Préservation des crêtes et conservation de l'os alvéolaire

dentisfuturis

23/12/2006 à 11h21

Interview du Dr Horowitz. A. Horowitz est un Parodontiste qui maintient un cabinet privé limité à la Parodontologie et à l'art dentaire implantaire (Scarsdale, NY et à New York City). Il est un professeur auxiliaire clinique dans le département d'implantologie à la Faculté dentaire de New York. Le Dr Horowitz est fortement impliqué dans la recherche, le développement de produit et l'enseignement. Il a fournie également des informations intéressantes dans le domaine de la photographie intraorale.



Q : Vous êtes un principal expert en conservation et augmentation de crête alvéolaire. En quoi cela est important en implantologie ?

R : La leçon la plus importante à apprendre de la littérature, aussi bien que de ma propre expérience personnelle, est que quand une dent est extraite, une augmentation d'os ou un protocole de conservation de crêtes doit être institué à l'heure même de l'extraction.

Q : Que se produit il si la dent est extraite et qu'aucune augmentation d'os ou de conservation de crête n'est entreprise ?

R : Vous pouvez s'attendre au moins à une perte d'os de 30-60% dans les 6 mois au niveau de la zone d'extraction. Vous pouvez également vous attendre au moins à une alvéolyse verticale de 1mm d'os. Ces chiffres sont tirés de revues de la littérature. Cela représente une perte énorme de volume d'os qui pourrait, si elle était préservée, fournir l'appui si nécessaire pour des implants.

Q : Comment la perte d'os peut-elle être contenue en vue de la planification de traitement ?

R : Mettons ceci dans une perspective appropriée, considèrant un scénario typique. Un patient est programmé pour avoir une première molaire maxillaire extraite et remplacée par un pilier d'implant et une couronne. C'est une situation qui est généralement vue. Si nous extrayons la molaire et exécutons un protocole de conservation alvéolaire au moment de l'extraction, nous préserverons en grande partie la taille et la largeur de la crête alvéolaire. Nous allons pouvoir alors placer un implant et reconstituer le tout comme prévu sans toute autre complication. Mais si nous extrayons la molaire et qu'une augmentation d'os et/ou un procédé de conservation de crête n'est pas exécutée, la largeur bucco linguale de la crête et la taille verticale d'os dans les 6 mois suivants diminueront de manière significative . Un soulevé de sinus ou tout autre procédé d'augmentation de crête peut alors être nécessaire pour recréer à soutien approprié d'os implantaire. Si on ne procède par à une greffe d'os et à une conservation de crête à l'heure de l'extraction cela mène à la longue à un procédé bien plus compliqué et plus étendu que la conservation du volume initial d'os alvéolaire.

Q : Si le plan de traitement fait en sorte que l'extraction soit suivie du placement d'implant, le dentiste devrait être disposé à l'heure de l'extraction à exécuter la greffe d'os et la conservation de crête. Sinon, le site implantaire sera compromis et il sera plus difficile de placer les implants ? [...]

Suite sur
http://www.dreamdirectdesign.com/dentisfuturis/modules/news/article.php?storyid=774

Salut,

Bof ! bof !!

Il ne fait que de la pub pour ses propres produits et ne nous apprend rien de plus !

Bonnes fêtes