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Gaby veut détecter 60 million d'euros de fraude chaque année sur les centres de santé.
20/03/2024 à 16h44
https://www.egora.fr/actus-pro/politique/84660-dans-7-cas-sur-10-la-fraude-est-a-l-initiative-d-un-professionnel-de-sante
".............
a lancé le chef du Gouvernement, saluant notamment les résultats obtenus en matière de fraudes commises dans les centres de santé, un "phénomène relativement nouveau". "Pour la première fois, un réseau entier de 13 centres de santé frauduleux a été intégralement déconventionné. Au total, nous avons déconventionné 21 centres de santé en 2023, a-t-il rappelé. Nous allons évidemment poursuivre en 2024. De nouvelles actions ont d'ores et déjà été lancées, notamment vis-à-vis des centres d’audioprothèse avec 160 contrôles en cours." Une cible de 60 millions d'euros de fraude détectée chaque année a été fixée pour les centres de santé.
Gabriel Attal a par ailleurs rappelé qu'outre la récupération des indus, l'Assurance maladie avait désormais la possibilité d'exiger "le remboursement des allègements sociaux par les professionnels de santé qui fraudent l’assurance maladie".
.................."
Ils ne pourraient pas permettre déjà que les pro de santé puissent cotisé ailleurs qu'a la sécurité sociale et à ses tarifs déconnectés du réel.
20/03/2024 à 17h21
Je suis étonné que les syndicats ou l'Ordre ne s'offusquent pas du terme "professionnels de santé" concernant ces centres qui sont dirigés par des financiers souvent étrangers à la profession.
Même si la fraude existe partout mais les échelles ne sont pas les mêmes.
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https://docudent.fr
La plus importante base
documentaire dentaire francophone
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21/03/2024 à 07h17
Oh je suis surpris. Etonnant. Mais ça ne devrait pas t'étonner. -)
https://www.lefildentaire.com/actualites/presse-etrangere/nouveau-scandale-milieu-dentaire-espagnol/
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Dentiste qui en a plein le cul.
21/03/2024 à 07h20
barbabapat écrivait:
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> Gabriel Attal a par ailleurs rappelé qu'outre la récupération des indus,
> l'Assurance maladie avait désormais la possibilité d'exiger "le remboursement
> des allègements sociaux par les professionnels de santé qui fraudent l’assurance
> maladie".
Oui mais là le pognon s'est évaporé depuis longtemps dans des cascades de sociétés. C'est un peu comme un politicien français qui a cramé tout le pognon racketté à sa population. pouf ! envolé ! Personne de responsable. Et pis en plus même sans frauder tu rembourses remember DIPA bande d'escrocs.
21/03/2024 à 11h31
https://www.tdg.ch/geneve-letat-gagne-des-milliards-et-va-baisser-les-impots-199281227092
C est pas chez nous que çela va arriver….
21/03/2024 à 11h33
Idem
https://www.tdg.ch/un-chomeur-ecope-de-25-jours-de-suspension-pour-un-retard-841856920324
21/03/2024 à 18h37
je te raconte meme pas les économies qu'ils font en ayant divisé le numérus clausus par 2 ou 3 pendant 25 ans et en imposant des tarifs de soins de merde. meme avec ça ils sont en déficit. Faudrait même pas leur confier la trésorerie du club de bridge du coin.
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Dentiste qui en a plein le cul.
21/03/2024 à 19h01
Mais ça faut pas le dire. On a des épiciers à la petite semaine, pas des visionnaires.
