Comment se préparer à l'avenir de la profession?

barbabapat

04/11/2026 à 12h40

Tyler Durden écrivait:
------------


Ma question c’était surtout quelles compétences auront pris de l’importance dans dix ans ? Quelles pratiques encore peu communes aujourd’hui pourraient devenir courantes et donc mériter qu’on commence à s’y former ?

le serpent de mer de la greffe de cellules souches pour la reformation d'un organe dentaire sain.
Vaste question de prises en charges si la technique arrive à combler les manques qui existent depuis plus de 20 ans.

Après les formation en fiscalie pour vivre dans un état communiste.

Prunelles

04/11/2026 à 14h54

Si on regarde en arrière, ce qui a le plus bousculé notre pratique c'est pas tant de nouvelles compétences que de nouvelles technologies : radio numérique, rotation continue et réciprocité, empreinte optique.
Et pour tout ca, pas besoin de formations validantes, simplement se maintenir à jour et rester curieux.
Aujourd'hui tout le monde parle de l'IA par ci... l'IA par la. Je pense qu'elle est là pour rester, mais ca reste pour l'instant un marché de niche dans notre activité.
Tu te rappelles du boom des TV 3D ?

"Moins tu adresses, plus tu es compétent": En médecine, c'est très exactement l'inverse. Plus on progresse, plus on mesure la complexité réelle d'un cas en pré-opératoire et plus on connaît ses propres limites techniques et celles de son plateau. Celui qui croit tout savoir faire vite et bien au cabinet d'omni ne maîtrise généralement que ce qu'il arrive à voir sans microscope.

"Sauver une couronne récente ça se reprend par voie orthograde": Fraiser une couronne récente parfaitement adaptée et déposer un tenon fibré ou un inlay-core bien ancré (avec le risque de fêlure radiculaire qui va avec) juste pour aller traiter les 3 derniers millimètres apicaux ou un delta résiduel, c'est un contresens biologique et mécanique total. C'est précisément l'indication n°1 de la microchirurgie endodontique moderne. Mais pour le savoir, il faut s'y intéresser autrement qu'à travers la CCAM ☝️

Hokusai

04/11/2026 à 15h13

Dentarue écrivait:
--------
> "Moins tu adresses, plus tu es compétent"

non plus tu es compétent et moins tu adresses bin bien entendu... et c est ça vers quoi il faut tendre.

plus tu adresses moins tu fais moins tu fais moins tu progresses... c est incroyable de pas le comprendre.

et les cas simples ils peuvent être pris en charge en omni, et plus tu progresses plus les cas sont simples dans tous les domaines.

et le pool de patients capable de mettre 800€ NT dans un rtr va fondre comme neige au soleil sur la prochaine décennie. économiquement ça va changer.

Faire croire qu'un omnipraticien peut atteindre le même niveau de maîtrise technique et avoir le même plateau dans tous les domaines (endo chirurgicale, implanto, paro, ortho, prothèse) qu'un praticien qui ne fait qu'un seul acte toute la journée sous microscope, c'est beau comme un slogan, mais cliniquement c'est une fiction.
Et tant que le retraitement coûtera trois fois moins cher qu'un implant, le "pool de patients" se portera très bien, ne t'inquiete pas pour nous.☝️

Hokusai

04/11/2026 à 16h05

Dentarue écrivait:
--------
> Faire croire qu'un omnipraticien peut atteindre le même niveau de maîtrise
> technique

mais j ai strictement jamais dit ça... je te dis que plus ton niveau augmente et moins t adresse...

je te dis pas qu il faut jamais adresser...

et le matos en endo c est quoi ? le cbct du cabinet d imagerie qui est remboursé et pas chez toi + une paire de loupe... super.

t as vraiment d énormes pbm de compréhension
je te dis juste que le nombre de spécialistes n augmentera pas... je dis pas qu il n y aura plus de spécialistes

Prunelles écrivait:
---------
> Si on regarde en arrière, ce qui a le plus bousculé notre pratique c'est pas
> tant de nouvelles compétences que de nouvelles technologies : radio numérique,
> rotation continue et réciprocité, empreinte optique.
> Et pour tout ca, pas besoin de formations validantes, simplement se maintenir à
> jour et rester curieux.
> Aujourd'hui tout le monde parle de l'IA par ci... l'IA par la. Je pense qu'elle
> est là pour rester, mais ca reste pour l'instant un marché de niche dans notre
> activité.
> Tu te rappelles du boom des TV 3D ?

