clI canine

j'ai un cas ou l'arcade sup est asymetrique avec une CLII que du cote droit est ce qu'on peut faire une mecanique de CLII que d'un cote sans repercution sur l'autre cote
merci pour votre reponse

jeff

31/01/2006 à 21h29

vaste sujet : les classes 2 sub division !

Donc, forcement, déviation des milieux : quelle étiologie ?
Une TIM 2 asymetrique va entrainer un glissement des arcades la ou il faudrait une recentrage des mileux, et surtout des freins pour des raisons d'équilibre postural. Dans ce cas, il vaut mieux utiliser des élastiques en criss cross. Maintenant, problème : tu place manuellement les milieux en centré, tu vas voir que tu es en classe 2 des 2 cotés, avec une endo d'un coté , et une exo de l'autre : bon courage.

etiologie parfois simple:rotation d'une 6 maxillaire
donc verifie
tu peux rechercher aussi l'article qu'a consacre la Revue d'ODF en Juin 2005(volume 39)a ce sujet
des cas cliniques,des traitements avec ou sans extraction qui pourront te guider

Catrose,
je ne comprends pas le mécanisme étiopathogènique qui, à partir de la rotation d'une 6, nous amène au tableau décrit.
C'est l'augmentation de la longueur d'arcade du côté de la rotation?

jeff

04/02/2006 à 21h35

Tu peux avoir un blocage de la mastication de ce coté à cause de la mauvaise orientation du pond d'émail ( voir occusion et fonction, Le Gall ), donc, matication de l'autre coté, hyperstimulation et croissance asymétyrique.

Catrose : quelle est ton explication ?

impossible de repondre
pas forcement devié...peut etre simplement tout un coté mesiale, du a une extraction lacteal precoce
mais si il faut tout reculer d'un coté...???!!!

les cas de petites classes II asymetriques:une des 6 maxillaire est mesiovestibulisee(pourquoi?)et donc oui,trismus ,difference de longueur d'arcade
en corrigeant la rotation par ArcTP (+ distalisation parfois necessaire:force extra-orale assymetrique)on retablit la longueur et donc la classeI

Merci Cartrose,
il va donc falloir que je trouve les cours de Cetlin pour bosser les ATP. ( a moins qu'il existe des techniques plus faciles?)

Dancha

10/02/2006 à 13h14

Pas sûr, Jeff ! Ce serait plutôt l'inverse, car c'est normalement le coté en classe II qui est le coté mastiquant !

jeff

10/02/2006 à 20h40

he he, je n'ai pas dit que c'était la 6 en classe 2 qui présentait la rotation.

Dancha

11/02/2006 à 18h18

.. mais c'est toujours le cas : la 6 en rotation est en Cl2.

trismus,
voici un petit resume clinique sur l'ATP qui pourrait t'aider
http://www.ormodent.com/medias/pdf/dossiers/utilisationclinique.pdf

Super, Merci Catrose.

trismus Ecrivait:
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> il va donc falloir que je trouve les cours de
> Cetlin pour bosser les ATP. ( a moins qu'il existe des techniques plus faciles?)

A la question des techniques plus faciles: cette fragment montre des traitements de Crozat, par une série des modèles d´un patient, et quelques appareils d´un autre patient comme exemple,

http://www.sanfte-zahnklammern.de/fallbeisp/croz/croz.html
Je ne connais pas d´entreprise qui commercialise cette vieille technique, alors pas de document plus représentativ. Les modèles montrent comme au côté qui s´avait mésialisé, une dent après l´autre à été reconduite à sa place. Et on pourrait faire le même avec des plaques mobiles.
Malgré pas faciles, les Crozat sont sans besoin des forces extra-orales, amovibles, et par cela hygièniques et moins emcombrantes pour le patient.

Merci hordeotech,
je ne connaissais pas le crozat, mais d'après les photos ce n'est pas un prothésiste qu'il faut mais un magicien.

Bien, les vieux Crozats sont plutot des outils de nos holistiques. Mais le suivant est un peu similaire, avec des plaques mobiles:

http://www.sanfte-zahnklammern.de/fallbeisp/erw/erw.html
Malheureusement il est peu visible en détail comment ca marche:
les crochets triangulaires sont transformés l´un après l´autre en petits ressorts qui appliquent leur force aussi proche de la gencive que possible à la dent qui est à distaliser. Aussi ce contact doit être bien au milieu de son diamètre lingual-buccal, pour que la dent ne tourne pas. En plus, ne pas effectuer trop vite (16/24 h dans ce cas).

D´abord, les crochets doivent sortir de la plaque avec quelque distance aux dents, pour qu´ils ne bloquent pas la distalisation de la dent mesiale d´eux. Et la matière plastique est à roder en ces directions.