Vous aussi?

Hokusai

20/09/2025 à 12h39

c est comme chez nous, le seul souci pour prendre les urgences c est que personne ne va faire des heures sup pour facturer 23€ le rdv qui te coûte déjà 40€ de charges fixes.

a 120€ l urgence, toutes les urgences sont vues dans la journée.

adhoc écrivait:
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> Tu as lu ca ou, hokusai? dans une periode de desert medical et dentaire, ca
> serait mal venu!!!!!

J'ai lu ça nul part, mais dans l'esprit je pense que c'est tout à fait possible. 2027 ça me parait un peu tôt, mais tout s'accélère, qui pensait à des plafonds de prothèse il y a 8 ans, qui pensait au ZNP il y a 2 ans, qui pensait à l'EBD tremplin du TP intégral il y a 1 an?
Quand aux déserts médicaux nos gouvernants ont la solution, envoyer des médecins 1 ou 2 jours par mois dans ces déserts ! Et ce sera bientôt notre tour. Les syndicats sont complètement impuissants devant le rouleau compresseur socialo-administratif.
C'est pour ça que cette petite "étude" n'est pas si anodine...

Hokusai

20/09/2025 à 20h26

moritooth écrivait:
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> adhoc écrivait:
> -----
> > Tu as lu ca ou, hokusai? dans une periode de desert medical et dentaire, ca
> > serait mal venu!!!!!
>
> J'ai lu ça nul part, mais dans l'esprit je pense que c'est tout à fait possible.
> 2027 ça me parait un peu tôt, mais tout s'accélère, qui pensait à des plafonds
> de prothèse il y a 8 ans, qui pensait au ZNP il y a 2 ans, qui pensait à l'EBD
> tremplin du TP intégral il y a 1 an?

moi le premier jour a la fac ou j ai appris que les soins de caries etaient réalisés à perte et que ca derangeait et dérange toujours personne...

on peut nous la mettre tellement profond que personne va se gener... jusqu a générer la pénurie.

rapelapente

20/09/2025 à 23h36

Alors pour ça je ma reconnecte!
Cette demande est totalement illégale.
Les documents demandés ne peuvent l'être que dans une procédure de contrôle conventionnel.
Ce qui n'est pas le cas.
N'envoyez rien.
En plus les bons de liaison n'ont pas à être fournis, même dans le cadre d'un contrôle.



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Schooner For Ever

Hokusai

21/09/2025 à 09h21

rapelapente écrivait:
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> Alors pour ça je ma reconnecte!
> Cette demande est totalement illégale.

lol... ils font strictement ce qu ils veulent... ils sont tout puissants et en position de monopole absolu.

rapelapente écrivait:
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> En plus les bons de liaison n'ont pas à être fournis, même dans le cadre d'un
> contrôle.

Je ne sais pas ce que tu appelles "bon de liaison", mais la fiche de traçabilité peut parfaitement être demandé par le service médical en cas de contrôle.

A ne pas confondre avec le certificat de conformité, qui lui doit être remis au patient, et que maintenant certaines mutuelles demandent.

chicot29

21/09/2025 à 10h25

adhoc écrivait:
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> Tu as lu ca ou, hokusai? dans une periode de desert medical et dentaire, ca
> serait mal venu!!!!!
Tu crois ? La sécu est en faillite donc elle essaie de récupérer des indus. L'autre solution serait de baisser ses remboursements. Ils ont déjà commencé d'ailleurs. C'est quand même curieux , on instaure un numérus clausus pour diminuer le nombre de praticiens, on impose les tarifs les plus bas , on en baisse ses remboursements et caramba encore raté. -)

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Dentiste qui en a plein le cul.

rapelapente écrivait:
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> Alors pour ça je ma reconnecte!
> Cette demande est totalement illégale.
> Les documents demandés ne peuvent l'être que dans une procédure de contrôle
> conventionnel.
> Ce qui n'est pas le cas.
> N'envoyez rien.

C'est bien la question que je me posais.

Gabzou écrivait:
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> rapelapente écrivait:
> -----------
> > Alors pour ça je ma reconnecte!
> > Cette demande est totalement illégale.
> > Les documents demandés ne peuvent l'être que dans une procédure de contrôle
> > conventionnel.
> > Ce qui n'est pas le cas.
> > N'envoyez rien.
>
> C'est bien la question que je me posais.

Vous plaisantez ou quoi ?
"Parmi ses programmes de Maîtrise Médicalisée, l'Assurance Maladie met en place une action ciblée sur les conditions de facturation de prothèses dento-portées.

Cette action s'inscrit dans le cadre juridique du contrôle de prestations (Article L 314-1 du Code de la Sécurité Sociale) et a fait l'objet d'une présentation aux instances professionnelles (Commission Paritaire Nationale) le 10 juillet 2025."

chicot29

21/09/2025 à 15h44

moritooth écrivait:
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> Gabzou écrivait:
> ------
> > rapelapente écrivait:
> > -----------
> > > Alors pour ça je ma reconnecte!
> > > Cette demande est totalement illégale.
> > > Les documents demandés ne peuvent l'être que dans une procédure de contrôle
> > > conventionnel.
> > > Ce qui n'est pas le cas.
> > > N'envoyez rien.
> >
> > C'est bien la question que je me posais.
>
> Vous plaisantez ou quoi ?
> "Parmi ses programmes de Maîtrise Médicalisée, l'Assurance Maladie met en place
> une action ciblée sur les conditions de facturation de prothèses dento-portées.
>
> Cette action s'inscrit dans le cadre juridique du contrôle de prestations
> (Article L 314-1 du Code de la Sécurité Sociale) et a fait l'objet d'une
> présentation aux instances professionnelles (Commission Paritaire Nationale) le
> 10 juillet 2025."

Tiens c'est curieux ils ne font pas une action ciblée sur les conditions de facturation de leurs soins à 2 balles ? Sinon on est passé, pour une couronne, de 75% de remboursement de 107, 5 euros soit 80,62 euros en 1988 à 60 % de 120 euros soit 72 euros en 2025. Cette fabuleuse diminution de remboursement en 37 ans rend elle légitime la sécu à contrôler le bien fondé de ces actes ? L'avantage c'est qu'en cas d'indu ca fait pas grand chose à leur rembourser. -)
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Dentiste qui en a plein le cul.

moritooth écrivait:
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> Prunelles écrivait:
> ---------
> > Tout est teletransmis. Le ratio RAC0/Libre, la secu le connaît très bien.
> > Je pense qu’ils cherchent à savoir si certains d’entre nous n’abusent pas à
> > mettre de la full zircone en antérieur et de coter une Emax ou une CCM à la
> > place.
>
> C'est exactement ce que j'ai essayé de dire...

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oui mais tu as dit le contraire:

Ce qui change c'est que c'est mal de faire du tarif libre, si tu fais pas assez
> de RAC0 tu auras un coup de règle sur les doigts !
> Donc si c'est un étude son but est de connaître la proportion libre/RAC0, et de
> voir si il y a lieu de mettre en place qqch de coercitif.