LPB ? Leucoplasie?

Bonjour

Besoin d’aide svp

Qu’en pensez-vous ? Lésions face interne des deux joues + langue. Non détachables.

TT fungizone 3 semaines ne fonctionne pas (généraliste, suspicion candidose).

Non fumeur, non buveur, 35 ans.

Lichen ? Leucoplasie ?

Quel CAT ?

Merci

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Il ne prend aucun médicament ?
Ça pourrait être des lesions lichenoides induites par contact ou médicament.
Je l’enverrai faire une biopsie et avis spécialiste si possible.

Quels symptômes ? Douleurs, brûlures, bouche sèche ?
Apparition récente?
Pas d'antécédents, pas de médicaments ?

ELGY

29/08/2025 à 10h35

Un lichen plan buccal ? aspect typique des stries en reseau, bilat et ne disparait pas après antifongiques

Diag diff avec leucoplasie mais en général isolée, unilatérale ou candidose chronique hyperplasique mais l'absence de réponse antifongique ne va pas dans ce sens.

Biopsie pour confirmer ou infirmer

Visuellement c'est effectivement plutôt du lichen plan. Avec une zone érosive dans le vestibule.
Mais j'attends quand même de voir si les symptômes collent.

Merci pour les réponses.

Aucun antécédent. Aucun traitement.

Refus catégorique biopsie… me dit être en période de stresse mais sans être particulièrement stressé… euhhh ok.

Sinon concernant les symptômes légères brûlures en effet, bouche sèche.

Présent depuis plusieurs mois.

Algi

29/08/2025 à 12h35

Et remplacer son amalgame oxydé tout pourri avec signes de fêlure il est contre?
Ai eu quelques patients avec des signes similaires et souvent curieusement plus marqués a proximité de trucs métalliques et amélioration (mais pas disparition) après dépose et remplacement par un matériau plus neutre, zircone, ceramique ou composite.

--

On a toujours le choix mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!

Aucune drogue ?

A priori un peu phobique «  venu à reculons » donc très difficile de proposer quoi que ce soit.

Proposé un nouveau check dans quelque temps… en attendant revu le brossage (car brossage 1 seul fois par jour).

Mais quel conduite lors du prochain rdv…?

Du coup selon vous plutôt LPB?

Merci à bientôt.