Jette un coup d'oeil à Diagnocat! C'est encore très basique, mais je faisais moi-même des essais avec l'IA il y a 2/3 ans et aujourd'hui c'est un autre monde. Je pense qu'on est pas au bout de nos surprises.

barbabapat

04/11/2026 à 18h14

Joue aussi avec l'impression 3D en loisir.

La question du chairside est aussi un serpent de mer mais maitriser l'impression 3D permet de réfléchir à ce niveau de manière différente.

Tyler Durden écrivait:
------------
> Prunelles écrivait:
> ---------
> > Si on regarde en arrière, ce qui a le plus bousculé notre pratique c'est pas
> > tant de nouvelles compétences que de nouvelles technologies : radio numérique,
> > rotation continue et réciprocité, empreinte optique.
> > Et pour tout ca, pas besoin de formations validantes, simplement se maintenir
> à
> > jour et rester curieux.
> > Aujourd'hui tout le monde parle de l'IA par ci... l'IA par la. Je pense
> qu'elle
> > est là pour rester, mais ca reste pour l'instant un marché de niche dans notre
> > activité.
> > Tu te rappelles du boom des TV 3D ?
>
> Jette un coup d'oeil à Diagnocat! C'est encore très basique, mais je faisais
> moi-même des essais avec l'IA il y a 2/3 ans et aujourd'hui c'est un autre
> monde. Je pense qu'on est pas au bout de nos surprises.


Monsieur a du nez ☝️

C'est vrai, j'ai de gros problèmes de compréhension : j'avais bêtement cru qu'il fallait un microscope opératoire avec éclairage coaxial, un CBCT petit champ haute résolution (75 µm) au fauteuil, une instrumentation ultrasonore dédiée, de l’expérience alors qu'il suffisait d'une paire de loupes et d'une ordonnance chez le radiologue du coin.

Hokusai

04/11/2026 à 19h47

Dentarue écrivait:
--------
> C'est vrai, j'ai de gros problèmes de compréhension

bin bien entendu... immense même.

je te dis pas de remplacer les spe je te dis que tu peux te passer des spe dans peut être 70% des cas... qui sont faciles et qui sont adressés par manque de compétences finalement assez basiques .deja rien que de voir le taux de pose de la digue qui doit pas depasser les 20%... la majorité des ttt que tu reprends ils sont radiographiquement non conforme... le conventionnement et les soins de faible qualité qui en découlent, la deresponsabilisation des omnis, fait le beurre des spe... pour les patients qui peuvent se le permettre et qui seront de moins en moins nombreux à l avenir et à mon avis dans des proportions sensibles.

enfin spe... excercice exclusif...

typiquement l implanto... j essaie de voir encore où est la difficulté de poser un implant dans un cas simple... franchement je vois pas.

moritooth écrivait:
---------

> Les derniers projets dans le cadre du PLFSS avait comme exemple justement les
> dermatos, pour lesquels il est fortement envisagé de limiter à 30% le volume des
> actes hors dermatologie médicale s'ils veulent rester dans le cadre
> conventionnel.

Ils n'en ont justement rien à foutre d'y rester...

Hokusai écrivait:
-------

>
> bin bien entendu... immense même.
>
> je te dis pas de remplacer les spe je te dis que tu peux te passer des spe dans
> peut être 70% des cas... qui sont faciles et qui sont adressés par manque de
> compétences finalement assez basiques .

Tout à fait.

Markus1 écrivait:
-------
> moritooth écrivait:
> ---------
>
> > Les derniers projets dans le cadre du PLFSS avait comme exemple justement les
> > dermatos, pour lesquels il est fortement envisagé de limiter à 30% le volume
> des
> > actes hors dermatologie médicale s'ils veulent rester dans le cadre
> > conventionnel.
>
> Ils n'en ont justement rien à foutre d'y rester...

