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essai d'envoi
17/12/2004 à 20h53
si elle revenait pas? j' y crois pas trop vu qu' elle m' a envoyée une amie pour un bridge complet bimax/implant (j' ai dejà fait les exo multiples+pose des immédiates)...et puis, c' est une personne que je sent bien...
(merci ;)
18/12/2004 à 00h53
Un style de suture de greffe "à la Colin"....mmmm faut qu'on se rencontre ô Carole.
( message turgescent à comparer à la politesse glacée de mon confrère alhoun).
18/12/2004 à 01h03
et voila la mème greffe faite il y a qq années
AA__la_greffe_et_les_boules_isgh9y.jpg
18/12/2004 à 09h48
"( message turgescent à comparer à la politesse glacée de mon confrère alhoun)."
j'ai toujours été quelqu'un de très réservé. poil au nez.
18/12/2004 à 18h56
Carole,
Question toute bête : lorsque tu fais un prélèvement dans le palais, le temps de la cicatrisation est-ce que c'est douloureux.
C'est pour pouvoir discuter avec mes patients, le cas où.
Merci
18/12/2004 à 19h37
pour résumer vite fait:
c' est impressionnat, mais c' est rien...
je m' explique, les techniques où on garde la couche superficiele de la zone prélevee pour recouvrir, je suis contre
(à cause du risque de nécrose, mais aussi parce que la meilleure couverture est la plque palatine).
J' ai jamais eu de telle intervention dans ma bouche, mais à en croire mes patients, c' est très acceptable.
Comme tu as pu le voir sur mes photos a J7, ça cicatrise très vite.
Je crois que c' est bien de faire un peu "peur" aux patients avant l' intervention , et le post op n' en parait que plus acceptable.
(la seule bonne alternative me semble etre la technique avec les 2 lames de bistouri paralleles montées sur le meme manche...car elle mermet un prelevement moindre...mais je ne sent pas trop cette technique d' un point de vu spacial (j' ai besoin de "voir" ce que je coupe), et d' un point de vue anatomique (proximité du gd palatin, risque +++ de toucher une artère, on preleve bcp de tissu adipeux qu' il faut retirer...)...
bref, je ne sais si tu as dejà fait un big prelevement au palais (cf le mien de la photo comment à etre big...perso, si besoin de plus gros, prelever des 2 cotés mais ne pas étendre...) mais c' est pas bien méchant.
En plus, le fait de ne pas faire dans le détail pour la couche superficiele fait gagner du temps, salvateur pour le greffon! (si tu veux que le conj: meme technique, mais avant, tu enlèves la couche épith avec une grosse fraise boule diamentee).
donc: solupred 20 mg,eff codeine 48 h, zithro 3j, elugel, puridental...et stt la plaque palatine...et ça se passe très bien (sur patient motivé, non emmerdeur et chirurgico-réaliste, j' entends par là qu' il ne s' attende pas ne "rien" sentir...)
j' espère ne pas avoir ete top bavarde, mais j' aime tellement ce type de chir ;))
18/12/2004 à 20h22
Merci, Carole pour tes explications,
Je pensais aux patients qui se plaignent de brûlures du palais (pomme de terre) et qui font tout un monde.
Amibien je crois qu'il est un peu jaloux.
Bisous Carole, ça va l'achever
18/12/2004 à 20h38
Zorbeca, tu ne peux pas te contenter de tes grenouilles de bénitier ??? et les mouettes, ça ne te dit rien ?
18/12/2004 à 20h44
Cher Zorbeca,
pardonnes-moi, le jeu de mot était plus fort que moi... n'y voit rien de personnel...
18/12/2004 à 21h05
A non, pas de photos J0 et J+30; mais à vrai dire, si j'avais J+30, attendu que je sermonne mes patients pour qu'ils ne brossent pas ma greffe toute fraiche, puis qu'ils utilisent ensuite une brosse chir qui ne brosse rien du tout, un pinceau, et que subséquemment à j30 l'on voit des dépots, et que par là mème mes chers amis du forum en profiteraient illico pour me bourrer de nasardes, m'abreuver de lazzis et de quolibets, et me bombarder de tomates mures, et bien en vertu des ces sombres prévisions que je préfère laisser à l'imparfait du conditionnel afin qu'elles ne se réalisassent pas dans un futur mème antérieur, la photo à j30 je me la garde, je nie avec la dernière énergie son existence, et mème la blondeur intellectuelle et consororale de Carole ne me la fera pas la sortir.
A+
18/12/2004 à 21h22
Amibien a écrit:
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> Carole, tu es trop...
c'est vrai qu'elle est gentille Carole, pff moi je lis tous ses post mais j'ose pas lui parler...
18/12/2004 à 22h20
Athos
Pourtant dans tes films tu es plein de courage.
Gûl fait des approches.
les greffes ça rapproche
Affaire à suivre.
A+
19/12/2004 à 00h17
ZORBECA a écrit:
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> Athos
>
> Pourtant dans tes films tu es plein de courage.
oui mais ce brave Alexandre avait deja ecrit le scenario, ca a beaucoup aidé!!!
dans la realite milady aurait plutot tendance a m'effrayer!!!
19/12/2004 à 17h17
gül, à J15, le palais est CICATRISE!!!
regarde a nouveau la photo ;)
normalement, il est montrable dès J7, avec peut etre une petite détersion à l' eau oxygenee 10 vol avant. (je fais porter la plaque 3 a 5 j...).
sur la photo J7, on voit un peu les marques du bleu de méthylène qui a servi à la patiente pour les bains de bouche....c' est pas très photogénique, mais bon!
ceci dit, le prelevement faisant 2.5 cm de long, il reste assez conséquent, non?
19/12/2004 à 18h35
"je m' explique, les techniques où on garde la couche superficiele de la zone prélevee pour recouvrir, je suis contre
(à cause du risque de nécrose, mais aussi parce que la meilleure couverture est la plque palatine). "
carole une précision, je t'avoue que ta prose me déroute ( pas de jeux de mots, les autres): la couche superficielle ne peut JAMAIS être gardée quand tu fais une greffe EPITHELIO- conjonctive, comme ce que tu as montré. en revanche, lorsque tu fais une greffe de conjonctif, càd le plan profond de la muqueuse, là, à mon sens il est toujours préférable de garder l'épithélium, qui ne se nécrose pas si l'intervention est bien menée, et la cicatrisation est plus rapide et surtout quasi indolore, comparée au prélèvement complet.
recevez madame, mes profondes alhouneries.