libre, autant proposer de la CCC.
Si on peut m’éclairer sur le sujet ?

Peut-être parce qu'une CCC sur une 6, ça pète plus facilement qu'une CCM, mais pas forcément tout de suite, et pas forcément toutes, patience... 🙂

Ulysse90 écrivait:
--------
> Peut-être parce qu'une CCC sur une 6, ça pète plus facilement qu'une CCM, mais
> pas forcément tout de suite, et pas forcément toutes, patience... 🙂

Légende urbaine… ça fait plus de 10 ans que je ne fais quasi plus que ça. Et 6 que je fais plus que du tout Céram. Pas plus de casse qu’en CCM. Plutôt même un peu moins.
Au moins avec ça pas de prise de tête. Je comprends rien à vos histoires de raco ou racm

bouboule écrivait:
--------
> Au moins avec ça pas de prise de tête. Je comprends rien à vos histoires de raco
> ou racm

Pas de prise de tête non plus avec des CCM sur 6 7 8.
Et il y a bien un moment où tu as "compris les histoires de RAC0 ou RAM", pour en déduire quels actes étaient en libre... ;-)

Ouep, à la mise en place du raco. Pas un seul de mes actes prothétiques n’en faisait parti… du coup tout est paramétré en libre et je n’ai vraiment aucune idée des subtilités de cette usine à gaz inventée par des cerveaux malades…que d’énergie perdue dans des trucs qui n’ont aucun sens!

bouboule écrivait:
--------
> Ouep, à la mise en place du raco. Pas un seul de mes actes prothétiques n’en
> faisait parti…

Quelle chance que tes actes prothétiques ne fissent pas partie du RAC0/RAM au moment de sa mise en place, tu n'as même pas eu à les choisir selon des critères de plafonds plutôt que selon des critères d'indication... ;-)

enlaye

17/01/2024 à 23h34

Hokusai écrivait:
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" coller de l emax... enlaye va etre content. "

Je ne dis plus rien , il faut respecter les xenogenres encolleurs ascendant digue .

enlaye

17/01/2024 à 23h38

Prunelles, j ai essayé le Fuji + , c est l enfer ce truc , suis revenu vite fait au Fuji1 .

Prunelles

18/01/2024 à 08h39

Pourquoi ?
Le Fuji1 est un CVI, alors que Fuji+ est un CVI-MAR avec de bien meilleures valeurs.

Hokusai

18/01/2024 à 08h54

c est surtout la cinetique de prise qui est bien différente, avec le fuji one t as un temps pour retirer les exces bien plus long

enlaye écrivait:
------
> Prunelles, j ai essayé le Fuji + , c est l enfer ce truc , suis revenu vite fait
> au Fuji1 .

Tu as essayé en mélange manuel ou en capsule ?

enlaye

18/01/2024 à 11h04

Prunelles écrivait:
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" Pourquoi ?
Le Fuji1 est un CVI, alors que Fuji+ est un CVI-MAR avec de bien meilleures valeurs. "
oui je veux bien le croire , mais il est plus épais , et il prends très vite , alors pour une unitaire pourquoi pas mais pas plus , donc il n est pas raco compatible :-)
eh oui pcq lorsque tu essayes plusieurs couronnes cote à cote , tout va bien , tout va bien mais elles ont un jeu terrible sur les moignons .
ça c est a cause la nouvelle dentisterie algebrique alternative qui veut ca , à savoir le fraisage avec du jeux adaptatif aux doubles mains gauches .

donc tu en scelles 1 ca va puis 2 tu crois que ca va et à la 3 eme niqué elle ne rentre plus . ca prend trop vite .
heuu si tu les scelles 1 par 1 , c est pareil hein .
donc il faut un ciment qui te laisse le temps de tout placer en meme temps et qu il soit le plus fin possible .

enlaye

18/01/2024 à 11h04

Olieve écrivait:
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" Tu as essayé en mélange manuel ou en capsule ? "
manuel

enlaye écrivait:
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> Olieve écrivait:
> ------
> " Tu as essayé en mélange manuel ou en capsule ? "
> manuel
>
Prends l’option vibreur, ça change la vie…

Prunelles

18/01/2024 à 11h12

enlaye écrivait:
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> donc tu en scelles 1 ca va puis 2 tu crois que ca va et à la 3 eme niqué elle ne rentre plus . ca prend trop vite .
> heuu si tu les scelles 1 par 1 , c est pareil hein .
> donc il faut un ciment qui te laisse le temps de tout placer en meme temps et qu il soit le plus fin possible .

Intéressant.
Je scelle toujours 1 par 1, et au passage en faisant attention à l'ordre dans lequel il faut sceller.
D'ailleurs entre 2 scellements, je checke toujours la bonne insertion de la suivante avant de la sceller.
Comme tu dis, me suis déja fait avoir comme un bleu a sceller plusieurs couronnes ensembles ou 1 par 1 mais pas dans le bon ordre.