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Impression 3D
27/06/2026 à 17h54
Avec juste deux dents à ingresser, je dirais le plus médian sur le bord inférieur de l'orifice piriforme ?
Incision en fond de vestibule,. D'où cette micro cicatrice que j'ai repéré et qui m'a fait dire impaction maxillaire.
27/06/2026 à 18h08
ELGY écrivait:
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> Avec juste deux dents à ingresser, je dirais le plus médian sur le bord
> inférieur de l'orifice piriforme ?
> Incision en fond de vestibule,. D'où cette micro cicatrice que j'ai repéré et
> qui m'a fait dire impaction maxillaire.
Oui, bord inféro-externe de l'orifice piriforme. Vous êtes bons ! (désolé Sam, ça va trop vite, mais j'attends quand même avec intérêt ton schéma à toi).
C'était la première phase, nivellement de l'arcade maxillaire.
Les incisives qui étaient fortement palato-versées sont maintenant vestibulées, ce qu'avait parfaitement bien prédit notre ami Monaco
Et tu avais également parlé toi-même de classe II.
Que faire pour la suite ?
Ça se corse…
27/06/2026 à 19h25
T'as un cliché ou des clichés intermédiaires à ce stade ?
Parce que si on a plus d'enorme supra mais vestibulo version et qu'on garde la classe 2 , pourquoi ça se corserait bcp ?
Je suis un praticien tout ce qu'il y a de plus lambda c'est vraiment une question naive.
27/06/2026 à 19h38
Biobitecorrectors ? (ok c'est commercial, mais pas de croissance résiduelle, classe 2 end on au départ, et et vestibuloversion incisive max)
27/06/2026 à 19h47
J’aurais peut-être dû mettre un peu plus de détails, notamment concernant la position des crochets, des ch ou des lig ?
Désolé également pour la taille des images : je les ai faites avec mon tel.
27/06/2026 à 19h47
Etape 1 : Peut-être serait-il intéressant de travailler en mécanique segmentée pour ce cas, avec une première étape consacrée à la distalisation ?
Etape 2 : Alignement et Nivellement
Etape 3 : Pour l’étape 3, je me suis inspiré d’un ouvrage que j’avais lu jadis ; l’idée ne vient donc pas de moi, pour être honnête ^^ Dans la 1ère partie de mon aventure ortho, j’ai beaucoup travaillé avec la technique de Ricketts et l’utility arch pour l’ingression.
Dans ma seconde aventure, j’ai davantage travaillé avec des mécaniques de distalisation par mini-vis de ce type. J’aime beaucoup ce système, car je le trouve très maniable : on peut l’adapter, s’amuser avec les mécaniques comme on le souhaite, et bénéficier de beaucoup plus de liberté.
27/06/2026 à 19h55
L'occlusion étant vérouillée completement, je pense peut etre naivement que l'optique de lever la supra en premier lieu est la bonne comme l'a fait dancha. Mes maitres disaient toujours dans cet ordre : transversal / vertical et sagittal à la fin .
27/06/2026 à 19h56
Seespan, c’est toujours un plaisir de vous lire lorsque vous parlez d’orthodontie. Il n’y a pas de « bâton » : c’est toujours intéressant d’écouter tout le monde, aussi bien les autres intervenants que vous. C’est simplement la manière de présenter vos propos qui peut parfois être perçue comme agressive par certains, et qui malheureusement peut desservir la portée scientifique de vos arguments. Mais si vous regardez les prémices de vos interventions, tout le monde les appréciait. Prenez sur vous et continuez d'intervenir, ce sera toujours un plaisir de vous lire ! 😉
27/06/2026 à 19h58
Monaco écrivait:
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> L'occlusion étant vérouillée completement, je pense peut etre naivement que
> l'optique de lever la supra en premier lieu est la bonne comme l'a fait dancha.
> Mes maitres disaient toujours dans cet ordre : transversal / vertical et
> sagittal à la fin .
oui j'aime aussi cette philosophie ^^ c'est pourquoi je pensais au segmenté pour distaliser en étape 1
27/06/2026 à 20h11
18 ans ?
Vu le profil sur la téléradiographie, je dirais chirurgie d’avancée mandibulaire + génioplastie.
C’est un premier jet…je dois avoir tout faux.
