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le cabinet repeint...
29/07/2006 à 21h13
mark Ecrivait:
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> Merci Choixpeau.
> Je pensais à un truc comme ça.
> Me manque encore la raison de la deuxième perte de
> connaissance au moment du repas. Coïncidence?
> Contre choc à l'anesthésique fortement dosé en
> adrénaline? (d'où l'inquiétude en l'absence de
> pouls carotidien).
>
> A ce propos qui aurait sauté le pas et utilise un
> oxymètre pulsomètre de doigt en monitoring?
Ton patient était vidé. Ds tous les sens du terme. Il s'est recogné un 2 de tension.
Pour la suite, je pense pas que j'en aurais fait plus que toi. Le mettre sous oxy non plus vu quil s'etait deja pris un gerbi. Le calmer surement en lui expliquant son choc vagal. Coramine . Plutot pour l'occuper que pour ce que ça apporte. lui recommander de boire ( deshydratation et baisse de volemie qui y a contribuer?? )
Rappelez vous qu'une fois qu'on a un oedeme palpebral superieur il nous reste 12 à 24 h avant que le patient meure. Donc Oedeme palpebral sup c'est 1 gramme de Peni ds le derriere + 2 grammes par voie orale; le solupred injectable qu'on est supposé avoir ( tjs la meme destination ) et direct à l'hosto.
Ds ts les autres cas on a du temps. et c'est AB/ cortisone ( sauf contrindications chez le patient ) incision si gros volume ms pas dur ou ouverture de la dent mais pas la peine de multiplier les gestes.
Tout ceci dit tranquillement depuis mon clavier, pas au milieu du vomis qd je ne sens plus le pouls à la carotide. Donc surtout essyer d'eviter de s'y retrouver.
29/07/2006 à 21h17
dock Ecrivait:
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> Tiens voilà Narik !
> Très drôle...
A une question d'exam, sur une cellulite, j'avais indiqué que je faisai une anesthésie... Et tout le monde s'est foutu de moi...
Finalement j'ai eu l'exam haut la main, mais les potes gardent ça en mémoire comme une abération...
D'ou le rapport avec l'anesthésie et le Nord...
29/07/2006 à 21h18
Un petit mémento/organigramme dans la salle de sté... pour faire discret on dit au patient qu'on va aux toilettes, que ça presse et qu'on revient vite s'occuper de lui...
29/07/2006 à 21h22
narik Ecrivait:
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>>
> A une question d'exam, sur une cellulite, j'avais
> indiqué que je faisai une anesthésie... Et tout le
> monde s'est foutu de moi...
> Finalement j'ai eu l'exam haut la main, mais les
> potes gardent ça en mémoire comme une
> abération...
> D'ou le rapport avec l'anesthésie et le Nord...
C'était une "private joke" alors... :))
Tu es du Nord de la france toi (je commence à me repetter à poser cette question à tout le monde..)
29/07/2006 à 21h38
Moi non. Allez l'OM.
Ps je recommande qd meme chaudement le DVD de Danny Boon en Chti.
29/07/2006 à 21h50
hallboy Ecrivait:
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> Moi non. Allez l'OM.
> Ps je recommande qd meme chaudement le DVD de
> Danny Boon en Chti.
"Danny Boon à s'baraque", excellent en spectacle, surtout à Lille ou il se lache plus en ch'ti forcément...
Et in'nfrit' fricadelle...
29/07/2006 à 22h15
... cellulite, si elle est bien collectée et "mure" à la palpation: AL en surface de la muqueuse (aiguille parallèle au plan muqueux) au niveau du futur point d'incision; incision profonde (perpendiculaire au plan muqueux), rapide et franche ... et ça jaillit!!
Rapide, efficace et pratiquement indolore.
Sinon abstention (AB, AI, BdB) ... si incision, rien ne sort.
Là où j'ai bossé, j'en ai vu passer!
30/07/2006 à 22h10
aie, gros stress...
t'as vérifié qu'il ne respirait plus avant de penser à l'arret?
t'étais tout seul, personne pour faire le 15 pendant que tu lances le massage cardiaque, sur le fauteuil, pas très bien installé (toi)? heureusement qu'il a vomi, sinon t'étais dans la m....parce que quand tu commences un massage, tu ne l'arrêtes que quand les secours sont là!
02/08/2006 à 16h53
olafille Ecrivait:^
parce que quand tu commences un massage, tu
> ne l'arrêtes que quand les secours sont là!
Bêtement, je croyais qu'il fallait contrôler la reprise de l'activité cardiaque et qu'on arrêtait le massage en cas de reprise...
03/08/2006 à 01h31
Bjorn Ecrivait:
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>
> Bêtement, je croyais qu'il fallait contrôler la
> reprise de l'activité cardiaque et qu'on arrêtait
> le massage en cas de reprise...
>
> à mon avis, le coeur ne s'est jamais arrêté de battre; mais bon...
>
03/08/2006 à 01h37
narik Ecrivait:
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> dock Ecrivait:
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> > Tiens voilà Narik !
> > Très drôle...
>
> A une question d'exam, sur une cellulite, j'avais
> indiqué que je faisai une anesthésie... Et tout le
> monde s'est foutu de moi...
> Finalement j'ai eu l'exam haut la main, mais les
> potes gardent ça en mémoire comme une
> abération...
> D'ou le rapport avec l'anesthésie et le Nord...
effectivement dans les cas de cellulites, c'est davantage la desmondontite et les vibrations associés à la trépanation qui est douloureuse que le nerf nécrosé.
par concéquent, l'anesthésie est souvent bienvenue pour diminuer les sensibilités pendant la trépanation.
03/08/2006 à 10h50
Je rajoute la prise d'un clicher rétro alvéolaire et pour l'anesthésie une Spix....
03/08/2006 à 11h52
D'où l'utilité d'avoir un cric (le petit modèle, pour mini cooper) au cabinet, pour la rétroalvéolaire, en cas de trismus...
03/08/2006 à 12h07
narik Ecrivait:
--------------------------------------------------> et pour l'anesthésie une Spix....
... à droite ou à gauche pour une 15 par exemple?