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Empreinte optique disjoncteur hyrax ou quad
21/11/2025 à 11h44
Bonjour je suis en train comme bcp de passer en full numérique.
Petite question simple pour une prise d empreinte pour un disjoncteur par exemple, faut il que je mette des separateurs avant l empreinte pour que le prothé ait l espace de travail svp ?
Merci
21/11/2025 à 15h43
Bagues 3D et tu ne t'emmerdes plus.
Pour un Quad par exemple. Je n'ai pas de disjoncteur sous la main.
IMG_8248.JPG
22/11/2025 à 11h33
Google est ton ami:
https://www.google.com/search?q=bagues+anatomiques+orthodontie&client=safari&sca_esv=53b9831791eec9b8&rls=en&sxsrf=AE3TifNSIyR0wbslPLW6etxMIvcmbG1zfg%3A1763807131055&ei=m48haZSWA63InsEPpcK3iQs&ved=0ahUKEwjUz_7LxYWRAxUtpCcCHSXhLbEQ4dUDCBE&uact=5&oq=bagues+anatomiques+orthodontie&gs_lp=Egxnd3Mtd2l6LXNlcnAiHmJhZ3VlcyBhbmF0b21pcXVlcyBvcnRob2RvbnRpZTIIEAAYgAQYogQyCBAAGIAEGKIEMggQABiABBiiBDIFEAAY7wVI6xVQzARY8hFwAngBkAEAmAFLoAHsAaoBATS4AQPIAQD4AQGYAgagAvgBwgIKEAAYsAMY1gQYR5gDAIgGAZAGA5IHATagB5kOsgcBNLgH9AHCBwMwLjbIBwc&sclient=gws-wiz-serp
Plus besoin de stock de bagues préformées.
Certes c'est plus cher. Mais que du bonheur.
Pas de scellement: que du collage
Voila ce que GPT te raconte sur les bagues anatomiques:
Bagues anatomiques en orthodontie :
Les bagues anatomiques sont des couronnes métalliques préformées mais individualisées, obtenues par prise d’empreinte ou par modélisation numérique 3D. Leur géométrie est optimisée pour épouser fidèlement la morphologie coronaire du patient.
⭐ Avantages techniques
1. Adaptation périphérique optimisée
Contours proximaux, occlusaux et linguo-vestibulaires reproduits avec précision.
Limite les espaces morts sous la bande → réduit le risque de micro-infiltration du ciment.
Moins de déformations et d’ajustements cliniques par rapport aux bandes préformées conventionnelles.
2. Stabilité mécanique supérieure
Surface de contact augmentée → meilleure rétention du dispositif orthodontique.
Résistance accrue aux forces parasitaires, particulièrement dans :
l’expansion maxillaire (type Hyrax, Haas, quadhélix)
les ancrages extra-oraux
les mécaniques de distalisation ou mésialisation.
3. Diminution des décements
Le matching anatomique limite les contraintes ponctuelles dans le joint ciment.
Réduit le taux de décollage prématuré, courant avec les bandes standard chez les patients bruxomanes ou en occlusion serrée.
4. Amélioration du profil gingival
Adaptation précise du bord gingival → moins de surplomb métallique → diminution des zones de rétention de plaque.
Réduction de l’inflammation marginale et de l’œdème péri-coronaire.
5. Confort accru et meilleur contrôle du torque
Moins d’encombrement vestibulo-lingual.
Le tube orthodontique étant optimisé en orientation sur une bague stable, on obtient un contrôle plus fiable du torque et de l’angulation.
6. Intégration fluide dans les workflows numériques
Compatible avec :
prises d’empreintes intra-orales
modélisation CAD/CAM
fabrication additive ou fraisage
Permet des plaques d’expansion ou des armatures soudées plus précises.
⚠️ Inconvénients techniques
1. Processus de fabrication plus complexe
Requiert :
empreinte de haute précision ou scan 3D de la dent
modélisation numérique
usinage
Peut introduire un délai clinique et nécessite une coordination laboratoire–cabinet.
2. Coût supérieur
Coût de production accrue comparativement aux bagues métalliques standardisées.
Implication du laboratoire ou de la plateforme numérique.
3. Ajustements cliniques limités
La bague étant personnalisée, les ajustements occlusaux ou proximaux sont difficiles.
Si la dent se déminéralise, s’érode ou se fracture pendant le traitement → refabrication obligatoire.
4. Contraintes sur la morphologie coronaire
Ne convient pas aux dents :
partiellement en éruption
présentant de larges lésions carieuses ou restaurations volumineuses
dont le contour anatomique est instable (abrasion, mobilité extrême, fracture).
5. Sensibilité accrue à la précision de l’empreinte
Toute erreur de numérisation/empreinte → bague trop serrée ou trop lâche.
Peut nécessiter une répétition de la procédure.
🔬 Indications privilégiées
Appareils orthodontiques ou orthopédiques nécessitant un ancrage maximal.
Expansion maxillaire (Hyrax, Haas, RME).
Pré-prothétique pour éviter la rotation ou l’érosion des molaires piliers.
Situations de forte occlusion postérieure où les bagues standard se descellent facilement.
Conclusion.
