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laser et peri-implantite
03/02/2006 à 11h09
le laser peut il nous permettre de stopper voire de soigner les peri-implantites?
notament en permettant une detoxification de la surface implantaire.
03/02/2006 à 12h48
je viens de soigner 2 periimplantites de patients exterieurs /avec exposition de threads en 2 minutes Inflammation et douleur stoppee en une fois de suite et cicatrisation RAS apres 3 mois EYag
03/02/2006 à 16h28
Les lasers ont effectivement une trés bonne indication pour le traitement des péri-implantites.
La réponse à votre question pertinante nécessite un argumentaire qui sera traité par les trois conférenciers du 15/03/06: les Dr dominique GLEZ, Dr Eric NITCHOUN et Pr Eric SAUVETRE.
Soyez les bienvenus
03/02/2006 à 17h50
OK, y a rien a attendre des animateurs. Rien qu'il faut aller à la conférence.
On aimerait bien des réponses plus précise.
03/02/2006 à 18h12
Je veux bien répondre plus précisément, là je suis au cabinet. Si la réponse attendue est que le laser traite les péri-implantites: c'est le cas, rapidement et bien.
03/02/2006 à 18h18
Ca tombe bien, nous aussi on est au cabinet. Juste que dans "tous égaux", vous apportez la même réponse, "y a qu'à aller à la conf, c'est là que vous saurez tout". Alors à quoi ça sert que vous soyez la ?
03/02/2006 à 23h42
A poser les questions auxquelles tu n'auras pas eu de réponse le 15 mars à Paris, 10 rue d'Iéna, parce que tu auras eu un train ou un avion à prendre...
Bon alors je serai seul à cette teuf?
10/02/2006 à 10h41
Les péri-implantites sont des pathologies infectieuses conduisant à une lyse osseuse péri-implantaire associée à une inflammation gingivale.
Ce sont des atteintes rares cependant la définition ne prend pas en compte la diversité des atteintes. Du point de vue bactérien, on retrouve la même flore pathogène que dans les poches paro PG PI Aa au profondeur de poche corespondante. Cependant on ne peut placer sur le même plan les péri-implnatites d'origine bio-mécanique, infectieuse localisée et celles qui atteignent tous les implants chez un même patient (là c'est trés douloureux).
Le traitement actuel est trés empirique et calqué sur une approche parodontale classique qui ne tient cependant pas compte des spécificités implantaires.Les études ne sont pas légions. Le traitement laser vient donc s'inscrire en complément de la batterie conventionnelle.
Il convient donc de supprimer les batéries sur la surface des implants, les longueus d'ondes efficaces sont le CO2 et l'Er/YAG:
Park CY, Kim SG, Kim MD, Eom TG, Yoon JH, Ahn SG. Surface properties of endosseous dental implants after NdYAG and CO2 laser treatment at various energies.J Oral Maxillofac Surg. 2005 Oct;63(10):1522-7.
Kreisler M, Gotz H, Duschner H. Effect of Nd:YAG, Ho:YAG, Er:YAG, CO2, and GaAIAs laser irradiation on surface properties of endosseous dental implants.Int J Oral Maxillofac Implants. 2002 Mar-Apr;17(2):202-11.
Kreisler M, Kohnen W, Marinello C, Gotz H, Duschner H, Jansen B, d'Hoedt B. Bactericidal effect of the Er:YAG laser on dental implant surfaces: an in vitro study.J Periodontol. 2002 Nov;73(11):1292-8.
Que l'état de surface soit compatible avec la colonisation des ostéoblastes comme cela est montré avec L'ER/YAG dans cette étude:
Schwarz F, Rothamel D, Sculean A, Georg T, Scherbaum W, Becker J.
Effects of an Er:YAG laser and the Vector ultrasonic system on the biocompatibility of titanium implants in cultures of human osteoblast-like cells.
Clin Oral Implants Res. 2003 Dec;14(6):784-92.
La photothérapie dynamique peut être utilisée en compément non invasif:
Hayek RR, Araujo NS, Gioso MA, Ferreira J, Baptista-Sobrinho CA, Yamada AM, Ribeiro MS.
Comparative study between the effects of photodynamic therapy and conventional therapy on microbial reduction in ligature-induced peri-implantitis in dogs.
J Periodontol. 2005 Aug;76(8):1275-81.
Les tissus durs et tissus mous doivent être débridé: l'utiliation du laser Er/YAG sur l'os par exemple ou encore le Nd/YAg pour les tissus mous voire osseux( paramétrages!!! sinon nécrose) qui est prefenrentiellement absorbé par PI PG Aa.
Une étude pilote in vivo trés interressante été
réalisée avec l'Er/YAG:
Schwarz F, Sculean A, Rothamel D, Schwenzer K, Georg T, Becker J.
Clinical evaluation of an Er:YAG laser for nonsurgical treatment of peri-implantitis: a pilot study.
Clin Oral Implants Res. 2005 Feb;16(1):44-52.
montre une diminution significative de l'inflammation gingivale du laser utilisé seul par rapport à un traitement conventionnel.
La littérature peu bavarde sur le sujet montre un intérét des lasers pour le traitemnt des péri-implantites.
Personnellement j'associe plusieurs techniques de traitement selon le diagnostic de péri-implantite. Un traitement conventionnel est donc mené parallèlement avec une désinfection laser dont je choisis le type en fonction de l'indication avec les paramétrages appropriés.
16/03/2006 à 23h26
Aaaaaah la gt350....
Bullit trop top mais d'une autre génération....
MARK Ecrivait:
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> Yeaaaaah!
>
> ... désolé, j'ai pas de Mustang...;)
18/04/2006 à 20h08
Objectives
Dental lasers have been used for uncovering submerged implants as well as decontaminating implant surfaces when treating peri-implantitis. The objective of this study was to compare the possible alterations of the smooth surface and resorbable blast material (RBM) surface implants after using NdYAG and CO2 lasers at various energies.
Materials and Methods
Ten smooth surface implants and 10 RBM surface implants were used. Two smooth surface implants and 2 RBM surface implants served as a control group that was not lased. The remaining implants were treated using NdYAG and CO2 lasers. The surface of each implant was treated for 10 seconds on the second and third threads. The smooth surface implants (group 1) were treated using a pulsed contact NdYAG laser at power settings of 1, 2, 3.5, and 5 W, which are commonly used for soft tissue surgery; the corresponding energy and frequency were 50 mJ and 20 Hz, 100 mJ and 20 Hz, 350 mJ and 10 Hz, and 250 mJ and 20 Hz, respectively. The group 2 RBM implants were treated using a pulsed contact NdYAG laser. The group 3 smooth surface implants were treated using a pulsed wave non-contact CO2 laser at 1, 2, 3.5, and 5 W, and the group 4 RBM implants were treated using a pulsed wave non-contact CO2 laser. Data were analyzed using scanning electron microscopy.
Results
The control surface was very regular and smooth. After NdYAG laser treatment, the implant surface showed alterations of all the surfaces. The amount of damage was proportional to the power. A remarkable finding was the similarity of the lased areas on the smooth and RBM surfaces. CO2 laser at power settings of 1.0 or 2.0 W did not alter the implant surface, regardless of implant type. At settings of 3.5 and 5 W, there was destruction of the micromachined groove and gas formation.
Conclusion
This study supports that CO2 laser treatment appears more useful than NdYAG laser treatment and CO2 laser does not damage titanium implant surface, which should be of value when uncovering submerged implants and treating peri-implantitis.