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Nouvelle phase « d’analyse » de certaines cotations
06/11/2026 à 14h37
https://www.fsdl.fr/nouvelle-phase-danalyse-de-certaines-cotations/
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La volonté de l’Assurance maladie semble avoir changé de registre puisqu’elle annonce 2 nouvelles campagnes « d’analyse », mais contrairement à cette première phase « pédagogique », celles-ci pourront donner lieu à des récupérations d’indus, autrement dit à sanction.
Oublions l’évaluation et parlons plutôt de contrôles !
Voilà une nouvelle aubaine apportée par ces paniers absurdes et complexes : aller à la pêche aux indus.
Ainsi, l’Assurance maladie devrait adresser aux chirurgiens-dentistes un courriel annonçant les prochains contrôles portant sur la facturation à une date précise de certains actes. La première vague se situera entre décembre et janvier 2027, la seconde au 2ème trimestre 2027. Aucune modalité quant aux codes contrôlés ou à un ciblage ou non des praticiens n’ont été communiqués
Nous vous invitons donc à la plus grande vigilance et à la plus grande rigueur dans la tenue de vos dossiers médicaux.
Comme vous le faites certainement, conservez dans vos dossiers patients tout document permettant d’identifier les caractéristiques de la prothèse réalisée et de vérifier la concordance avec le code CCAM facturé, ainsi que tout document prouvant que l’indication médicale était justifiée /
Fiche de traçabilité ou certificat de laboratoire,
Radiographies exploitables incluant la dent concernée dans son intégralité,
Tout élément expliquant des situations complexes : abrasion, réhabilitation globale, endodontie et parodontologie (photos, comptes-rendus, sondages, moulages…).
Attention !
Les factures du laboratoire mentionnant les prix ne sont en aucun cas à transmettre, les documents de facturation commerciale du prothésiste et les bons de livraison ne constituent pas non plus des pièces exigibles, selon la dernière commission paritaire nationale.
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06/11/2026 à 15h46
comment analysez-vous cela pour du rac0?
"Les résultats de cette analyse ont montré 15% d’anomalies sur la justification médicale et 25 % sur la codification CCAM."
surtout les 25%
06/11/2026 à 17h19
moritooth écrivait:
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> C'est les zircones ou les cutback qui sont passées pour des CCC.
Pas compris ton explication
06/11/2026 à 18h41
croc1765 écrivait:
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> adhoc écrivait:
> -----
> > Ou 45 en ceramo metal passé en RAC0
>
> Intérêt ?
tu n as plus que la racine sans parois et tu fais une richmond plutot qu un ic + full zircone.
mais tu la cote rac0 car sinon je crois que c est racM
06/11/2026 à 19h03
croc1765 écrivait:
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> moritooth écrivait:
> ---------
> > C'est les zircones ou les cutback qui sont passées pour des CCC.
> Pas compris ton explication
Tu poses une belle zircone et tu cotes une ceramo-ceramique pour avoir le tarif libre plutôt que le RAC0.
Et le chiffre d'anomalies annoncé par la sécu est certainement faux, certains labos acceptant de te faire des fiches de traçabilité de complaisance...
Quand aux anomalies de justification médicale, c'est essentiellement les blocs IC refait pour des raisons esthétique, et "vendus" en remboursable pour faire passer le devis.
06/11/2026 à 19h04
Hokusai écrivait:
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> croc1765 écrivait:
> --------
> > adhoc écrivait:
> > -----
> > > Ou 45 en ceramo metal passé en RAC0
> >
> > Intérêt ?
>
> tu n as plus que la racine sans parois et tu fais une richmond plutot qu un ic +
> full zircone.
>
> mais tu la cote rac0 car sinon je crois que c est racM
Ok mais tu réalises quoi ?
Ton tarif de ccm est sup ou inf que full zircone ?
07/11/2026 à 08h14
croc1765 écrivait:
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> Hokusai écrivait:
> -------
> > croc1765 écrivait:
> > --------
> > > adhoc écrivait:
> > > -----
> > > > Ou 45 en ceramo metal passé en RAC0
> > >
> > > Intérêt ?
> >
> > tu n as plus que la racine sans parois et tu fais une richmond plutot qu un ic
> +
> > full zircone.
> >
> > mais tu la cote rac0 car sinon je crois que c est racM
> Ok mais tu réalises quoi ?
