dépassé par les evenements

je vais encore me faire chambrer comme d'hab.
patiente de 40 ans avec des douleurs au sucré en haut a gauche.14 15 16 dévitalisée. 17 intacte. J'ai déja repris deux fois le ttmt sur la 16, je l'ai envoyé chez lz stomato qui n'a rien vu. L'oreille est nickel. il ne reste que les sinus. d'ou scanner. d'ou vient cette douleur a la con qui dure depuis 6 mois?
QD j'ai ouvert la 16 j'ai pas trouvé de canal en +. par contre ce coup la sensibilité ds lz canal palatin. J'ai beau passer tous les produits du monde tous les racleur, rien n'y fait.
z'auriez pas une idée de ce truc?

ploc

20/04/2008 à 16h48

douleur au sucré n'est pas un symptome de pb pulpaire ou canalaire
n'est il pas?
27? carie proximale stade 1?:prends un BW

j'ai modifié le n° de la dent, merci spriford
c'est G ou D,finalement?

Petit détail : Si ta patiente a mal en haut à gauche, va voir du côté de 24,25,26,27. Laisse tomber 14,15, 16 et 17.
La douleur au sucré est une douleur localisée, si vraiment la 7 est indemne de carie, peut-être une hypersensibilité dentinaire au collet ?
Un problème de point de contact? Voir un éventuel syndrôme du septum (toutes les caractéristiques d'une sensibilité dentinaire même sur dent morte en plus pénible parfois).
Ce genre de douleur peut être irradiée et provenir d'en bas , y'a des gens qui savent pas trop localiser.
J'ai jamais vu un sinus sensible au sucré...

Hypothèses:

1°) Fêlure de 17 ou hypersensibilité dentinaire de cette dent
2°) Problème sur une dent du bas

Dis nous la suite

désolé c'est 24 25 26 27;
POUR l'hypersensibilité j'ai mis du vernis au collet. ca n'a rien fait alors qtout alors que d'habitude c'est radical. je ne suis pas persuadé par le syndrome du septum.
expliquez moi pourquoi qd je repasse dans le canal palatin de la 26 c'est sensible. j'ai beau racler tout ce que je sais je ne reire rien .

annie

22/04/2008 à 08h08

sucré c'est souvent un problème paro! n'y a t il pas une image de poche entre 26 et 27??
sans radio difficile ,deja avec radio!!

non pas de poche

et en bas, il n'y a vraiment rien ?

rien de rien. ce serai trop beau...

hallboy

23/04/2008 à 10h50

Deja anesthesier la zone et essayer de provoquer la douleur. au moins le pb haut bas sera reglé.

j'ai deja essayé le truc c'est sur que c'est un ehaut

dentissimo

23/04/2008 à 20h31

pas sûr que ce soit cela ... mais j'ai vu une patiente qui prend des Anti inflammatoires depuis 4 mois pour des douleurs violentes en bas à droite,qui avait rendez vous pour SCANNER et IRM au besoin. Les parents médecins affolés imaginaient déjà une tumeur à distance .... la pano qu'elle m'a fourni ne montre rien .... son dentiste n'a rien trouvé... à l'examen petite coloration au niveau de la 14.... enorme carie... TR et depuis tranquillité absolue Bref, une bonne synalgie de derrière les fagots...

j'ai rien trouvé et les stomatos non plus. que pensez vous du truc sur la 16?

jeff2

30/04/2008 à 01h26

tassement inf Gauche

j'ai eu une patiente avec des douleurs tres intenses apres repas (au bout de 2 heures). je ne savais plus koi faire ; je l'ai envoyé a un confrere ki m'a simplement explique que cest un syndrome du septum (dents non couronnees); moi ki cherchait des problemes articulaires... oups...

ET les douleurs dans le canal, elles sont dues a koi? ellespassent qd jemet de l'anesthesie dedans . et au racleur, je ne retire rien.

mac

30/04/2008 à 20h06

racle encore.

oui mais a la fin c'est lassant qd cela dure plus d'un demi heure.

jeff2

01/05/2008 à 21h14

tu sais racler pendant une demi heure c'est pas mal!!

chabit

02/05/2008 à 01h21

A ta description, pour ce canal palatin, je suis prêt à parier que:
1°) c'est une bio ss anesth qui a été faite,
2°) un canal abérrant, non dépulpé (ou mal)(cède à l'anesth),
3°) une étanchéïté imparfaite permettant au sucre de passer (soit par voie coronaire/obturation, soit à rétro/paro.

Je ferais:
1°) désobturation du canal palatin sans anesthésie, afin de mesurer la profondeur de l'abouchement de ce canal transverse et d'être sûr de l'avoir atteint,
2°) pose d'un bon vieux Rocklès, ou autre momifiant chimique de nos anciens,
3°)obturation canalaire à la gutta scellée, ou avec un Mc Spaden.

Faute d'obturer ce dit canal autant le rendre propre et inerte.
En dernier ressort, si tu vois bien ta chambre pulpaire, tâche de repérer le fameux MV2, peut être n'est-il pas étranger au syndrôme.
Bonne chance !

chabit Ecrivait:
-------------------------------------------------------
> A ta description, pour ce canal palatin, je suis
> prêt à parier que:
> 1°) c'est une bio ss anesth qui a été faite,
taté, je suis fana de l'anesthesui
> 2°) un canal abérrant, non dépulpé (ou mal)(cède à
> l'anesth),

oui j'en suis sur. encore faut il le trouver et je trouve pas.
> 3°) une étanchéïté imparfaite permettant au sucre
moui... pas sur
> de passer (soit par voie coronaire/obturation,
> soit à rétro/paro.
>
> Je ferais:
> 1°) désobturation du canal palatin sans
> anesthésie, afin de mesurer la profondeur de
> l'abouchement de ce canal transverse et d'être sûr
> de l'avoir atteint,
c'est fait
> 2°) pose d'un bon vieux Rocklès, ou autre
> momifiant chimique de nos anciens,
ca a rien fait
> 3°)obturation canalaire à la gutta scellée, ou
> avec un Mc Spaden.
change rien
>
> Faute d'obturer ce dit canal autant le rendre
> propre et inerte.
> En dernier ressort, si tu vois bien ta chambre
> pulpaire, tâche de repérer le fameux MV2, peut
> être n'est-il pas étranger au syndrôme.

surement mais pas trouvé.
> Bonne chance !