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vos avis sur cette 13
10/08/2009 à 22h29
Salut
Patiente de 30 ans, hygiène parfaite se plaint de douleurs intermittentes au niveau incisivo-canin supérieur droit depuis quelque jours. La douleur monte puis se calme.
Percussion et palpation vestibulaire douloureuse sur 13.
Couronne de la 13 indemne de restaurations ou caries.
Test au froid négatif (la douleur débute dès le retrait de la boulette réfrigérée)
Tes de morsure négatif.
Sondage normal. Gencive belle, légère récession gingivale.
Radio ci jointe.
Elle a eu un accident de voiture y a 2 semaines mais sans choc au visage ou sur les dents selon elle.
Qu'en pensez-vous?
Merci :)
13_xmo01y.jpg
10/08/2009 à 22h36
Ben elle est complètement calcifiée, ta 13!
Dégénérescence calcique, ça me paraît cohérent avec les symptomes...
10/08/2009 à 23h17
Euhhh, il n'y a pas une fracture au tier moyen?
Sinon c'est quoi le tableau clinique d'une "dégénérescence calcique"?
--
10/08/2009 à 23h54
aquarium écrivait:
------------------
> Ben elle est complètement calcifiée, ta 13!
> Dégénérescence calcique, ça me paraît cohérent avec les symptomes...
en deux semaines, oui bien sûr. Avec une chambre pulpaire comak en plus.
11/08/2009 à 00h42
tu pense a quoi marc ? et ta conduite à tenir ?
L'image apicale me dit qu'il faut traiter la racine.
Le test de morsure négatif me fait écarter la fracture.
11/08/2009 à 01h56
Honnêtement, je ne pense à rien. Les signes cliniques sont assez restreints, il vaut mieux attendre car 15 jours c'est très peu pour tirer une conclusion définitive. Et je prendrais d'autres radios sous d'autres incidence, y compris celle de la 23 pour comparer.
11/08/2009 à 11h51
Salut!!
D'aprés mon avis, la 13 nécessite un traitement endodontique..
MERCI
11/08/2009 à 14h52
Marc: la patiente a mal, tu fait quoi pour la soulager?
Le "souffrez quelques semaines ça m'aidera à y voir plus clair?" je trouve pas ça top... Meme si la douleur n'est pas extremement forte elle existe et c'est le motif de la consultation.
pour ceux qui veulent faire le traitement endo, vous y allez comme ca ? vous vous sentez serein pour atteindre l'apex a travers ce mur de dentine ?
merci pour vos reponses
11/08/2009 à 15h01
Je soupconne cette dent d'avoir deux canaux, de plus, meriterait une 3D, pour justement infirmer la fracture.
11/08/2009 à 15h17
Kon écrivait:
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> pour ceux qui veulent faire le traitement endo, vous y allez comme ca ?
ou je m'en sens capable ou j'adresse a un endo exclusif...
11/08/2009 à 15h48
Perso moi j'y vais j'me lance, je tente. Faut bien se lancer dès fois c'est comme ca qu'on progresse et si tu trouves pas, t'adresses chez un exclu.
Si c'était ma famille, j'adresse direct, hé hé faut pas déconner non plus.
11/08/2009 à 16h29
jeff2 écrivait:
---------------
> Je soupconne cette dent d'avoir deux canaux, de plus, meriterait une 3D, pour
> justement infirmer la fracture.
Ahhh, merci, même réflexion +1
moi je demanderai un 3D et pas que pour la fracture, également pour les 2 canaux
--
11/08/2009 à 19h19
Est ce qu'il y des compo sur les 12-11 ?
Dans le cas d'absence des obturations voisines, il faut fair l'endo, et selon la radio je pensse qu'on peut aller assez loin dans le canal surtout que la canine est encore vivante selon les teste clinique.
Mais je commencerai l'endo sans anesthesie au debut pour confirmer la vitalité de la dent.
Bonne chance.