Les bagues anatomiques offrent une rétention mécaniquement supérieure, une biocompatibilité gingivale améliorée et une intégration idéale aux dispositifs nécessitant un ancrage élevé. Leur principal handicap se situe dans leur coût, dans le temps de fabrication et dans la sensibilité à la précision des empreintes. Elles représentent une évolution logique dans les flux numériques en orthodontie moderne.
22/11/2025 à 12h11
Oui je comprends mais ça ne repond à mon interrogation. Bagues molaires anatomiques ou préformées, mets tu des separateurs avant ta prise d'empreinte ? Pour avoir des détails notamment interdentaires ?
Merci !
22/11/2025 à 15h26
Non aucun séparateur, les bagues anatomiques ne passent pas le point de contact, ne vont pas en interdentaire.
22/11/2025 à 23h56
OK Elgy !
Mais tu colles avec quelle colle précisément ? + ton protocole STP !
J'ai eu à balle de décollement de QH et de Disjoncteur de part mes confrères, cet été, avec cette technique.
Je te remercie pour ton retour avec ton produit très précis de collage (+photo du produit de collage STP).
Bien à toi.
Sexmo.
23/11/2025 à 12h19
ok merci . Je ne voyais pas bien que tu ne passais pas le point de contact sur la photo.
23/11/2025 à 13h38
Je colle les bagues anatomiques avec le Transbond XT utilisé comme primer, puis avec le Transbond Supreme, qui me sert également pour coller les contentions, et réaliser les taquets pour les aligneurs. Cela fait maintenant plus de trois ans que j’utilise ces bagues : c’est impeccable et je ne reviendrai plus en arrière. Pas de stock à gérer, une mise en place précise sans inconfort pour le patient, et presque aucun décollement de mon côté.
Tant qu’il n’y a pas de contamination salivaire, le collage est parfait : je n’ai quasiment aucun décollement. Je n’aime pas devoir revenir sur un collage, donc il faut que ça tienne ! Si ça ne tient pas, c’est que le protocole n’a pas été respecté et qu’il y a eu une contamination salivaire.
J'ai eu 1 disjoncteur décollé et 1 arc lingual. Jamais eu de décollement sur des QH ou des transpalatins.
Bref retour très positif pour ma part.
Par contre c'est moi qui colle et pas une assistante 😉
24/11/2025 à 00h04
Pour l’ortho pure, je n’ai jamais compris l’intérêt de l’empreinte optique.
Au Cambodge et au Vietnam, la première fois, je n’avais que des empreintes en alginate et un scanner à plâtre :-).
Puis en France et en Thaïlande en tant que prof, c’était empreinte optique uniquement (3Shape en France et iTero en Thaïlande).
WOW, la souffrance ! Ce truc est chronophage de chez chronophage, pour à peu près zéro avantage en ortho.
C’était marrant de discuter avec les dentistes en France et en Thaïlande qui m’assuraient que c’était HACHEMENT mieux que l’empreinte en alginate.
En France, on avait une salle dédiée à l’empreinte numérique + deux scanners mobiles, et il m’arrivait quand même d’attendre qu’une place se libère.
À la fac en Thaïlande, il y avait aussi une salle dédiée à l’empreinte numérique (bon, le service d’ortho avait 100 fauteuils cliniques, donc pas un souci), mais il fallait prendre rendez-vous.
Alors que quand j’étais étudiant en master, on prenait bêtement une empreinte en alginate sans rendez-vous, quand on en avait besoin.
Petite histoire marrante : une des cliniques avec lesquelles je bosse m’envoyait des modèles en plâtre.
Puis ils se sont équipés d’empreintes optiques (3Shape et Medit).
Au début, ils m’envoyaient des empreintes optiques, puis je me suis mis à recevoir des scans d’empreintes de modèles en plâtre :-)
Dans certains cas, je demande des empreintes optiques (par exemple pour les traitements où je commence par stabiliser l’occlusion, comme sur la photo), et je dois insister, car ils n’aiment pas , mais vraiment pas...
Avant, j’aurais dit : prenez un scanner à plâtre et scannez vos modèles.
Mais avec l’effondrement du prix des scanners intra-oraux (le dernier nous a coûté moins de 3000 euros, scanner + ordi), maintenant je dirais simplement : prenez des empreintes en alginate, scannez vos modèles, et pour les rares cas où ça présente un intérêt, scannez directement en bouche.
Perso, je m’attends à voir un effacement progressif du mouvement “plasterless”.
C’est comme les CBCT systématiques : un parfait exemple d’un mouvement né sous pression commerciale, alors que d’un point de vue clinique et workflow, ça présente peu d’intérêt, voire des désavantages.
Ça peut mener à des discussions tendues, vu qu’un côté de la discussion SAIT qu’il a raison mais ne peut pas citer d’avantages objectifs…
Pour les aligneurs, perso j’ADORE voir les orthos/commerciaux US t’expliquer que c’est d’une grande précision, sans déformation, et donc supérieur à une empreinte silicone (en plus du gain de temps par rapport à une double phase) pour Invisalign.
Et c’est vrai : avec 2 à 3 microns de précision, l’empreinte optique est très bien.
Seul souci : Invisalign imprime à 180 microns tu ne pourrais même pas faire une prothèse amovible en résine sur l’un de leurs modèles !
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หมอจัดฟัน
