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les guides radio/chir. Comment faites vous ?
09/01/2009 à 21h31
Pour ma part je fais faire les guides au labo, pour les tubes titanes te fatigue pas, des tubes inox de 2 mm interieur font l'affaire. On en trouve chez WEBER METAUX à PARIS .
10/01/2009 à 00h28
pas en inox !!!
c'est là justement l'intérêt du titane de ne pas créer d'artéfact sur les acquisitions radio.
si tu utilises des tubes en inox (donc magnétique) tu vas avoir un vrai feu d'artifice inexploitable.
le titane va se comporter comme de la dentine car il est amagnétique.
sinon , je serai curieux de voir ce que donnent tes scans.
les utilisateurs de Simplant réveillez vous ! envoyez des photos de vos guides!
10/01/2009 à 19h06
Placer des tubes avant le scanner, c'est comme maître la charrue avant les boeufs.
10/01/2009 à 19h38
dentiste57 écrivait:
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>
> les utilisateurs de Simplant réveillez vous ! envoyez des photos de vos guides!
Tu vas sur le site de Materialise et tu trouveras des cas illustrés. Sinon si ça t'intéresse vraiment de voir à quoi ça ressemble, je peux prendre quelques photos, j'ai 2 cas programmés normalement ce mois-ci... (Il s'agit de guides Facilitate = simplant by AstraTech).
salut
10/01/2009 à 20h09
voici un guide "maison" pour le cas d'une implantation pour édentement total maxillaire avec comme projet une mise en charge immédiate 7-8 implants avec au finale une prothèse complète transvissée.
1. validation d'une maquette de complète sur le plan esthétique et occlusal (il fallait aussi tout refaire en bas avec bridge sur dents et sur implants)
2. duplicata en résine transparente
3. forage des axes idéaux pour réaliser une prothèse transvissée
4. remplissage de gutta
5. mise en place d'un ciment d'endo radioopaque sur les faces vestibulaires et palatines pour avoir en plus le volume dentaire mais là ça a pas bien marché car il a séché entre temps et s'est partiellement décollé. D'ailleurs si certains ont un produit équivalent et qui marche bien ça m'intéresse
6. scanner avec guide en place
7. plannification sur logiciel en fonction du volume osseux et commande d'un guide stéréolithographique
mon avis c'est qu'au final c'est un peu long à réaliser soi même et l'idéal c'est le faire par le proto avec des dents radio-opaques si tu veux pas t'embêter.
--
Canin
10/01/2009 à 20h16
Canin écrivait:
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>
> 5. mise en place d'un ciment d'endo radioopaque sur les faces vestibulaires et
> palatines pour avoir en plus le volume dentaire mais là ça a pas bien marché car
> il a séché entre temps et s'est partiellement décollé. D'ailleurs si certains
> ont un produit équivalent et qui marche bien ça m'intéresse
>
As-tu essayé un mélange de sulfate de baryum (à commander chez votre pharmacien préféré) et de résine.(entre 10 et 15% de sulfate de baryum par volume de poudre de résine).
Je crois que c'est ce que font certains prothésistes. C'est le mélange préconisé pour les guides radio lors de l'utilisation de Simplant.
Sinon faire tout le guide en résine mélangée avec le sulfate de baryum et laisser les puits vides. Au scanner, on voit la dent en entier avec un vide correspondant à l'axe implantaire.
Salut.
10/01/2009 à 20h46
nolive écrivait:
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> Sinon faire tout le guide en résine mélangée avec le sulfate de baryum et
> laisser les puits vides. Au scanner, on voit la dent en entier avec un vide
> correspondant à l'axe implantaire.
tu obtient l'axe de la couronne.
l'axe de l'implant tu le verra avec le scanner
reste à calculer l'angulation des moignons pour l'insertion de la prothèse(fixe)
A+
11/01/2009 à 10h21
nolive écrivait:
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> Canin écrivait:
> ---------------
>
> >
> > 5. mise en place d'un ciment d'endo radioopaque sur les faces vestibulaires et
> > palatines pour avoir en plus le volume dentaire mais là ça a pas bien marché
> car
> > il a séché entre temps et s'est partiellement décollé. D'ailleurs si certains
> > ont un produit équivalent et qui marche bien ça m'intéresse
> >
> As-tu essayé un mélange de sulfate de baryum (à commander chez votre pharmacien
> préféré) et de résine.(entre 10 et 15% de sulfate de baryum par volume de poudre
> de résine).