> Ton tarif de ccm est sup ou inf que full zircone ?
bin tu fais une richmond ccm... et tu cotes un IC+ full zircone...
et les tarifs bin tout le monde cote de NPC pour compenser avec soit élongation coronaire soit dépose couronne dépose tenon desobturation... etc... avec plus ou moins de tact et mesure comme les endo "spe" et leurs reconstitutions pre-endodontiques a 600€... dans un pays au revenu median a 1800€.
bien entendu tout ce NPC va disparaître... pour les conventionnés. et tu as toujours le choix de travailler non conventionné hein ? ;)
07/11/2026 à 08h41
Hokusai écrivait:
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>
> bien entendu tout ce NPC va disparaître... pour les conventionnés. et tu as
> toujours le choix de travailler non conventionné hein ? ;)
Tu as besoin d'acheter voir de tenir certains. Un privilège est intéressant pour cela.
Le problème du NPC n'est pas tellement que certains puissent l'utiliser mais qu'il puisse être utilisé par tous les dentistes.
La sécu peut tout a fait limiter des cotations à de personnes en particuliers avec l'informatique.
07/11/2026 à 08h46
Hokusai écrivait:
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> croc1765 écrivait:
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> > Hokusai écrivait:
> > -------
> > > croc1765 écrivait:
> > > --------
> > > > adhoc écrivait:
> > > > -----
> > > > > Ou 45 en ceramo metal passé en RAC0
> > > >
> > > > Intérêt ?
> > >
> > > tu n as plus que la racine sans parois et tu fais une richmond plutot qu un
> ic
> > +
> > > full zircone.
> > >
> > > mais tu la cote rac0 car sinon je crois que c est racM
> > Ok mais tu réalises quoi ?
> > Ton tarif de ccm est sup ou inf que full zircone ?
>
> bin tu fais une richmond ccm... et tu cotes un IC+ full zircone...
>
> et les tarifs bin tout le monde cote de NPC pour compenser avec soit élongation
> coronaire soit dépose couronne dépose tenon desobturation... etc... avec plus ou
> moins de tact et mesure comme les endo "spe" et leurs reconstitutions
> pre-endodontiques a 600€... dans un pays au revenu median a 1800€.
>
> bien entendu tout ce NPC va disparaître... pour les conventionnés. et tu as
> toujours le choix de travailler non conventionné hein ? ;)
Ok et bien evidemment ton protho a participé à ta magouille dans la mesure où ils ont demandé une fiche de traçabilité
Et bravo de mettre cela sur site ouvert à tous
Belle image que tu donnes
07/11/2026 à 09h34
croc1765 écrivait:
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> Ok et bien evidemment ton protho a participé à ta magouille dans la mesure où
> ils ont demandé une fiche de traçabilité
> Et bravo de mettre cela sur site ouvert à tous
> Belle image que tu donnes
C'est toi qui fait semblant de ne pas comprendre ce qui à été clairement dit et qui derrière vient raler.
Maintenant, prend un bridge 4 dents dont un intermédiaire et un bridge 3 dents et une dent supplémentaire.
Pourquoi la sécu prend en charge la solution la moins solide dans le temps d'un point de vue mecanique.
Pourquoi les dentistes conseil s'amusent à passer un fil dentaire pour prendre en charge la solution mécaniquement la plus faible.
07/11/2026 à 10h29
croc1765 écrivait:
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> Ok et bien evidemment ton protho a participé à ta magouille dans la mesure où
> ils ont demandé une fiche de traçabilité
> Et bravo de mettre cela sur site ouvert à tous
> Belle image que tu donnes
lol mais moi je fais pas ça j en ai strictement rien à foutre... ça m arrive de faire des full zircone sur dent antérieure chez des bruxo qui vont tout détruire... esthétiquement je trouve cela même plus esthétique qu une emax (surtout les zircones "haut de gamme" HT) et c est exactement le même travail pour moi exactement les mêmes charges et peut être 30% de benef en moins pour moi... bin je réfléchis plus. plus rien à foutre de ce système à la con.
le "prothésiste" à mon avis il a 0 intérêt à faire des faux et de toute façon il est en pré retraite... je vois aucun avenir à la prothèse en france.
c etait une erreur extrêmement grave le rac0... l effet d aubaine va déjà commencer a disparaître.
et tres très sincèrement... je pense que si toute la profession travaillait comme moi, on aurait une très bonne image (bon en même temps personne roulerait en porsche ;)
07/11/2026 à 10h32
barbabapat écrivait:
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> croc1765 écrivait:
> --------
>
>
> > Ok et bien evidemment ton protho a participé à ta magouille dans la mesure où
> > ils ont demandé une fiche de traçabilité
> > Et bravo de mettre cela sur site ouvert à tous
> > Belle image que tu donnes
>
> C'est toi qui fait semblant de ne pas comprendre ce qui à été clairement dit et
> qui derrière vient raler.
