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critères de réfection d'une couronne?
30/12/2009 à 20h50
il me semble que le sujet a déjà été débattu ici mais je n'ai pas retrouvé. Alors je pose la question: quels sont les critères pour décider de la réfection d'une couronne sans qu'aucun d'entre-eux ne puisse être contestés par la suite en cas de contrôle?
dans la nomenclature il est stipulé: "Couronne dentaire faisant intervenir une technique de coulée métallique quand la dent ne peut être reconstituée de façon durable par une obturation".
quels sont les éléments qui font que la reconstitution n'est plus valable?
30/12/2009 à 21h18
hallboy écrivait:
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> perforée.
> debordante
> perte d'etanchéité
> malocclusion
et les fameuses rétractions gingivales, motif suffisant?
il semble alors préférable de prendre une photo pour justifier des critères invisibles sur un cliché radiographique?
30/12/2009 à 21h32
growler écrivait:
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> motif suffisant?
en ton âme et conscience..c'est tout.
30/12/2009 à 21h49
si je faisais tout en mon âme et conscience, il y a longtemps que je serais en taule :))
30/12/2009 à 22h13
Tu sembles vouloir te justifier auprès de la sécu... Il suffira de dire que la couronne n'était plus adaptée; tu es quand même un professionnel et c'est à toi de juger. Pas à l'administration.(qui sera quand même en droit de te demander pourquoi tu refais une couronne tous les 6 mois ???)
Reste à savoir pourquoi elle n'est plus adaptée...
C'est plus délicat par rapport aux patients qui pensent qu'une couronne c'est définitif. Je leur dis que la couronne elle n'a pas changé, mais eux oui !!!
Sinon, je suis parfois désolée de voir que mes couronnes ne sont pas terribles et qu'après 10,15, 20 ans c'est pas aussi joli qu'on aimerait. Et là , mea culpa bien sûr, je suis prête à les refaire gratuitement ,en espérant faire un peu mieux :-((
^ ... ^
Ô"""Ô
= o =
30/12/2009 à 22h34
Sans doute... C'est toujours désagréable de devoir refaire un travail que l'on a déjà fait, que l'on juge nul (ou simplement pas parfait), et qu'on n'est pas sûr de mieux réussir la fois suivante.
Ceci dit, je viens de refaire 2 couronnes chez 2 nouvelles patientes qui se les étaient faites poser depuis moins de 3 mois . J'ai pris des photos. (l'une accumulait une carie pas nettoyée sous l'inlay-core qui se déscellait et absence de points de contact, l'autre avait une morphologie hallucinante provoquant une déviation de la mâchoire et une surocclusion monumentale.)
Serait-ce plus facile de reprendre les m...des autres?
^ ... ^
Ô"""Ô
= o =
31/12/2009 à 10h31
belette écrivait:
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je suis parfois désolée de voir que mes couronnes ne sont pas terribles et qu'après 10,15, 20 ans c'est pas aussi joli qu'on aimerait. Et là , mea culpa bien sûr, je suis prête à les refaire gratuitement ,en espérant faire un peu
> mieux :-((
>
> ^ ... ^
> Ô"""Ô
> = o =
après 10,15, 20 ans c'est pas aussi joli qu'on aimerai, c'est clair, mais les refaire gratuitement, c'est pas net, il faut consulter belette.
ta voiture tu applique le même principe?
je vais demander à mes parents de refaire le boulot parce qu'il y a 10,20,30,40,50 ans j'étais moins ridé?
ne pas confondre vieillissement normal et rapide perte d'usage.
bonne année 2010 belette et n'oublie pas, "prothèses d'usages" ça ne veut pas dire "définitives".
--
xbk
31/12/2009 à 16h32
On peut refaire une couronne même récente quand il y a un "événement nouveau".
Exemple (validé par dentiste-conseil) : CCM sur 25, 1 an après la 24 est extraite pour cause de fracture radiculaire, la CCM de 25 est alors refaite dans le cadre d'un bridge classique. La SS accorde le SPR50 deux années de suite car la 24 est partie entre-temps.
31/12/2009 à 17h00
Je trouve cet exemple fort mal choisi.
Dans la mesure où la SS ne reconnait pas les bridges, si la seule justification de refection le la couronne sur la 25 est la réalisation d'un bridge, le SPR50 n'a aucune raison d'être accepté.
L'accessoire suit le principal.
On peut me le confirmer ?
CC.