clavette

20 ans d experience et pour la premiere fois je me trouve en presence d une couronne coulee sur une 47 avec une CLAVETTE qu il me faut imperativement enlever (la couronne)
quelqu un a t il un peu d experience avec ce genre de situation surtout en tenant compte d un assez important delabrement de la racine???
Toute idee sera la bien venue Merci Shalom

Je ne vois qu'une solution, tout découper à la fraise. Les meilleures à mon avis sont celles en carbure de tungstène à usage unique de chez Bisico. Evidemment il vaut mieux un contre angle multiplicateur qui a beaucoup plus de couple qu'une turbine.
Marc

pour que ce soit plus facile, il faut couper la clavette à sa base de maniere à retirer la couronne. Après seulement, il faut s'occuper de la clavette et là 2 solutions; soit elle vient d'elle même; soit on s'en occupe avec une fraise fine autour et si elle resiste, on utilise une trousse spécifique : gonon , clavulex ....
Le conseil du contre-angle bague rouge est judicieux.

shalom

on ne doit pas parler de la même chose

Si la couronne est descellée et qu'elle bouge, il sera assez facile de l'avoir en la coupant en deux dans le sens vestibulo-lingual. Sinon, c'est la même chose ( comme pour un inlay-core ) , mais en faisant particulièrement attention en arrivant au fond. Le risque est grand en quittant le métal d'exercer une pression trop forte et de faire une perforation.
A noter qu'une fois, j'ai percé uniquement la clavette dans l'axe approximatif et que j'ai pu resceller avec un nouveau tenon. ( c'est très chiant !!! : ne jamais faire de couronne clavettée !!! ).

Algi

30/09/2003 à 15h28

1/ Découper la coiffe et l'enlever.
2/ Chauffer/refroidir le tenon: j'utilise laser (chauffe) alterné avec ultrason sous spray.
3/Si pas de laser: embout ultra sons pour desceller prothéses (n'est pas percé et de diamétre important: ça vibre fort et ça chauffe, SATELEC par exemple) avec contre piéce métallique: embout d'un coté du tenon et, par exemple arrache couronne pour faire une masse métallique qui renvoie la vibration de l'autre coté. Ensuite, essayer de faire tourner/tirer la clavette avec pince à clamper (la plus fine possible)par exemple. Réiterer l'opération plusieurs fois en utilisant éventuellement une fraise fine pour dégager le canal.
4/ Bon courage: le dernier en date m'a pris 5 heures au fauteuil et m'a couté plusieurs fraises et une turbine pour découper/retailler la coiffe (c'était une richemont en acier avec 2 tenons sur une 25 trés délabrée) et depuis, je me sers du laser....