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sauvetage prothétique d'une 36
11/07/2010 à 00h23
J'ai reçu un jeune patient (30 ans) pour une fracture corono-radiculaire mésio distale sous un amalgame d'une 36 dévitalisée. C'est la dernière dent postérieure de cette hémi arcade.
La fracture, assez profonde, concerne donc le pan lingual et épargne le plancher pulpaire.
J'ai extrait le fragment lingual fracturé, fait une petite plastie osseuse et gingivale, mais sans encore ramener le niveau osseux au niveau de fracture.
Le rapport couronne/racine permettrait d'envisager une égression pour couronner par la suite.
Puis-je tenter une égression "orthodontique" en collant des brackets + élastique sur les dents antagonistes?
Ne vont-elles pas plutôt égresser elles-mêmes?
Est-il plus judicieux de poursuivre l'élongation coronaire?
J'aurais bien tenté de coller une attache dans un canal et solidariser aux dents adjacentes mais il n'y a que 35 comme support.
Merci d'avance pour votre avis!
