expansion de crête

Qui a l'expérience de l'expansion de crête mandibulaire de PM à M découpée au mectron avec placement immédiat des implants ?

j'ai vu 2-3 conf sur le sujet (generalement au maxillaire bien sûr) peut-etre puis-je te transmettre leurs info si tu as une question precise
mais en aucun cas t'apporter mon experience clinique.

Mon attention est attirée par le problème du nerf sous-mentonnier et de risque de fracture en bois vert dans cette région, et aussi sur les systèmes pour transfixer les corticales au cas où ça se fracture, système que je crois utile d'utiliser de toute manière dans ce genre d'approche...

Merci d'avance...

j't envoie un message

ok attends ton mail

bien reçu, merci...

Chicot

10/10/2005 à 23h26

et nous alors, on veut aussi apprendre ...

Chicot Ecrivait:
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> et nous alors, on veut aussi apprendre ...


tu as aussi le mectron ?

bonjour,
mectron ou pas, il existe une technique interessante a la mandibule pour l'expansion - se fait en 02 temps,
temps 1- on realise une tranchée MD a travers la corticale du site a implanter avec 02 tranchées transcorticales de " décharge" - 1 mésiale et 1 distale; on referme.
temps 2 entre 3-5 semaines post op on réouvre et le site osseux osteoide permet de cliver les parois sans casser et planter ses carottes.

technique décrite par Shepherd a l'AO en 2003 qui marche pas mal semble til.
au maxillaire on le fait en 01 temps mais ca vous le savez deja....

Chicot

12/10/2005 à 13h04

Merci Gerard pour tes explications.

Une petite question néanmoins:

Pour le clivage, tu utilises le maillet et un instrument spécifique ou n'importe quel ostéotome droit ou courbe fera l'affaire ?

Pour stabiliser l'os clivé, il faut mettre des vis ? membrane ?

Merci encore "même" si j'ai pas encore le mectron
(bel appareil mais gros investissement pour le moment impossible :( )

gerard Ecrivait:
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> bonjour,
> mectron ou pas, il existe une technique
> interessante a la mandibule pour l'expansion - se
> fait en 02 temps,
> temps 1- on realise une tranchée MD a travers la
> corticale du site a implanter avec 02 tranchées
> transcorticales de " décharge" - 1 mésiale et 1
> distale; on referme.
> temps 2 entre 3-5 semaines post op on réouvre et
> le site osseux osteoide permet de cliver les
> parois sans casser et planter ses carottes.
>
> technique décrite par Shepherd a l'AO en 2003 qui
> marche pas mal semble til.
> au maxillaire on le fait en 01 temps mais ca vous
> le savez deja....
>


Il ne fait que cisailler et refermer ? sans écarter ?

Nous sommes complètement dépassés, c'est foutu...

http://www.ieri.fr/IGI_avantages.htm