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cotation bridge
15/07/2024 à 13h12
bonjour
quelle cotation pour un bridge zircone 15, inter 14, et ailette sur 13 ? merci
15/07/2024 à 14h04
Aucune pour un bridge avec un appui classique et une ailette de chaque coté de l'édentement.
D'aucuns diraient que c'est parce qu'il n'existe pas d'indication, l'ailette n'ayant aucun intérêt et se descellant, tandis que ta 5 subirait trop de contraintes.
Soit tu changes ton plan de traitement, soit tu y vas HN, mais ton patient oublie le remboursement; soit tu prends un code pas trop éloigné, du genre avec 2 ailettes du type HBLD414, mais dans ce cas là c'est de la fraude pour la sécu.
HBLD414
Pose d'une prothèse plurale collée [bridge collé] comportant 2 ancrages coronaires partiels ou plus et 1 élément intermédiaire céramométallique ou en équivalents minéraux, pour le remplacement d'une prémolaire ou d'une molaire permanente
15/07/2024 à 17h03
Merci ! Le but était juste de stabiliser l’appui mésial de la 14 en cantilever sur la 13 sans avoir à mutiler cette 13 qui est nickel, et chez un patient avec implants contre indiqués…
15/07/2024 à 17h31
Avec tes critères de décision, il ne reste que l'abstention ou le stellite.
Mais tu peux aussi faire un truc incertain, il est conseillé de demander des honoraires à la hauteur du risque que tu vas prendre et du temps que vont te prendre les échecs, ce qui va logiquement induire l'abstention thérapeutique (ou le stellite), c'est toujours au patient de décider... :-)
16/07/2024 à 08h23
Pour éviter de mutiler la 3, comment est la molaire? 1 prémo en extension sur 2 dents ça c'est correct.
16/07/2024 à 09h39
Si os alveolaire favorable, je trouve aussi, a condition de faire une ailette dicrete en metal et évidemment deux ccm .
Refaire le bazar pour une ailette petée ou fracture zircone qui n'est pas indiquée pour ca,, le jeu n'en vaut pas la chandelle.
Rien pour les cotations, donc HN, meme pas du NPC car ce n'est pas dans la nomenclature. Le cantilever est coté uniquement s'il remplace une incisive latérale.
Un bidouillage n'est pas conseillé, vraiment pas....