Tu as collé les 52 53 / 62 63 ?
27/06/2026 à 21h18
ELGY écrivait:
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> 18 ans ?
> Vu le profil sur la téléradiographie, je dirais chirurgie d’avancée mandibulaire
> + génioplastie.
> C’est un premier jet…je dois avoir tout faux.
> Tu as collé les 52 53 / 62 63 ?
Bravo, c'est tout à fait ça.
En résumé.:
1 levée de la supra et nivellement des arcades
2 chir d'avancée mandibulaire et génioplastie.
Avouez que ce n'était pas bien compliqué comme plan de traitement.
27/06/2026 à 21h41
Pour notre quiche vietnamienne qui pense ingresser des incisives avec des gouttières evidence base:
27/06/2026 à 21h48
Bravo Elgy 😁, et merci pour le partage de la vidéo, je comprends mieux mtn !
01/07/2026 à 20h41
Bonjour,
je remercie Monaco, ELGY, Sam pour leurs remarques pertinentes qui maintiennent une discussion des plus constructives.
Après, Eugénol doit être conscient de la chance d'avoir les interventions des maîtres tels Saïd Kholoki et Dancha (oui, on sait qui tu es Monsieur Dancha), lesquels faisant preuve d'une extrême pédagogie et partageant leur connaissance, nous permettent d'en apprendre tous les jours.
Pour tout cela, je vous en suis reconnaissant infiniment.
Saïd m'a appris la force et justesse du Quad Hélix, sa fabrication, conception, ses indications, et grâce à lui, j'en ai posé tant durant ma longue carrière (car je me fais vieux).
La nouvelle génération, généreuse aussi, partage sa vision .STL scan, etc, et cela me permet de me maintenir à niveau (enfin j'essaie !)
Quant à Dancha, ton CT8, m'a tellement aidé et simplifié mes cas cliniques, biomécanique imparable, quelle intelligence dans sa conception, application, adaptation et résultats.
Pour tout cela, je vous remercie, respect+++
P.S. pour Dancha, j'ai posé mes mini vis moi-même ce jour (enfin ! il était temps car je déléguai la pose à mon chir avant...) et il est vrai que tout faire en one shot, une séance, cela est tellement plaisant ! J'ai fabriqué ma perche de traction canine en avance sur modèle quand même car j'avais pas trop de temps pour le RDV et pour réduire le "stress"
P.S.2. pour Sam, j'adore tes montages photos.
Bien cordialement.
Sexmo.
02/07/2026 à 10h44
Je te remercie pour ce message qui me touche beaucoup, Sexmo.
C'est très gentil de ta part.
Très amicalement à tous.
Daniel
02/07/2026 à 18h29
Sam Shippuden écrivait:
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> Etape 1 : Peut-être serait-il intéressant de travailler en mécanique segmentée
> pour ce cas, avec une première étape consacrée à la distalisation ?
>
> Etape 2 : Alignement et Nivellement
>
Voir schémas plus haut, le 27/06/2026 à 19h47
Je viens de regarder ces magnifiques dessins… C’est joli !
Personnellement, j’inverserais les 2 premières phase, ingression d’abord, distalisation ensuite.
À l’étape 3, es-tu vraiment sûr du sens de la boucle ?
03/07/2026 à 20h06
Bonjour,
un lien qui pourrait t'intéresser mon Sam Shippuden :
CT8+++
Bien cordialement.
Sexmo.
03/07/2026 à 23h29
Bonjour à tous,
Tout d’abord, merci Sexmo pour ce message motivant ! Si je peux aider, même à ma petite échelle, n’hésitez surtout pas, ce sera toujours avec plaisir.
Petite anecdote : depuis la création de ce post, j’avais développé pendant plusieurs mois, avec un senior prothésiste aligneurs, une plateforme permettant de faire le lien entre le labo, les fichiers STL, le stockage des données et la pratique de l’ortho. Malheureusement, cette collaboration s’est mal terminée, cette personne est partie en supprimant ma session ainsi que mes droits sur le projet. Disons qu’il suffit de me parler d’orthodontie ou de numérique pour que je m’embarque dans n’importe quel bourbier sans rien consulter haha 😂
Alors je suis vraiment ravi de voir que, pour vous, ce partage est une source d’échanges positifs. C’est exactement dans cet esprit que j’apprécie mon temps sur ce forum haha ! 🚀
PS : Merci pour le partage, ce système a l’air vraiment intéressant et dans l’air du temps !
