urgent : un implant devissé

Une patiente (qui n'est pas du cabinet) appelle en urgence pour un "implant devissé", elle ne peut plus fermer la bouche ...
que faire en urgence ?

Il y a peut de chance que je puisse la dépanner si je n'ai pas les bons tournevis ...

et surtout : comment réussir à démonter dans le cas d'une prothèse scellée sur un pilier partiellement dévissé ?

pluton

11/10/2010 à 11h40

çà peut aussi être l'implant qui est en échec...donc là, c'est extraction...
si scellé et que c'est un problème de FM dévissé, radio pour estimer l'axe d'émergence de la vis, fraise transmétal pour retrouver le puis de vissage...
même si t'as pas forcément les bons tournevis, tu pourras vraisemblablement resserrer au moins un peu à la main pour plus que çà la gêne...

sais pas pourquoi, mais dans des cas comme çà je parierais plutôt sur le cas de figure n°1 (échec)...parce que quand c'est dévissé, ils disent juste que çà bouge...pas qu'ils peuvent plus fermer la bouche...

ton analyse est interessante : reponse dans qq minutes

donc dans le cas du FM devissé : il faut detruire la ceramique ?
vaut mieux que je m'abstienne et renvoi au praticien traitant dans ce cas ... ?

pluton

11/10/2010 à 11h50

c'est un moindre mal cas sinon, risque de tout casser dans l'implant...et si c'est fait propre, un ptit compo occlusal...verra presque pas...
au fait, bien sûr, du HN...

finalement c'etait une prothese tranvissée devissée. donc pas de souci.
j'envoi bientot la photo de l'implant, pour identification ...

pluton

11/10/2010 à 13h03

ok, donc pas trop de bobo...;-)

oui et le tournevis hex 1,25 convenait

c quoi cet implant ? (tete en hexagone externe lamellé)

implant_inconnu_eihncv.jpg

pluton

11/10/2010 à 17h20

spline zimmer...

http://www.zimmerdental.fr/home.php?pg=1.1.4

normal que le 1.25 convienne...;-)

couple de serrage à 30Ncm, comme pour les autres produits zimmer...

... du Zimmer ... ah ben j'ai par l'air ridicule ...

il aurait été posé il y a 5 ans.

Les splines sont encore commercialisés ?

sinuslift

11/10/2010 à 18h10

antares écrivait:
-----------------
> ... du Zimmer ... ah ben j'ai par l'air ridicule ...
>
> il aurait été posé il y a 5 ans.
>
> Les splines sont encore commercialisés ?

Bonjour,

Oui ils le sont encore mais Zimmer souhaite le retirer de sa gamme.

Sinon cet implant était vendu pour le caractère "indévissable" de sa connectique...comme quoi.

noahaxeltiger-olivier

20/10/2010 à 23h27

antares écrivait:
-----------------
> Une patiente (qui n'est pas du cabinet) appelle en urgence pour un "implant
> devissé", elle ne peut plus fermer la bouche ...
> que faire en urgence ?
>
> Il y a peut de chance que je puisse la dépanner si je n'ai pas les bons
> tournevis ...


Même coup de téléphone aujourd'hui. La patiente en question a eu beaucoup moins de chance que la tienne.
Pourtant l'implant été parfaitement intégré : tartrintégré !!

J'ai trouvé le cas tellement superbe, que le bridge est dans un écrin !!

implant_tartrint_gr__xsujpd.jpg

growler

20/10/2010 à 23h34

magnifique!

as-tu pu savoir l'ancienneté du travail?

Bobby

20/10/2010 à 23h41

noahaxeltiger-olivier écrivait:

> J'ai trouvé le cas tellement superbe, que le bridge est dans un écrin !!

C'est interdit le trafic de corail, tu risques gros là...

Flippante la photo

Céramik

21/10/2010 à 04h30

Cantilever en distal ?

Tu as une radio ?



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Céramik

gulguch

21/10/2010 à 16h40

Je comprends pas pourquoi Zimmer arrete le spline, qui ne risque pas de tuliper comme l'hex interne. A priori ça semblait une meilleure connection.