> Je crois que c'est ce que font certains prothésistes. C'est le mélange préconisé
> pour les guides radio lors de l'utilisation de Simplant.
>
> Sinon faire tout le guide en résine mélangée avec le sulfate de baryum et
> laisser les puits vides. Au scanner, on voit la dent en entier avec un vide
> correspondant à l'axe implantaire.
>
> Salut.
c'est une très bonne solution.
Je vois que certains ont déposé un brevet pour une peinture radio-opaque: http://www.wipo.int/pctdb/en/wo.jsp?wo=1997029794&IA=US1997002453&DISPLAY=STATUS
elle contient aussi du sulfate de baryum.
11/01/2009 à 14h49
merci pour les réponses,
je connaissais le mélange résine-baryum mais le prothésiste qui faisait m'avait dit que certains praticien n'avaient pas toujours un résultat optimal au scanner. peut-être un problème de mélange insuffisant en baryum ?
--
Canin
12/01/2009 à 00h05
weber écrivait:
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> Où procures- tu tes tubes en titane ?
j'utisile une autre marque du
catalogue altamedica de henry schein.
tube pour guide chir de Camlog
env 120 € les 10p. quand-même
12/01/2009 à 00h08
dentiste57 écrivait:
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> 6 de la cire pour éliminer les contre dépouilles
> 7
> 8 mettre de la résine (transparente pour mieux visualiser) uniquement sur les
> bords occlusaux et en palatin
> 9
> 10 après polissage
j'aime bien ce guide dentiste57.
Je fais pareil avec resine à froid et des tubes.
En plus, j'ai déjà essayé de le passer à l'autoclave, ça passe sans aucun problème!
12/01/2009 à 00h26
growler écrivait:
-----------------
>
> c'est une très bonne solution.
> Je vois que certains ont déposé un brevet pour une peinture radio-opaque:
> http://www.wipo.int/pctdb/en/wo.jsp?wo=1997029794&IA=US1997002453&DISPLAY=STATUS
> elle contient aussi du sulfate de baryum.
Bravo Growler! Je n'en n'attendais pas moins de toi, j'étais sure que quelqu'un trouverai ce que je cherche depuis longtemps c.a.d cette peinture radio opaque. Reste plus qu'à trouver un fournisseur.
sinon pour les mélanges avec le sulfate de baryum MICRONISé (je reviendrai là dessus plus tard); les quantités c'est 30 % pour les dents et 10 % pour l'intrados.
on peut aussi mettre de l'hydroxyde de calcium mais c'est beaucoup moins beau ( les photos plus tard, c'est promis)
Clemsdent;
120 € les dix c'est effectivement cher mais beaucoup moins que chez Densply. Ils sont à 30€ pièce!
au fait c'est quoi le diamètre intérieur ?
Pour l'autoclave sur les guide en résine transparent (à froid moi aussi), j'ai jamais osé.
j'essaierais demain.
13/01/2009 à 00h39
C'est en 2pieces. Le plus gros fait 2mm. Je ne me sers qu ed celui la. Mon foret pilote passe dedans.
13/01/2009 à 09h26
chez Densply , c'est 2.2mm de quoi laisser passer les forets pilotes qui font tous 2 mm en général.
14/01/2009 à 18h43
pourqoui ne pas utiliser tout betement les systemes nobel guide ou easy guide tout est deja fait
15/01/2009 à 23h36
combien coûte le Nobel Guide ?
au fait, nobel guide c'est pas pour les appuies osseux et c'est que pour les utilisateurs nobel.
16/01/2009 à 16h13
appui muqeux comme easy guide mais cela te permet de faire du trans muqueux donc pas de lambeaux
Easy guide est in systeme completent ouvert
16/01/2009 à 17h32
si c'est pour faire du trans gingival, c'est que tu disposes d'une autoroute.
donc le guide nobel guide ne sert pas à grand chose.