En l’occurrence, je le verrais bien combiné avec des aligneurs, où la traction canine peut être problématique. On pourrait imaginer une sorte de rainure ou de rail intégré dans l’aligneur, permettant de guider progressivement le mouvement d’égression de la canine. Mais on peut aussi imaginer d’autres mouvements, avec la canne à pêche comme “moteur” principal, et l’aligneur comme guide du déplacement. Mais selon sa conception, l’aligneur pourrait également participer au système biomécanique, non seulement comme guide, mais aussi comme élément opposé à celle de la canne à pêche. Cette association pourrait créer des éléments plutôt cool ... Je ne sais pas si ce concept a déjà été testé ni s’il est réellement viable avec l'aligneur, mais je trouve le système de votre vidéo assez inspirant haha !
03/07/2026 à 23h48
Dancha écrivait:
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> Sam Shippuden écrivait:
> -------------
> > Etape 1 : Peut-être serait-il intéressant de travailler en mécanique segmentée
> > pour ce cas, avec une première étape consacrée à la distalisation ?
> >
> > Etape 2 : Alignement et Nivellement
> >
>
> Voir schémas plus haut, le 27/06/2026 à 19h47
>
> Je viens de regarder ces magnifiques dessins… C’est joli !
> Personnellement, j’inverserais les 2 premières phase, ingression d’abord,
> distalisation ensuite.
>
> À l’étape 3, es-tu vraiment sûr du sens de la boucle ?
Merci pour la correction, Dancha. À vrai dire, je ne suis jamais sûr de rien haha… et je ne saurais pas non plus dire s’il existe un sens à privilégier.
C’est noté pour l’ordre des étapes !
Maiiiis vous avez vraiment l’œiiiiil affûté… Car pour être honnête, si cela n’avait tenu qu’à moi, et si je ne m’étais pas inspiré du bouquin, j’aurais probablement réalisé la boucle dans le sens inverse, voire une double boucle. Mais comme précisé, l’idée ne venant pas de moi, je ne voulais pas me permettre d’en modifier le sens ^^. J’avais alors imaginé que la force d’ingression était générée par un autre élément, et qu’à ce moment-là, le pliage servait plus ou moins de guide. Dans cette logique, le sens de la boucle me paraissait cohérent.
Au-delà de la mécanique, j’apprécie quand l’activation suit le sens de la boucle : celle-ci se déforme moins, et la force semble mieux se propager dans l’ensemble du fil (cf. lien de la vidéo).
Lien vidéo : https://screenapp.io/app/v/RpOCAPbnHF
PS : Lors de nos premiers échanges, on avait également parlé du "cercle" haha. Comme quoi, on retrouve cette forme dans beaucoup d’éléments.
04/07/2026 à 11h22
Sam Shippuden écrivait:
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> ..
> En l’occurrence, je le verrais bien combiné avec des aligneurs, où la traction
> canine peut être problématique. On pourrait imaginer une sorte de rainure ou de
> rail intégré dans l’aligneur, permettant de guider progressivement le mouvement
> d’égression de la canine. Mais on peut aussi imaginer d’autres mouvements, avec
> la canne à pêche comme “moteur” principal, et l’aligneur comme guide du
> déplacement. ..
Super le schéma !
Dans un cas de traction canine avec ce système, la direction de la traction est donnée directement et finement par la déformation du fil. Elle peut être modifiée quand on veut à la pince si on en a besoin.
C’est infiniment plus souple d'emploi qu’avec une rainure dans une gouttière où la force délivrée pourrait également être altérée par des frottements intempestifs.
Revoir les articles publiés là-dessus.
04/07/2026 à 16h14
Je rappelle qu'il y a deux vis qui se comportent comme les deux mains qui tiennent une canne à pêche, permettant un contrôle très fin de la direction de la traction.
Je rajoute aussi qu'il est important de laisser les dents adjacentes libres pour les laisser se déplacer spontané lorsque la canine commence à émerger.
Ceci permet de réduire la durée du traitement en limitant la nécessité de prévoir un espace important pour la canine avant traction.