Tous les forums
Protocole de régulation des dépenses de soins dentaires (article 25)
15/10/2025 à 08h47
https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/duree-des-arrets-maladie-baisses-de-tarifs-docteurs-juniors-ce-que-le-budget
Protocole de régulation des dépenses de soins dentaires (article 25)
A l'instar de l'imagerie, de la biologie et des transports sanitaires, le Gouvernement veut permettre à la Cnam de négocier des protocoles pluriannuels de maitrise des dépenses sur les soins dentaires.
.......
Ils négocient cela avec la fin du métal en même temps.
Une sur-cotisation sur les dépassements d'honoraires et activités non conventionnées (article 26)
L'exécutif veut assujettir les dépassements d'honoraires et les revenus tirés d'une activité non conventionnée à une "sur-cotisation". L'actuelle "contribution" au régime d'assurance maternité, adoption et décès des PAMC, dont le taux est égal à 3,25 %, sera remplacée par une cotisation dont le montant sera fixé par décret.
L'alimentation et la consultation du DMP obligatoires (article 31)
Le projet de loi met en place des sanctions financières en cas de manquement d'un professionnel de santé à son obligation d'alimentation du dossier médical partagé (DMP). Fixée en fonction de la gravité et du nombre de manquements, la pénalité financière pourra atteindre 2500 euros par manquement constaté, dans la limite de 10 000 euros par an.
Les mêmes sanctions sont prévues en cas de manquement à l'obligation de consulter le DMP "en amont de la prescription" d'un produit de santé, d'un acte ou d'un transport de patient "lorsqu'ils sont particulièrement coûteux pour l'assurance maladie ou en cas de risque de mésusage". La liste sera définie par arrêté.
Vive les BBD qui nous imposent de remplir le DMP pour ne pas être payés en retour des tiers payant mutuelle. Si on enlève 2500 euros par BBD, il va pas rester grand chose.
15/10/2025 à 09h54
Et c'est reparti pour la foire à Neuneu... Et je rase gratis en plus !
J'attends avec impatience la réaction de nos syndicat pour les négociations à venir. Après la réforme de l'URSSAF de 2006 voici celle de 2026 !
Le déconventionnement volontaire va bientôt avoir le vent en poupe dans mon département comme des médecins l'ont fait dans un secteur où il n'y avait personne.
Il fallait voir le défilé d'autorités départementales et autres dans leur salle d'attente pour les empêcher de se déconventionner.
"Mais vous comprenez monsieur, que les gens d'ici n'ont pas les moyen de se faire soigner en payant ..."
Et la sécu va encore gagner plus de pognon sur notre dos et celui des patients avec des remboursements des prothèses à honoraire libre inferieurs à nos cotisation Sécurité sociale sur ces actes.
15/10/2025 à 10h31
dire que c est que le debut... je me regale...
ils arrivent plus a rembourser la consultation du généraliste qui est au prix de la coupe homme chez le coiffeur... sublime.
LOL
15/10/2025 à 10h34
Je croyais qu'on avait touché le fond depuis 10 ans mais en fait non ... C'est un puit sans fond. Pfff encore 25 ans avant le retraite. Ça va être long. Je ne peux pas m’empêcher de faire le parallèle avec mes patients agriculteurs qui sont ÉCRASÉS par la paperasse.
15/10/2025 à 11h06
lemondestvaste écrivait:
--------------
> Je croyais qu'on avait touché le fond depuis 10 ans mais en fait non ... C'est
> un puit sans fond. Pfff encore 25 ans avant le retraite.
lol quelle retraite ? t as vu la vierge...
15/10/2025 à 12h26
Et il n'y a pas que ça!
"Le PLFSS 2026 étend les participations forfaitaires et franchises aux actes et consultations des dentistes et aux dispositifs médicaux."
BOUM, deux euros de reste à charge sur tous les actes. Ca n'a pas l'air de grand chose chez un médecin qui fonctionne à la consultation, mais chez nous sur les polycariés ça va finir par chiffrer pour les patients. Et je ne parle pas de l'endo: 2€ sur l'obturation canalaire, 2€ sur les radios, 2€ sur l'obturation coronaire, etc. Heureusement que c'est maxé à 8€ par jour.
Et sur les actes de plus de 120€, normalement c'est 24€ par acte.
Vous vous souvenez à combien est fixé le tarif sécu sur les couronnes? Oh, 120€ ! Quelle surprise.