>
> Maintenant, prend un bridge 4 dents dont un intermédiaire et un bridge 3 dents
> et une dent supplémentaire.
> Pourquoi la sécu prend en charge la solution la moins solide dans le temps d'un
> point de vue mecanique.
> Pourquoi les dentistes conseil s'amusent à passer un fil dentaire pour prendre
> en charge la solution mécaniquement la plus faible.
Vas y le conspi lis avec ton doigt la réponse d Hoku
bin tu fais une richmond ccm... et tu cotes un IC+ full zircone...
Traçabilité
Combien d’éléments réalisés réellement ?
Combien d’éléments facturés?
Matériaux utilisés ?
07/11/2026 à 10h34
Hokusai écrivait:
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> croc1765 écrivait:
> --------
> > Ok et bien evidemment ton protho a participé à ta magouille dans la mesure où
> > ils ont demandé une fiche de traçabilité
> > Et bravo de mettre cela sur site ouvert à tous
> > Belle image que tu donnes
>
> lol mais moi je fais pas ça j en ai strictement rien à foutre...
>
> le "prothésiste" à mon avis il a 0 intérêt à faire ça et de toute façon il est
> en pré retraite... je vois aucun avenir à la prothèse en france.
Réponse d’un bon blaireau
07/11/2026 à 10h36
croc1765 écrivait:
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> Réponse d’un bon blaireau
on a pas gardé les cochons ensemble. va te faire soigner.
07/11/2026 à 10h48
croc1765 écrivait:
--------
> adhoc écrivait:
> -----
> > Ou 45 en ceramo metal passé en RAC0
>
> Intérêt ?
Aucun perso je ne fais plus aucune ccm que des zircones
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Dentiste qui en a plein le cul.
07/11/2026 à 10h56
Moi je vois surtout des provisoires cotées alors qu’on ne les a pas faites. Des réfections de couronnes en cotant l’ic ou le soin en dessous. Passer des zircones pour du libre je n’en vois pas l’intérêt Parceque justement les tarifs sont libres si tu veux augmenter ta marge t’augmentes le prix tu ne diminues pas le prix de la couronne , de toutes façons le patient qui accepte de ne quasiment pas être remboursé n’est pas à 100 balles près.
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Dentiste qui en a plein le cul.
07/11/2026 à 11h02
Ce syndicat qui était contre les réseaux de soins à remboursements différenciés a signé une convention instaurant dans tous les cabinets un réseau à remboursements différenciés qui s’appelle le RAC0. C’est même plus la peine de faire des devis de CCC c’est comme si tu étais déconventionné. La moindre des choses aurait été d’imposer un remboursement identique quelque soit la couronne.
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Dentiste qui en a plein le cul.
07/11/2026 à 11h03
chicot29 écrivait:
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> Moi je vois surtout des provisoires cotées alors qu’on ne les a pas faites. Des
> réfections de couronnes en cotant l’ic ou le soin en dessous. Passer des
> zircones pour du libre je n’en vois pas l’intérêt
je pense qu ils font l inverse passer des ccm ou ccc pour des zircones en postérieur pour grater le remboursement rac0 et ils cotent un acte fictif pour atteindre leur 800€ qu ils demandaient avant la réforme du 100% santé
07/11/2026 à 11h05
Hokusai écrivait:
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> chicot29 écrivait:
> --------
> > Moi je vois surtout des provisoires cotées alors qu’on ne les a pas faites.
> Des
> > réfections de couronnes en cotant l’ic ou le soin en dessous. Passer des
> > zircones pour du libre je n’en vois pas l’intérêt
>
> je pense qu ils font l inverse passer des ccm ou ccc pour des zircones en
> postérieur pour grater le remboursement rac0 et ils cotent un acte fictif pour
> atteindre leur 800€ qu ils demandaient avec la réforme du 100% santé
--
Dentiste qui en a plein le cul.
Quel acte fictif ?
07/11/2026 à 11h06
chicot29 écrivait:
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> Moi je vois surtout des provisoires cotées alors qu’on ne les a pas faites. Des
> réfections de couronnes en cotant l’ic ou le soin en dessous. Passer des
> zircones pour du libre je n’en vois pas l’intérêt Parceque justement les tarifs
> sont libres si tu veux augmenter ta marge t’augmentes le prix tu ne diminues pas
> le prix de la couronne , de toutes façons le patient qui accepte de ne quasiment
> pas être remboursé n’est pas à 100 balles près.
>
>
> --
> Dentiste qui en a plein le cul.
Mais la question initiale que je posais concernait les 25 % d’anomalies sur la codification CCAM lors de cette enquête
Et donc?