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faites une radio pré op qui disait
08/12/2008 à 12h32
patient vu en urgence, fracture de la cuspide disto palatine d'une dent saine (os de poulet...) avec effraction pulpaire,
j'ouvre, je passe une lime pour faire une eviction...plancher avec pulpe allongé, les deux vestibulaire paraissant proche... la lime bloque se tord et je casse un bout...
dépose de digue, radio et la.... ouche
c'est quoi se truc, qui n'en veut dans les exclusifs pour faire un article... :)
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Dr Cingulum
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837-X-00000441-3_fmdyzd.jpg
08/12/2008 à 13h06
ça t'apprendra :
1- a faire la radio après le traitement
2- a vouloir foutre des limes dans un canal à la première séance alorts que la pulpe n'avait rien demandé !
;-)
08/12/2008 à 13h32
arghh tu m'acheves la....
rien demandé c'est vite dit, le morceaude cuspide bougait à chaque pulsation cardiaque, ne tenant que la corne pulpaire...
mais malgré les progrés de la science odontologique, l'evidence based me pousse à croire qu'une fracture ouverte sur une 16 adulte conduit à la dépulpation...
Et pourtant je suis plutot du genre à etre conservateur...
tu aurais fait quoi?
MTA ?
et là si je t'adresse le patient... tu feras plus le malin hein, parceque meme avec un croscope ça va etre chaud... je vois meme pas comment cela part aprés la bifurcation a "mi-racine"
;)
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Dr Cingulum
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08/12/2008 à 13h34
Cingulum écrivait:
------------------
>
> arghh tu m'acheves la....
> mais malgré les progrés de la science odontologique, l'evidence based me pousse
> à croire qu'une fracture ouverte sur une 16 adulte conduit à la dépulpation...
> Et pourtant je suis plutot du genre à etre conservateur...
> tu aurais fait quoi?
> MTA ?
Non, le propos de Stéphane consistait probablement à dire qu'il n'était pas forcément judicieux de mettre une lime dans le canal lors de l'urgence si tu n'étais pas sûr de pouvoir terminer l'endo dans la séance.
08/12/2008 à 13h34
sur le diagnostic, je vais plutot dans ton sens;
C'est le traitement d'urgence pour lequel j'aurais conseillé une pulpotomie simple et second rendez-vous pour traitement endodontique.
08/12/2008 à 13h35
en générale j'aime bien enlever une partie pulpaire quand ça saigne beaucoup, disons la partie du tiers coronaire du canal...
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Dr Cingulum
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08/12/2008 à 14h44
en tout cas radio préop ou pas c'est chaud... va falloir vachement ouvrir pour négocier ce truc
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Dr Cingulum
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08/12/2008 à 14h57
tu disposes de ces modèles (1 sup et 1 pédo) à vendre 12,99€ chez BRICO et 1299€ chez MAILLE-FER
une-endo-de-cheval_wa4umz.png
08/12/2008 à 16h31
vachement bizarre comme image...on dirait une dens in dente...non?
en tout cas bon courage pour l'endo...
08/12/2008 à 21h01
vas voir la carie sur la 14
ca evitera les endo penibles a venir..
bon courage pour l endo .
08/12/2008 à 21h15
... y'a pas de carie sur 14.
"c'est quoi se truc, qui n'en veut dans les exclusifs pour faire un article... :)"
... peut-être un véto?
08/12/2008 à 22h29
JeRis écrivait:
---------------
> ... y'a pas de carie sur 14.
ben j'ai l'impression que si, moi...
09/12/2008 à 10h52
avec plaisir...et il n'y a pas de carie sur la prémo
--
Dr Cingulum
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09/12/2008 à 11h05
Cingulum écrivait:
------------------
> avec plaisir...et il n'y a pas de carie sur la prémo
>
> --
> Dr Cingulum
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> ----Attaché à l'apex----
d'acc avec toi. Cette image n'est pas une image de carie!
09/12/2008 à 11h38
On va pas se battre, mais avec une image plus claire, on voir nettement une atteinte de l'émail, une atteinte carieuse.
Maintenant, hein, on n'a pas le patient sous les yeux.
15/12/2008 à 00h04
les patients ne bossent pas le dimanche...
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Dr Cingulum
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20/12/2008 à 14h29
stephane a dit
>sur le diagnostic, je vais plutot dans ton sens;
C'est le traitement d'urgence pour lequel j'aurais conseillé une pulpotomie simple et second rendez-vous pour confirmer ma pulpotomie, qui sera une jolie pulpotomie transitoire, et peut etre meme durable avec la grace de dieu :-) <
Tu crois qu'il ya des canaux dans ce 'truc'? Une tentative d'endo aménera en tout cas une jolie collection de faux canaux et de machins en métal auto obturants dejà compactés...
20/12/2008 à 15h30
Effectivement, l'endo a ete un "echec". je vous montrerais la radio aprés les congés..
J'ai vaguement obturé un canal palatin et encore je suis pas sur, et j'ai cherché, cherché, cherché aline... heu autre chose et j'ai pas trouvé l'entré d'un truc qui ressemble à un canal vestibulaire...
Cela ca se terminer par une extraction...et surement implant
De toute façon je vois pas trop ou aurait menée une pulpo en sachant que la cuspide disto palatine etait fracturée, jusqu'a 1 mm sous l'attache épithéliale...
Meme l'extraction de se truc va etre coton...
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Dr Cingulum
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21/12/2008 à 23h46
tu veux pas l'envoyer chez notre endo exclusif ? tu vois de qui je parle ;-)