lésion interradiculaire

bonjour à tous,
aprés abces sur une 36 il y a environ un an , je procède au rte . ce patient ( qui est mon beau père )revient donc aujourd'hui avec un abcés sur la même dent. voila ce que je trouve à la radio

les radios.
que feriez vous à ma place ?
merci

les radios

jpretop_wnhbib.jpg

jposop_mexrpt.jpg

jpostop1an1_qxw0w0.jpg

postop1an2_ss3657.jpg

j y arrive pas

jpretop_ai66vs.jpg

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tjrs pas

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gai-luron

04/01/2008 à 15h26

Ca me paraît compromis...

ai je fais une erreur lors du tratement ? je n' arrive pas à savoir si cette lésion interradiculaire existait avant ou pas.

perforation radiculaire sur racine en 8.....racine mesiale perdue ou trop douteuse.

AMHA il s'agit d'une fracture (lors du forage peut etre ) de la racine distale due au TFM....le cas m'est arrivé.....

humator

05/01/2008 à 13h20

je m'aligne sur le diagnostic de phil.
au moins extraction de racine M...
bon courage avec beau papa!

lesion d'origine endodontique: perforation latero-radiculaire , le canal a eté trop instrumenté. a mon avis a extraire! ou alors hemisection au pire!

extraction racine mésiale et bridge 35 36 ou implant, mais petit bridge meme si 35 est saine c'est jouable, beau papa sera comme neuf, si 35 saine garde là vivante, comme cela pas de fracture si 36 faiblarde.Mais garde cette racine distale si tu peux.

annie

05/01/2008 à 23h49

fistule Ecrivait:
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> extraction racine mésiale et bridge 35 36 ou
> implant, mais petit bridge meme si 35 est saine
> c'est jouable, beau papa sera comme neuf, si 35
> saine garde là vivante, comme cela pas de fracture
> si 36 faiblarde.Mais garde cette racine distale si
> tu peux.

j'adhère!

annie

05/01/2008 à 23h56

fistule Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> extraction racine mésiale et bridge 35 36 ou
> implant, mais petit bridge meme si 35 est saine
> c'est jouable, beau papa sera comme neuf, si 35
> saine garde là vivante, comme cela pas de fracture
> si 36 faiblarde.Mais garde cette racine distale si
> tu peux.

j'adhère! sauf qu'il faut bien verifier qu'elle ne soit pas elle même fracturée a l'extrémité du pivot
de toute façon,si hemisection et avant de tailler la 5,je ne ferais qu'une provisoire sur cette racine pour attendre la suite des evenements!

humator

06/01/2008 à 17h39

j'adhère pas!
au vu de la radio, construire sur cette racine distale me semble trop optimiste.
ce sera casse à court terme...
tu as déja une couronne de perdue, tu risques de perdre cette fois un bridge.
y sera pas content joli papa...

Cingulum

09/01/2008 à 14h43

-Meme diagnostique.
Surinstrumentation racine mesiale et stripping ...

Par contre j'extrairai la dent maintenant, pendant que l'on a encore de l'os autour de la racine distale. Ce qui va permettre une cicatrisation osseuse assurant un bon volume pour un implant.

Si bridge... On risque de perdre la racine Distale à moyen terme et avec elle l'os... et donc la possibilité de mettre un implant. On aura taillé la prémo, et perdu de l'os...



Implant.

jke vous remercie à tous, je crois que je vais extraire la moaire pour mettre un implant. je n' ai pas trop envie de tailler la PM , tout ça pour un bridge à espérance de vie moyenne

Cingulum Ecrivait:
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> -Meme diagnostique.
> Surinstrumentation racine mesiale et stripping
> ...
>
> Par contre j'extrairai la dent maintenant, pendant
> que l'on a encore de l'os autour de la racine
> distale. Ce qui va permettre une cicatrisation
> osseuse assurant un bon volume pour un implant.
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> Si bridge... On risque de perdre la racine Distale
> à moyen terme et avec elle l'os... et donc la
> possibilité de mettre un implant. On aura taillé
> la prémo, et perdu de l'os...
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> Implant.
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+1 surtout si le ttt implantaire est choix possible du point de vue du patient