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Lesion latéro radiculaire sur patient HIV+
16/02/2007 à 19h52
La vraie question dans tout ca, c'est "ou se trouve la limite du surtraitement ?"
personnellement, je jouerais pas plus longtamps. Chlorexidine hydroxyde ou autre EDTA donnent souvent de bons resultats; en attendant, dans un cas comme celui-ci, si la dent lache, il y a de fortes chances pour que le reste du bonhome aille avec !
Pour repondre a ben, si c'est mon incisive, meme si c'est mon mentor aui la traite, et meme si j'ai confiance dans ce que je fais tous les jours, et bien scan ou pas scan, je choisis l'extraction et dare dare.
La perseverance est louable, mais la e, cas de pepin, personne ne pardonnera, certainement pas un tribunal, et encore moins le patient.
Il est bon de rappeler que le 100% n'existe pas en endo; en quand en plus le systeme de defense n'est p[lus avec nous, c'est qu'il y a vraiment le feu.
mais ce n'est que mon opinion; pas sur que ce soit la bonne solution.
16/02/2007 à 19h54
ben Ecrivait:
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> Et annie, kes kel dit ?????
d'abord,merci ben , de penser à moi si souvent,si si,j'y suis très sensible,et si je n'avais plus tes rappels à intervalles réguliers,je serais en manque!!
ce que j'en pense,je l'ai dit plus haut,et je crois que nous aurons la solution,à l'autopsie de la dent!! j'opte pour la fracture!!
16/02/2007 à 20h07
Ben va rester campé sur ses positions indéfendables, sa propre cour ... des Miracles.
16/02/2007 à 21h20
oui,puis quand il demande combien le patient est il prêt à mettre pour garder sa dent? en cas d'echec,rembourse t-il ?
17/02/2007 à 11h18
Personnellement je me pose la question d'une éventuelle fêlure radiculaire...
REfaire le traitement endo "mieux" que cela, tu peux toujours essayer mais je ne suis pas sûr que cela changera grand chose.
J'ai bien peur que la conservation de la dent soit assez aléatoire...
18/02/2007 à 22h43
Raiologiquement le ttt a l'air pas mal, mais ça ne me suffit pas, et c'est mon choix.
19/02/2007 à 00h24
Pour en être un peu plus sûr, il faudrait arriver, après nouvelle décontamination, à obturer ces canaux latéraux... à la gutta!
19/02/2007 à 01h21
Sans vouloir deranger, il faudrait aussi savoir dans quel etat est le patient. Ou plutot a quel stade. Si son imunité est à 0 + peau de balle, le meilleur service a lui rendre c'est de pas lui faire courir de risque avec un foyer infectieux visiblement retors. Suivant la reponse à cette question, la precedente ne se pose plus.
19/02/2007 à 11h43
hallboy Wrote:
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> Sans vouloir deranger, il faudrait aussi savoir
> dans quel etat est le patient. Ou plutot a quel
> stade. Si son imunité est à 0 + peau de balle,
> le meilleur service a lui rendre c'est de pas lui
> faire courir de risque avec un foyer infectieux
> visiblement retors. Suivant la reponse à cette
> question, la precedente ne se pose plus.
C'est exactement la vraie question; bien entendu que sur un patient en pleine forme, il est preferable de reprendre le traitement.
La question se pose ici serieusement, car a vouloir sauver une dent, on lui fait courir des risaues inconsideres, specialiste ou pas specialiste, canal lateral ou pas canal lateral.
En tout cas, dans mes limites, je prefererai quant a moi extraire; en tout cas, c'est ce que je ferai sur un de mes proches.
20/02/2007 à 12h08
Il n'est pas Sideen juste HIV +.
Il travaille et vit normalement.
Un detail qui a son importance: Si la dent repondait bcp moins au froid par rapport a l'autre centrale (1 sur 10 par rapport à 10 sur 10) quand j'ai ouvert le canal il y avait un leger saignement, ct pas necrose et compagnie quoi.
Alors necrose partielle, lesion paro pure?!!!!
20/02/2007 à 15h44
matten Ecrivait:
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> Il n'est pas Sideen juste HIV +.
> Il travaille et vit normalement.
Je ne suis pas médecin, mais quand l'immunité est atteinte, on a dépassé le stade de la "simple" sérologie positive, non ?
20/03/2007 à 01h36
Alors? les posts sont comme des petits romans policiers,on fait l'enquête chacun donne son avis,mais l'on n'a pratiquement jamais la fin de l'histoire,c'est frustrant!
dans ce cas c'est peut-être statu quo, rien de nouveau,mais c'est valable pour de nombreux cas
ou l'on reste sur notre faim!