Lésion à la commissure labiale

Mon patient que je viens de voir ce matin à une lésion blanche (j'ai essayé de faire une photo ci jointe) à la commissure labiale gauche, il me décrit des brûlures et surtout des picotements et surtout quand il ouvre grand la bouche. Cela fait 8 mois que celà dure, il a été voir son médecin qui l'a envoyé chez un stomatologue quiu lui a donné du bicarbonates en bain de bouche et du dynexan ... (super !) Le patient revient me voir au bout de deux semaines pour la suite de ses soins en faite et il me dit que cela n'a rien changé ... qu'en pensez vous et surtout que lui proposer pour le soulager ce désagrément ?

imgp2412_mlmix7.jpg

c'est un rouleau salivaire collé dans le fond du vestibule.

je plaisante mais je vois pas bien la kératose.

brûlure ? vérifier si candidose. vérifier le reste de la CB.

chercher un tic, un facteur externe, tabac ??

voir traitement en cours, contexte médical et psychologique ?

mais là je ne sais pas.

kartman

05/09/2008 à 23h52

on dirait que c'est son gosier qui illumine sa cavité buccale

Je vous montre sur la photo ce que je vois, on voit mieux en vai c'est sur

imgp2412_vdr8nd.jpg