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puisque j'en suis au début
11/10/2006 à 23h51
Pourquoi en paro med attendre une longue periode avant la premiere litho au lieu de le faire de façon immediate sous AB ( puisque si j'ai bien compris, on essaye d'eviter une disssemination )
12/10/2006 à 00h08
D'une part pour vérifier la compliance du patient ('tain je sais où j'ai été le chercher c'uilà) aux soins locaux et d'autre part évaluer le potentiel de réparation du parodonte.
Après une période de 4 semaines de soins locaux, la gencive est plus résistante, l'oedème résorbé et ça te permet d'atteindre les spicules de tartre plus facilement, sans saignement et effectivement sans disséminer de bactéries.
12/10/2006 à 00h52
merci steph .....j'aurai pas dit mieux ! ne jamais oublier que le temps est un atout .......prendre son temps c'est se mettre à l'écoute du corps et des cellules ......en médecine nous sommes trop pressés car nos objectifs sont des objectifs de rentabilité d'emploi du temps ou de satisfaction vis à vis de la demande des patients ......mais un epithéliocyte un fibroblaste un osteoblaste un osteoclaste un cementoblaste n'ont pas les mêmes valeurs que nous !!!!cellules très performantes mais si fragiles et si timides.....
le fait d'attendre est également essentiel pour que le patient soit convaincu que ce qu'il fait améliore la situation puisqu'on lui demande de travailler efficacement avant que l'on ne touche !! c'est un moyen simple de les motiver à continuer !
12/10/2006 à 01h23
ah aussi les AB le moins possible en paro et si nécessaire après analyse microbio le plus souvent possible car si jamais il y a un problème le fait d'avoir prescrit en aveugle laissera planer un doute .......
j'essaye de mettre sur le forum un cas ou il n'y a pas eu recherche des pathogènes au départ pour une parodontite agressive , atb donné par medecin pour autre chose avant que j'ai pu réaliser le test ....il est guéri mais si jamais j'ai une rechute .....il me manquera cet element essentiel qui est de savoir ce que j'avais au départ en microbio .....je mettrai le timing de travail ....