Ils sont donc plus intelligents que nous !
Enfin en pratique c'est pas tout à fait vrai, car ils sont en secteur 2, pour garder la dermato médicale comme produit d'appel. J'attends de voir combien franchiront le pas du secteur 3 si le projet de loi passe. Parce que la consultation spontanée en esthétique touche probablement moins de gens de la classe moyenne que celle en implanto par exemple. Et il ne faudra pas compter sur les généralistes secteur 1 pour adresser ...

Donc si je résume ta pensée : le gâteau des exclusifs va rétrécir parce que les jeunes omnis vont tout faire eux-mêmes, mais en même temps 80% ne posent pas la digue, font des endos non conformes et se déresponsabilisent, ce qui fait le beurre des exclusifs.
Change rien, la gymnastique mentale est fascinante.☝️

Dentarue écrivait:
--------
j'avais bêtement cru qu'il
> fallait un microscope opératoire avec éclairage coaxial, un CBCT petit champ
> haute résolution (75 µm) au fauteuil, une instrumentation ultrasonore dédiée, de
> l’expérience.

Non non, tu as surtout besoin d’omni pour te référer des patients.

moritooth écrivait:
---------
> Markus1 écrivait:
> -------
> > moritooth écrivait:
> > ---------
> >
> > > Les derniers projets dans le cadre du PLFSS avait comme exemple justement
> les
> > > dermatos, pour lesquels il est fortement envisagé de limiter à 30% le volume
> > des
> > > actes hors dermatologie médicale s'ils veulent rester dans le cadre
> > > conventionnel.
> >
> > Ils n'en ont justement rien à foutre d'y rester...
>
> Ils sont donc plus intelligents que nous !
> Enfin en pratique c'est pas tout à fait vrai, car ils sont en secteur 2, pour
> garder la dermato médicale comme produit d'appel. J'attends de voir combien
> franchiront le pas du secteur 3 si le projet de loi passe. Parce que la
> consultation spontanée en esthétique touche probablement moins de gens de la
> classe moyenne que celle en implanto par exemple. Et il ne faudra pas compter
> sur les généralistes secteur 1 pour adresser ...

Ils n'ont pas besoin de produits d'appel, ils sont trop peu nombreux pour ça.
Pas comme les dentistes...

barbabapat écrivait:
----------
> Joue aussi avec l'impression 3D en loisir.
>
> La question du chairside est aussi un serpent de mer mais maitriser l'impression
> 3D permet de réfléchir à ce niveau de manière différente.

Je trouve le sujet passionnant. Quand tu parles de réfléchir à ce niveau de manière différente, j'imagine que tu veux dire que la restauration prothétique prend plus de place dans le plan de traitement ? Plus se creuser la tête quand tu fais tes traitements / préparations au lieu de tout faire au pif et d'envoyer en espérant que ce salaud de prothésiste fasse pas trop de conneries ?

Olieve écrivait:
------
> Dentarue écrivait:
> --------
> j'avais bêtement cru qu'il
> > fallait un microscope opératoire avec éclairage coaxial, un CBCT petit champ
> > haute résolution (75 µm) au fauteuil, une instrumentation ultrasonore dédiée,
> de
> > l’expérience.
>
> Non non, tu as surtout besoin d’omni pour te référer des patients.

Tout à fait. Et à ton avis, pourquoi les omnis nous réfèrent leurs galères plutôt que de les garder au cabinet ? Précisément parce qu’on a ce plateau-là, ce temps-là, et qu'ils récupèrent leur patient prêt à être couronné sans avoir sué pendant deux heures. C'est du gagnant-gagnant. ☝️

Hokusai

05/11/2026 à 06h33

Dentarue écrivait:
--------
> Donc si je résume ta pensée : le gâteau des exclusifs va rétrécir parce que les
> jeunes omnis vont tout faire eux-mêmes

mais c est déjà la dynamique en implanto en paro et en ortho...

en implanto avec les cam et les guides chir... en paro avec des trousses à 1000€ max et en ortho avec les aligneurs... je te dis pas que les spe vont disparaître mais je pense que l omni qui fait que de l omni de base ça c est sur ça va disparaître.

et vu que le numerus clausus a disparu et que si la tendance se poursuit... plus une baisse sévère du pouvoir d'achat des français... bin fatalement les planètes sont alignées pour voir une baisse de l activité des spe ou de leurs honoraires ...

regarde ce qui se passe avec les kiné par exemple et la disparition de leur numerus clausus.

toi t es pas concerné t es trop vieux... mais la on parle de l avenir.