29/03/2024 à 07h04
https://www.egora.fr/actus-pro/acces-aux-soins/faux-arrets-de-travail-actes-fictifs-100-sante-face-la-fraude-lassurance
Sur la deuxième marche du podium, se classent désormais les centres de santé, que l'Assurance maladie surveille de près car leur activité est en forte croissance. Les 2500 établissements aujourd'hui répartis sur le territoire se font désormais rembourser pour 1.4 milliard d'euros, contre 500 millions en 2009. Plus de 200 contrôles ont été menés depuis 2021 – des "contrôles intenses, sur pièces et sur place", souligne Thomas Fatôme. Le phénomène de fraude, "encore marginal en 2022", a atteint un préjudice financier de 58.1 millions d'euros en 2023, en hausse de près de "1000%". Certains réseaux, par les "atypies" constatées dans leur facturation mais aussi par les signalements reçus de la part de patients voire de salariés et ce dans plusieurs départements, ont justifié la mise en place de "task forces" et d'actions "coup de poing". "En début d'année 2023, on a notamment lancé une opération simultanée dans 9 CPAM, sur 10 sites d'un même réseau", a rapporté Thomas Fatôme. Résultats : 21 centres déconventionnés "en urgence" l'an dernier et d'autres qui le seront "vraisemblablement dans les semaines à venir", annonce le directeur de la Cnam.
29/03/2024 à 07h35
Vous ne voulez pas investir?
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29/03/2024 à 07h38
On se souviendra du lancement de ces centres, à renfort de plateaux télé, sur un mode " on va combler le manque d'offre de soins, + petit roulage dans la boue des professionnels libéraux"
j'aimerais connaitre le montant de la "fraude" annuelle constatée dans les 40000 cabinets libéraux de France, histoire d'avoir une idée du ratio Fraude par structure (centre de soin vs libéraux classique) et de bien mettre en évidence où sont les arnaqueurs.
Côté positif du truc: cette affaire est largement médiatisée , comme pour se rattraper.
29/03/2024 à 07h49
Le titre de l'article est la faute des professionnels de santé.
Le corp est plus complexe.
"Neuf centres de santé ophtalmologiques d'un même réseau ont fait l'objet d'actions pénales entre mai 2023 et janvier 2024", a illustré le directeur de la Cnam, listant "un cumul" d'accusations pénales : escroquerie, usage de faux, fausse déclaration… "Derrière tout ça, on a des actes fictifs, des professionnels qui n'ont pas les titres, des actes en série qui sont réalisés sur des mêmes familles alors même qu'il n'y a pas de besoin identifié".
29/03/2024 à 07h49
Hakuna matata écrivait:
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> Vous ne voulez pas investir?
Si c'est si intéressant pourquoi ne les garde t - il pas ces centres?
Bon, c'est officiel , je suis un plouc, je n'investit pas .
29/03/2024 à 08h01
Petite minute...
Si on fait l'addition de toutes les charges mensuels (4500 + 300 + 6600 + 6100), qu'on y rajoute 4000 de divers et le salaire pour 4 AD et 1 Assistante médicale à 3500 brut, on arrive environ à 39000 de charges fixes pour 4 praticiens. Soit 9750 par tête de pipe mensuellement, soit 117 000 de charges fixes annuelles.
Avec un CA moyen à 250 000 par praticien et si on retire les charges variables (30% + 10% + 8% + 12% = 60%) ca nous laisse 100 000 par praticien pour payer les 117 000 de charges fixes... Donc 17 000 de pertes.
Pour arriver à équilibre faudrait faire 292 500 de CA par praticien.
Ce qui donne une rémunération brute de 87750€ soit environ 45 000 net.
De quoi expliquer la motivation à faire de la merde dans ces centres.
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29/03/2024 à 08h28
azerty écrivait:
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> https://www.egora.fr/actus-pro/acces-aux-soins/faux-arrets-de-travail-actes-fictifs-100-sante-face-la-fraude-lassurance
On est des petits joueurs...
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29/03/2024 à 09h45
calcul à la louche, 225 euros de fraude à la sécu par dentiste et par an!! si on enlève le fameux dr Guedj, il ne reste pas grand chose.
Pour les centres, 25000 par centre et par an, on doit être très loin du compte!
29/03/2024 à 09h58
une endo lentulo tire nerf dans la salive a 4mm des apex c est une fraude ?
29/03/2024 à 10h10
Prunelles écrivait:
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>
> On est des petits joueurs...
- en pourcentage d'augmentation, on est plutôt bon.