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lesions buccales blanches
12/03/2010 à 17h24
ces lésions blanches sont présentes partout, gencives, muqueuses, langue, depuis plus d'un an! ça ne desquame pas, aucun bain de bouche n'en est venu à bout, pas plus que le triflucan. Qu'est-ce que c'est?
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Zebigtouff
ducognon_006_dkzgtk.jpg
ducognon_003_yz7juo.jpg
12/03/2010 à 18h11
desolé, je débute dans les images dentaires; je ne peux que m'améliorer!
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Zebigtouff
12/03/2010 à 18h34
On ne voit rien : difficile de t'aider.
Les lésions partent-elles au grattage ?
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Pour le fun, un cas de "lésions" : Une patiente de 72 ans, en cours de chimio, que j'ai vu pour un complet ne tenant pas. Je la revois un mois plus tard.
Elle présente alors des lésions sur le dos de la langue : à 1ère vue, j'ai pensé voir des vésicules. En regardant de plus prêt, ce sont des nodules de 2-3 mm blanchâtres, translucides, fermes, apparus depuis quelques semaines.
En grattant, je n'arrive pas à retirer de lésion. En insistant plus vivement, j'arrive à détacher un des "nodules" : la muqueuse en dessous est d'aspect normal.
Au bout de la langue, une papule de 3-4 mm apparue en même que les lésions sur le dos de la langue selon la patiente.
Le diagnostic peut se faire à partir de l'énoncé.
P1000452_hjyyvf.jpg
P1000450_z0nfcl.jpg
13/03/2010 à 00h05
zebigtouff écrivait:
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> ces lésions blanches sont présentes partout, gencives, muqueuses, langue, depuis
> plus d'un an! ça ne desquame pas, aucun bain de bouche n'en est venu à bout, pas
> plus que le triflucan. Qu'est-ce que c'est?
>
> --
> Zebigtouff
sur la gencive un probable LPB. Sur la langue trop loin, mais possible aussi.
essayer de retrouver une étiologie ou cofacteur générale ou locale. sinon on fait rien si asymptomatique
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Canin
13/03/2010 à 00h08
TiGabi écrivait:
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> On ne voit rien : difficile de t'aider.
> Les lésions partent-elles au grattage ?
>
> ----------------------------
>
> Pour le fun, un cas de "lésions" : Une patiente de 72 ans, en cours de chimio,
> que j'ai vu pour un complet ne tenant pas. Je la revois un mois plus tard.
>
> Elle présente alors des lésions sur le dos de la langue : à 1ère vue, j'ai pensé
> voir des vésicules. En regardant de plus prêt, ce sont des nodules de 2-3 mm
> blanchâtres, translucides, fermes, apparus depuis quelques semaines.
>
> En grattant, je n'arrive pas à retirer de lésion. En insistant plus vivement,
> j'arrive à détacher un des "nodules" : la muqueuse en dessous est d'aspect
> normal.
>
> Au bout de la langue, une papule de 3-4 mm apparue en même que les lésions sur
> le dos de la langue selon la patiente.
>
> Le diagnostic peut se faire à partir de l'énoncé.
>
c'est si évident ????
sinon métastase, candidose fréquente en cours de chimio. trauma prothétique, desquamation possible favorisé par la chimio.
je veux bien connaître la réponse
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Canin
13/03/2010 à 08h30
Canin écrivait:
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> je veux bien connaître la réponse
La phrase clé était :
TiGabi écrivait:
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> que j'ai vu pour un complet ne tenant pas. Je la revois un mois plus tard.
Quand je l'ai vu la seconde fois, j'ai été très étonné par ces lésions : sans le vouloir, j'ai inquiété la patiente (déjà en cours de chimio) en faisant palpation, inspection, photo. Je n'avais aucune idée de ce que ce pouvait être : mais ça me faisait penser à un épaississement épithélial étrange.
Après quelques minutes où je reste perplexe, je lui demande d'enlever sa prothèse.
Suite à mon conseil il y a un mois d'appliquer 2-3 gouttes d'adhésif dans l'intrados, elle farcissait généreusement sa prothèse avec une tartine d'un adhésif transparent.
Adhésif qui s'est alors déposé en film et "nodules" sur la langue de cette patiente. L'effet obtenu était saisissant de réalisme : impossible de détacher ces "lésions" en 1ère intention, très fermes et adhérentes.
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Pour la lésion sur la pointe de la langue : la patiente a perdu 41 récemment. Peut-il exister des diapneusies sur la langue ?
13/03/2010 à 08h36
merci, intéressant,
je n'y aurais pas pensé dans ce cas mais c'est vrai que ces colles sont parfois très diffcile à enlever.
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Canin
