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osteoectomie et nerf lingual
18/07/2009 à 19h41
salut a tous ,today jai pas pu extraire une 38 en position normale qui a fait une pulpite.jai essayer l'abord alveolaire mais pas de luxation,ensiuteje fais mon lambeau je degage en vestibulaire sans succes.tous ça avec des racines parfaitement séparees.jai pas pu degager en palatin craignant le nerf lingual!je me demande si vous faites se genre de degagement couramment.pour le patient je lai envoyer a un stomt et ss tres deçu!vos avis?
18/07/2009 à 20h04
je sais que le probleme né pas dans l'os,mais meme au syndes je fais tout doucement que dire de recliner un vrai lambeau a cet endroit ça m'angoisse!
18/07/2009 à 22h18
sassouki écrivait:
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>vos avis?
je suis heureux de ne pas être un de tes patients
19/07/2009 à 00h20
merci pour votre gentillesse linguistique je voulais juste savoir comment vous gerer vos incisions au niveau lingual dune dds inf,quand l'abord vestibulaire n'est pas suuffisant?PAS SERIEUX SABSTENIR
19/07/2009 à 09h04
les racines sont-elles suffisamment séparées? (il faut qu'à la mobilisation de l'une où l'autre il n'y ait pas de téléscopage immédiat entre elles)
De plus, n'hésites pas à vraiment descendre le niveau osseux en vestibulaire et en disto-vestibulaire. Inutile d'aller dégager l'os en lingual et pas d'incision en lingual.
A la rigueur, on peut, à partir de l'incision crestale, visualiser avec un décolleur qui reste au contact osseux, le bord de corticale qui pourrait encore recouvrir une partie des cuspides linguales en vue de sa suppression.
19/07/2009 à 11h30
MERCI?jai bien separé les racines et meme fait une radio Pour le confirmer,et en vestibulaire jai dégagé sur + de 9mm en direction apicale et meme 1 cm en mesio-distal mais les racines ne voulais pas bouger.jai estimer alors que cétait assez risqué de continuer la voie vestibulaire.que faites vous dans ce cas?est
19/07/2009 à 12h06
Jamais fais d'abord lingual pour une DDS inférieure et je les ai toujours sorti sauf une fois car problème d'anesthésie.
L'abord vestibulaire est sécurisant et suffisant.
Si tu veux faire un abord lingual faut bien décoller et protéger
Peut-être un manque d'expérience, peut-être des crochets de la mort mais bon au pire tu extrais la dent et tu laisses les apex en place c'est pas catastrophique.
Envois nous une radio
--
Canin
19/07/2009 à 23h36
Canin écrivait:
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> Peut-être un manque d'expérience, peut-être des crochets de la mort mais bon au
> pire tu extrais la dent et tu laisses les apex en place c'est pas
> catastrophique.
>
> Envois nous une radio
>
> --
> Canin
pas de raisons de faire un abord lingual, si la dent ne sort pas tu peux la meuler à la fraise diamant, et laisser 5 mm de racine en apical elle sauront retrouver toutes seules la sortie avec le temps.
c'est une technique qui s'utilise quand les apex sont dans le canal dentaire et que l'extrac est trop risquée. avantage: tres peu de suites opératoire.
--
xbk