"Par ailleurs, afin de "rendre visible leur recouvrement", le texte prévoit que la franchise "peut être acquittée par l'assuré auprès du professionnel de santé, qui la reverse à l'assurance maladie". "
Et VLAN, une usine à gaz en plus! Bon, j'espère qu'ils le débiteront du 1/3 payant suivant parce que s'il faut faire des virements à la sécu ça va être fun.
Spécial bonus pour nos amis libertariens ou antivax:
"Sous réserve d'une recommandation préalable en ce sens" de la HAS, le projet de loi rend obligatoire la vaccination contre la grippe pour les personnes résidant en Ehpad et pour les professionnels de santé libéraux. A la suite des recommandations de la HAS rendues en 2023, il rend également obligatoire la vaccination contre la rougeole des professionnels des secteurs sanitaires"
Ah, et si jamais un acte est trop rentable :
""A défaut de conclusion d'un avenant conventionnel", le PLFSS 2026 habilite le directeur de l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (Uncam) à procéder à des baisses de tarifs, "lorsqu'est documentée une rentabilité manifestement excessive au sein d'un secteur financé par des rémunérations négociées dans le champ conventionnel"."
Punaise, il y a du lourd dans ce PLFSS. J'ai bien fait d'attendre qu'il sorte pour faire un cours sur le sujet aux étudiants, ils vont avoir matière à réflexion!
15/10/2025 à 12h29
Hokusai écrivait:
> lol quelle retraite ? t as vu la vierge...
Saint Binance, priez pour nous !! ;-))))))))))))))
15/10/2025 à 12h40
en crypto en poireau et en poulet... back to the middle age.
dire qu il y en a qui font le tpg sur les ebd...
ils vont interdire les espèces... ça peut pas tenir sans supprimer les espèces.
15/10/2025 à 13h00
Gabzou écrivait:
------
>
>
> Spécial bonus pour nos amis libertariens ou antivax:
> "Sous réserve d'une recommandation préalable en ce sens" de la HAS, le projet de
> loi rend obligatoire la vaccination contre la grippe pour les personnes résidant
> en Ehpad et pour les professionnels de santé libéraux. A la suite des
> recommandations de la HAS rendues en 2023, il rend également obligatoire la
> vaccination contre la rougeole des professionnels des secteurs sanitaires"
>
Prévoir trois jour d'arrêts maladie en post vaccinal. Si tu prends les gens pour des cons, ils ne te feront pas de cadeaux en retour.
La désorganisation que peux créer ce genre de connerie est abyssale surtout en période critique.
https://www.arkmedic.info/p/the-pfizer-job
15/10/2025 à 13h06
Gabzou écrivait:
------
> Punaise, il y a du lourd dans ce PLFSS. J'ai bien fait d'attendre qu'il sorte pour faire un cours sur le sujet aux étudiants, ils vont avoir matière à réflexion!
T’as prévu une cellule d’aide psychologique ?
15/10/2025 à 13h09
bientôt les jeunes partis acheter un diplôme au portugal vont rester au portugal ;)
15/10/2025 à 13h26
Prunelles écrivait:
---------
> Gabzou écrivait:
> ------
> > Punaise, il y a du lourd dans ce PLFSS. J'ai bien fait d'attendre qu'il sorte
> pour faire un cours sur le sujet aux étudiants, ils vont avoir matière à
> réflexion!
>
> T’as prévu une cellule d’aide psychologique ?
on leur a bien creusé la tombe ou savonné la planche aux jeunes... au choix de la métaphore ;)
15/10/2025 à 13h33
Hokusai écrivait:
-------
> bientôt les jeunes partis acheter un diplôme au portugal vont rester au portugal ;)
Bientôt ???
Tu t’imagines envisager un projet d’installation ou un rachat de cab avec « des protocoles PLURIANNUELS de maitrise des dépenses sur les soins dentaires » ?
Comme à la bourse, il faut enseigner aux patients de suivre le cours des soins pour savoir si ils pourront se faire soigner…
15/10/2025 à 13h55
Prunelles écrivait:
---------
> Hokusai écrivait:
> -------
> > bientôt les jeunes partis acheter un diplôme au portugal vont rester au
> portugal ;)
>
> Bientôt ???
>
> Tu t’imagines envisager un projet d’installation ou un rachat de cab avec « des
> protocoles PLURIANNUELS de maitrise des dépenses sur les soins dentaires » ?