Citer les aligneurs et les guides chirurgicaux pour prouver que les spécialistes vont manquer de travail, il fallait oser.

Demande aux orthodontistes exclusifs : leurs cabinets n'ont jamais reçu autant d'adultes en détresse avec des racines sorties des corticales ou des occlusions détruites par des plans de traitement "ClinCheck" validés en 5 minutes en omni. Pareil en implanto avec les péri-implantites sur des cas posés au guide sans gestion des tissus mous.

La démocratisation d'outils "clés en main" donne l'illusion de la simplicité sur les cas faciles, mais elle fait littéralement exploser le volume de complications lourdes à rattraper derrière. Et en endo, il n'y a ni ClinCheck ni gouttière magique pour passer une butée dans un MV2 calcifié.

Et le "trop vieux" te rassure : à voir le niveau d'endodontie de la nouvelle vague issue de la fin du numerus clausus dont tu parles, la relève en endo exclusive a du pain sur la planche jusqu'en 2060. ☝️

Hokusai

05/11/2026 à 08h05

Dentarue écrivait:
--------
> Citer les aligneurs et les guides chirurgicaux pour prouver que les spécialistes
> vont manquer de travail, il fallait oser.
>
> Demande aux orthodontistes exclusifs : leurs cabinets n'ont jamais reçu autant
> d'adultes en détresse avec des racines sorties des corticales ou des occlusions
> détruites par des plans de traitement "ClinCheck" validés en 5 minutes en omni.
> Pareil en implanto avec les péri-implantites sur des cas posés au guide sans
> gestion des tissus mous.

non là tu confonds deux trucs... les cow-boys qui font et feront toujours n importe quoi et les consciencieux...

mais ça ne change rien au fait que le consciencieux adresseront toujours de moins en moins.

en implanto si il y a besoin de gérer les tissus mous par déplacement on sort déjà des cas simples...
je te parle des cas simples qui sont actuellement adressé au spé et qui a l'avenir ne le seront plus.

l orthodontie je ne vois pas dans les 5-10 ans autre chose que des plans de ttt par IA... désolé mais vraiment je vois pas...
et je pense que les ortho le savent.
idem pour les radiologues je vois pas en quoi l IA va faire moins bien qu un radiologue dans 100% des cas.
elle fera mieux pour le 1/10eme du prix
idem pour les anapath...



des ttt endos satisfaisant, je n en vois jamais aucun dans ma patientele. même sur dent antérieure... parce que le niveau de qualité des soins en france est faible.

et les mauvaises habitudes se prennent vite... et après tu adresses à la moindre difficulté car tu sais rien faire et tu abandonnes à la moindre difficulté.

bon bin ça il ne faut pas faire et ne pas accepter la médiocrité.

Pour notre jeune confrère, à la question "quelle compétence seront importantes dans vingt ans quand mon robot Optimus v30.2 de Tesla s'occupera des gestes techniques", la reponse est evidemment la communication et la psychologie.

Hokusai

05/11/2026 à 09h59

king_zoulou écrivait:
-----------
> Pour notre jeune confrère, à la question "quelle compétence seront importantes
> dans vingt ans quand mon robot Optimus v30.2 de Tesla s'occupera des gestes
> techniques", la reponse est evidemment la communication et la psychologie.

non la on est tranquille en france on en aura pas les moyens...

adhoc

05/11/2026 à 10h22

Tu piloteras ton robot Optimus v30.2 de Tesla pour venir s'occuper de mes dentiers et extraire mes derniers chicots qd je serai en ehpad ds 20 piges, king!!!
Sinon, faudrait remettre a jour ton excellent boulot que tu avais fait il ya qques années: https://ccam.pro/discussions/index.htm