**** coup de main pour la calculatrice mutuelle****

adhoc

01/10/2010 à 16h42

Tu n'avais pas une vidéo a faire, alapex? :-))

hallboy

01/10/2010 à 16h45

adhoc écrivait:
---------------
>
> Ce n'est pas dans le site, hallboy , que je demande le listing des 14 criteres
> qui vous semblent le plus important, mais un simple copier coller sur le
> nonol!!!!

c'est deja ce que tu as et je t'en sort un second plus reflechi.


Je pense par contre qu'il faudrait faire en 2 vagues.

apres la premiere livraison, determiner les 14 points qui se detachent et là faire un excel en ligne.

a la sortie tu as ton tableau . En 1 seul jet bcp vont se rendre compte que leurs choix de criteres sont a revoir.
>

adhoc

01/10/2010 à 16h49

Affirmatif, mon hallboy, excellent.
Mais pour qu'une stat commence a devenir valable, il faut au moins une vingtaine de reponses "sans influence". A faire si on a assez de grain a moudre... c'est dur dur avec la nonolerie... vraiment dur....

Tu vois, ce qui me surprend (ou j'ai peut etre mal lu), c'est que sur le nonol, on gueule contre les dentistes referents reseau (mgen, santeclair) mais que rien n'apparait la dessus en ce sens comme critere negatif...

adhoc

01/10/2010 à 17h05

>mais alors il faut d'abord lister l'ensemble des critères

leur attribuer ensuite la note sur chaque critere en fonction des sous criteres positifs ou négatifs

faire le total de tous les points positifs MAX ( ca donnera la note MAX d'un contrat : exemple +100 points )
et additionner tous les points négatifs possibles ( ca donnera la note minimale du contrat le plus pourri : exemple -50 )

ensuite un contrat de -50 à -20 sera coté "F"
un contrat -20 à 0 sera coté E
un contrat de 0 à 25 sera coté D
un contrat de 25 a 50 C
de 50 à 75 B et plus de 75 A

je dis ca je dis rien

<

c'est exactement cela, mon cyber, le programme s'en chargera, raison pour laquelle j'aimerais avoir 20 listings.
Je ferai la selection et la moyenne des criteres positifs et negatifs jugés importants pour un contrat mutuel.
Apres, ce n'est que du calcul pour "noter" et "comparer" les contrats, du travail mathematique routinier, ce que les informaticiens appellent de l'algo.


Le plus difficile n'est pas de quantifier l'Humain , mais de le remuer, pfffffff..........

cyber_quenottes

01/10/2010 à 17h21

type de complémentaire : mutuelle +1 assurance -1
réseau fermé : -5
réseau ouvert -2
pas de reseau +3
pourcentage de couverture soins 100% = 0 200 = +2 300 = +5
prothese 100 = -2 200 = +1 300 = +3 400 = +5
tiers payant sans DRE sur soins +1
tiers payant avec DRE sur prothèse +1
carte mutuelle a puce +1
pas d'entente préalable +1
entente préalable avec radio eventuelle -3
visite prevention amélioré +1 par 20 euros supplémentaires ( jeunes , grossesse , 3ème âge )
forfait paro HN +1 par tranche de 100 euros
implants +2 par tranche de 200 euros
plafonds multiples -3 ; incompréhensibles -4
dents provisoires +1


comme ca ?

--
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signez la pétition
pour demander a la CNSD
de se barrer du proctocole
ici:
http://minilien.fr/a0lslf

jeff2

01/10/2010 à 17h28

réseaux -3
plafond multiple -5
inlay-onlay +4
couronne sur implant ED +4
Ortho HN et ED +4
implant HN +4
prothèse fixe +3
inlay-core +2
dent provisoire HN +2
paro HN +2
consultation annuelle (tous les ages) +2
prothese amovible +1


total 20 OK

FSDL What Else?

couronne ceramo céramiques mieux remboursées que ccm: +2
facettes ceramiques +5
inlay/onlay+3
prophylaxie +2
paro +2
une personne au bout du fil rapidement, sympa, et qui donne toutes les infos: +3
plafonnement des actes -5
plafonnement annuel -3
implantologie +3
prothèse sur implant +3
remboursement à 100% 0, 200% 1, 300%3, 400% 4, 500% 5
merci pour tout le boulot que vous faites