>
> Comme à la bourse, il faut enseigner aux patients de suivre le cours des soins
> pour savoir si ils pourront se faire soigner…
Tu as l'option allemande avec vacances quand tu as atteint tes objectifs.
15/10/2025 à 14h07
Prunelles écrivait:
---------
> Hokusai écrivait:
> -------
> > bientôt les jeunes partis acheter un diplôme au portugal vont rester au
> portugal ;)
>
> Bientôt ???
>
> Tu t’imagines envisager un projet d’installation ou un rachat de cab avec « des
> protocoles PLURIANNUELS de maitrise des dépenses sur les soins dentaires » ?
bas pour faire des compo bulk fill et des endo lt-12mmm avec un fauteuil mono turbine mono contre angle et mono insert de det et poser de la prothèse turque ou malgache ... et une assistante à 1500e par mois qui fait femme de ménage secrétaire assistante sociale... pas de pbm...
15/10/2025 à 15h56
Une idée de ce à quoi ca correspond ces "protocoles pluriannuels de maitrise des dépenses sur les soins dentaires" ?
15/10/2025 à 16h00
Il s'agit d'un protocole prix/volume.
En gros, si le volume d'un acte augmente de trop, l'UNCAM peut revoir à la baisse les tarifs de ces actes ou geler les revalorisations prévues.
Pour faire simple, plus on soigne, moins on sera payé.
EDIT : Qu'on commence déja par supprimer le 2ème détartrage remboursé par an, ca fait une bonne base d'économie.
15/10/2025 à 16h17
ah quand même. Et il nous reste quoi comme marche de manœuvre ? l'inflation des fournitures est hors de contrôle et les prix des prothèse francaises commence à sérieusement piquer ... mouai. Ça augure des lendemains pas très souriants pour les protho français.
15/10/2025 à 16h18
barbabapat écrivait:
> Tu as l'option allemande avec vacances quand tu as atteint tes objectifs.
Vraiment ?
15/10/2025 à 16h27
lemondestvaste écrivait:
--------------
> barbabapat écrivait:
>
> > Tu as l'option allemande avec vacances quand tu as atteint tes objectifs.
>
> Vraiment ?
Pendant un temps les dentistes allemands partaient hors d'Allemagne lorsqu'ils avaient atteint leurs objectifs. Mais la gestions avec leur caisse de sécu est différentes.
Sinon même principe, quand tu as atteint tes objectifs, les tarifs diminuent. Reste que les tarifs de base étaient différents.
15/10/2025 à 17h07
Vivement que le FMI vienne sonner la fin de la récréation…
https://x.com/ImpactMediaFR/status/1978455784129216902?ct=rw-tg
Ils en sont à faire les fonds de tiroir pour ne surtout pas virer les deux millions de fonctionnaires inutiles, ça sent bon la fin toute proche :)
15/10/2025 à 17h17
Bah, ne vous inquiétez pas, la dissolution ne va pas tarder...
Même les adhérents fidèles des partis politiques commencent à contester les ordres "d'en haut"...
15/10/2025 à 17h22
https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/plfss-2026-le-gouvernement-mise-sur-les-centres-de-soins-non-programmes
Négociation conventionnelle
Le PLFSS 2026 prévoit explicitement que ces structures pourront bénéficier "d’un financement forfaitaire spécifique versé par l’assurance maladie" dont le montant, déterminé par arrêté, "tient compte notamment du nombre de patients accueillis par an".
L'article 20 prévoit que "les conditions dans lesquelles la facturation de certains actes ou prestations peut être réservée à ceux réalisés dans des structures spécialisées en soins non programmés" fassent l'objet d'une négociation conventionnelle.
Dans son exposé des motifs, l'exécutif précise par ailleurs qu'il souhaite "harmoniser l’organisation et le financement" de la PDSA et du SAS. Il s'agit de "prévoir un financement des forfaits de régulation de PDSA dans le champ conventionnel", est-il indiqué.
15/10/2025 à 17h23
Gabzou écrivait:
------
> "Par ailleurs, afin de "rendre visible leur recouvrement", le texte prévoit que
> la franchise "peut être acquittée par l'assuré auprès du professionnel de santé,
> qui la reverse à l'assurance maladie". "
Ca veut surtout dire que la franchise ne sera pas à charge du patient mais représentera une baisse de facto de nos tarifs.