ortho après comblement

Bjr, peut-on effectuer un traitement orthodontique sur une dent qui a eu un comblement de poche paro ? Merci.

Dancha

15/12/2006 à 09h26

Puisque personne ne répond..

A partir du moment où c’est stabilisé et que c’est parfaitement contrôlé et contrôlable au niveau inflammatoire, personnellement je pense que oui.

Daniel

Merci. C'est vrai que les réponses ne fusent pas et que la question est une colle.Les infos que j'ai récoltées auprès d'autres confrères spécialisés vont plutot dans le sens négatif à cause du cal osseux formé par le matériau de comblement qui ne répondrait pas au traitement ortho.Mais si j'ai posé la question sur ce site c'est dans l'espoir que l'un d'entre vous me dise le contraire.

Dancha

15/12/2006 à 10h47

Peux-tu définir le terme « cal osseux » qui serait formé par le matériau de comblement et qui ne répondrait pas au traitement ortho ?

Daniel

bon moi j'y connais pas encore grand chose en ortho, mais il me semble, qu'il est necessaire d'y avoir un desmodonte si on veut deplacer une dent
une dent sans desmodonte (ankylosé) ne peut pas etre deplacé.

alors une dent dans un materiau de comblement sans fibre desmodontale, je sais pas comment elle pourrait se deplacer,.

Dancha

15/12/2006 à 12h13

C'est une bonne remarque, alexlop, il faut un ligament.

Cependant, le terme employé ici est « cal osseux ». On ne peut donc pas dire que ce n’est pas de l’os et qu’il n’y a pas de ligament…

je ne sais pas ce qu'est ce cal osseux,

il faudrait demander à un paro si ou non il y a reformation de ligament, ce qui à ma connaissance n'est pas possible dans les poches paro.

deplus tout depend de nature du materiau de comblement.

Le deplacement ortho se fait grace au ligament à travers l'os,
si ce materiau ne permet la reformation d'os à sa place, pas de deplacement possible.

petite conclusion perso:
il faut de l'os et du ligment au contact de la dent:
-il faut que le materiau aboutisse à la formation d'os à sa place, et non a des granules de je sais pas quoi inerte

qu'il y ai la formation d'un ligament avec cet os neoformé.

y a-t-il un specialiste ortho paro?

Dancha

15/12/2006 à 14h14

Si le comblement a été correct et réussi, c’est de l’os, il n’y a pas d’ankylose. Il doit alors y avoir possibilité de déplacement par orthodontie.

Si ce n’est pas de l'os et/ou s'il y a ankylose, je considère que c'est un échec du comblement.

Ce n'est que mon opinion.

Daniel

P.S. : Il faut demander à celui qui a réalisé le comblement ce qu’il en pense (je croyais que c'était toi). Tu peux déjà te faire une petite idée de l’existence d’une éventuelle ankylose en testant la mobilité de la dent et le son rendu à la percussion légère par rapport aux autres dents..

Comblement, ankylose, on n’arrête pas le progrès !

Dancha

15/12/2006 à 16h30

En fait, il faut nuancer.

Tout dépend du matériau utilisé. S’il s’agit d’hydroxyapatite, de bio-corail ou de bio-os (bovin), il n’y aura pas remplacement par de l’os comme on le désirerait.

Mais si on utilise comme on le fait plutôt actuellement de l’os autogène (petit déficit) ou provenant d’une banque d’os (plus grand déficit) ou un matériau synthétique résorbable comme le béta-TCP, on aura des chances après environ une année d’avoir un os correct et un déplacement orthodontique pourra alors être envisagé.

Ce n’est que dans ce cas et sous surveillance du parodontiste qui a fait le comblement qu’on pourra entreprendre un traitement orthodontique.

Daniel

Merci daniel pour tes réponses. Je ne connais pas encore la nature du matériau de comblement.Il a été réalisé par un prof de paro en belgique.Je dois le contacter la semaine qui vient.