Marc Apap écrivait:
-------------------
> +1 alapex et leo : no comprendo

ça y est comprendo! enfin je crois

entente préalable -2
plafond annuel -3
pas de ccm post -2
orientation praticien réseau -5
plafonnement IC -2
plafond plusieurs spé (optique,dentaire...) -4
pas d'entente préalable ni devis formulaire spé +2
remboursement des provisoires +4
pas de convention avec tarifs maximum imposés +3
% de remboursement 200 +2
300 +3
400 +4
500 +5
forfait implant +4
prothese sur implant +4
forfait paro ou tmt HN +2
pas de réseau +3
inlay onlay +2

Hebken

01/10/2010 à 19h45

entente préalable -3
plafond annuel -2
pas de ccm post -2
orientation praticien réseau -5
plafonnement IC -2
plafond dentaire "irréaliste" -4
pas d'entente préalable ni devis formulaire spé +2
remboursement des provisoires +2
pas de convention ou tarifs maximum "réaliste" +3
% de remboursement
200 +2
300 +3
400 +4
500 +5
forfait implant +4
prothese sur implant +4
forfait paro ou HN +2
pas de réseau +3
inlay onlay +2

voila.

fouilla

02/10/2010 à 00h07

-délai de carence inexistant +4
-opacité de calcul des remboursements -4
-réseau de dentistes référents -2
-rapidité de réponse à devis +2
-interlocuteur compétent +2
-garantie des prothèses conjointes ou adjointes -2
-réseau -3

-calcul du remboursement indépendant de la localisation (molaire ou prémo ou incisive) +4
-prise en charge forfait hygieniste +4
-fidélisation des mutualistes +1
-bilan annuel communiqué à chaque mutualiste +2 (ce qui exclut l'asssureur dans ce cas précis) ce qui rejoint "l'esprit mutualiste" !
-plateforme téléphonique -2
-prise en charge implanto sans plafond annuel désuet +4
-prise en charge prothèse provisoire +2
-incitation visite annuelle +2
-action de prévention +2
-prise en charge paro +4






--
.

adhoc

02/10/2010 à 01h20

Pour ceux et celles qui arrivent sur ce fil et qui n'ont pas envie de tout relire, le but de l'enquete est d'ecrire en 14 points ce que vous aimez ou vous n'aimez pas dans un contrat de mutuelle.
A chacun des 14 points est associée une note, positive ou negative.
La somme des notes doit faire 20.
Vous avez des exemples ecrits plus haut.
Cela va servir a un logiciel en ligne de calcul de remboursement mutuel et autres, ecrit par des CD.
Merci pour ceux qui ont deja repondu, c'est super, je vois des nouveaux criteres tres interessants.
Pour les autres, un petit geste de 5 minutes, il m'en faudrait encore 13 pour faire une "stat" un peu serieuse!!!!

hallboy

02/10/2010 à 01h30

Ceux qui ont deja pondu qqchose, passez le mot a vos correspondants.

Pas d'état d'âme avec ces rapaces , on veut jouer à ça et bien nous voilà et surtout en fin de compte c'est NOUS qui soignont nos patients et non ces intermediaires qui essayent de nous soumettre comme les producteurs de laits...

Réseau -5
Plafond annuel -5
Entente préalable -5
Remboursement 100% -5 200% -4 300% 2 400% 5
inlay onlay 3
Couronne sur implant ED 3
Implant 2
PA 1
Ortho ed et hn 3
Ceram post 2
Ic sans plafond 2
Provisoire HN 2
Paro hn 3
Prophyaxie 3

Encore bravo pour ce travail de titans

Réseau -4
Plafond annuel -3
Entente préalable -2
Remboursement 100% -5 200% -4 300% 4 400% 5
inlay onlay 3
Couronne sur implant ED 5
Implant 5
Ortho ed et hn 4
Ceram post 5
Ic sans plafond 4
délai de carence -5
Paro hn 5
Prophylaxie 3

Bon courage!!

Le Choixpeau magique

02/10/2010 à 16h46

Réseau -5
Plafond annuel -5
Plafond familial -5
Délai de carence -2
Formulaires à remplir -2
Ceram uniquement antérieures -5
Paro hn 10
Prophylaxie 2
Provisoires 7
Attachements HN 5
Pédo HN 5
Implantologie 10
Ortho hn 5




--
FSDL, what else ?

- réseau ouvert : -5
- réseau fermé : -10
- pas de réseau : +4
- clarté des contrats, non orientations/ incitation a changer praticiens/ commentaires sur traitement ou tarifs : +2


- prise en charge paro HN : +5
- prise en charge ortho HN/ed : +3
- prise en charge inlay/onlay : +3
- prise en charge PPA provisoire et Cp : +3
- prise en charge ccm/cc/facettes (hors implanto) NR : +3
- remboursement protheses esthetique en fonction de la localisation : -3
- prise en charge implant/prothese sur implant realiste :+4

- remboursement prothese 300% : +2
- remboursement prothese 400% : +4
- remboursement prothese 500% : +5

total +20

felicitation pour le travail accompli ;)

beotien

02/10/2010 à 17h45

merci à ceux qui répondent c'est sympa et motivant
je rentre le bateau lundi
après reprise des tests à zero
adhoc est un puriste, il veut 1000 tests sans erreurs avant de valider
il me faut donc environ un mois
et encore si nous n'avons pas trop de soucis avec son interpréteur qui est devenu un véritable puzzle vivant

De -5 à +5:

*forfait pour paro HN:+5
*dent provisoire:+5
*IC sans plafond:+5
*couronne esthétique en postérieur(ccm,ccc):+5
*remb 100%:-4
*remb 200%:-1
*remb 300%:+3
*remb 400% et plus:+5
*forfait implant 500e et plus, limité à un implant annuel:+2
*Forfait implant 500e et plus, sans plafond du nombre:+5
*plafond annuel individuel:-3
*plafond annuel famillial:-5
*imprimé spécifique à remplir:-1
*demande de facture en sus du décompte SS:-1

Ben mes cochons...

"Ils ne savaient pas que c'était impossible, alors ils l'ont fait" M.TWAIN

Chapeau les gars!

alapex

02/10/2010 à 20h31

adhoc écrivait:
---------------
> Tu n'avais pas une vidéo a faire, alapex? :-))


Puni ! T'es puni ! Growler a fait un truc clair lisible , facile , ( que j'ai rempli) et pas toi , voilà le résultat , et comme il n'est pas précisé sous quelle forme on doit répondre , la modération me pardonnera ( à voir...) .

growler

02/10/2010 à 20h40

:)))

couronne provisoire : +6
remboursement 400% : +6
céramique même en post : +5
pas de plafond pour les IC : +7
paro : +5
forfait implant sup 500 euros : +5
couronne sur implant : +7
encouragement « financier » aux contrôles réguliers : +5
inlay/onlay : +4
tarifs plafonnés imposés : -5
réseau : -5
formulaire spécifique : -10
plafond familial : -5
plafond annuel : -5

Merci.

chicot29

03/10/2010 à 02h22

Le but de ce tableur est de comparer les mutuelles c'est tres bien. les mutuelles mensualisent leurs cotisations. Moi je propose de mensualiser le cout d'une ceramique en se basant sur le reste à charge moyen pour une ceramique de l'article de 60 millions de consomateurs d'octobre 2010 intitulé "une belle dentition mais au prix fort". Ce reste à charge est de 470 euros selon eux. La durée de vie moyenne d'une ceramique est d'environ 15 ans et donc le cout mensuel d'une ceramique sans mutuelle est de 470/15/12 = 2.6 euros. Selon ce meme magasine le cout mensuel d'une mutuelle pour une famille de 4 personnes permettant de rembourser ce reste à charge de 470 euros est de 150 à 200 euros par mois. Le nombre minimal de céramiques à faire pour que cette famille de 4 personnes amortisse ses cotisations mutuelles varie entre 57.6 et 76.9 . A méditer ......

growler

03/10/2010 à 21h37

un grand merci à celles et ceux (ils se reconnaîtront) qui ont répondu directement ici ou par l'intermédiaire du formulaire:
http://www.documentation-dentaire.com/formulaire_mutu

jeff2

03/10/2010 à 22h12

maintenant que ce lien est accessible au plus grand nombre, comment allez vous voir les formulaires remplis par les "mutuelles"?

--
Aux élections URPS du 16 décembre!
FSDL What Else?

Chicot

03/10/2010 à 22h34

Marc Apap écrivait:
-------------------
> +1 alapex et leo : no comprendo

+1

--
;O)