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MCI , mardi 26 octobre
21/10/2010 à 21h00
comme il me reste encore de la place, ceux qui veulent et qui peuvent venir mardi prochain sont les bienvenus.
je n'ai pas encore terminé ma planification, j'hésite encore à mettre des implants en antérieur.
3d_w0svpp.jpg
3d1_wo7dci.jpg
3d2_v7ozwx.jpg
21/10/2010 à 21h45
tu sais ce que j'en pense....
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin".Pierre Dac.
21/10/2010 à 22h33
voici la version un peu plus sécuritaire...
le problème, c'est l'émergence des piliers et surtout des puits d'accès aux vis de serrage.
est ce raisonnable de les mettre autan en arrière des canines et incisives ?
georges_3d_sxxen4.jpg
georges_3d2_epqpg0.jpg
georges_3d3_d3nuro.jpg
georges_3d4_u9zuwy.jpg
georges_3d5_dvx9cb.jpg
georges_3d6_rxwp7e.jpg
21/10/2010 à 22h58
dentiste57 écrivait:
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> voici la version un peu plus sécuritaire...
>
pas forcement!
pour avoir vu le scan, tu as peux d'os et il faut surtout trouver l'équilibre "mécanique".
quand aux implants hors de l'axe des dents (très en dehors) ce n'est justifié que pour faire de la MCI.
Expansion ou greffe pour trouver un axe correct.
Le patient est vivant ne l'oubi pas:-))
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin".Pierre Dac.
21/10/2010 à 23h20
dentiste57 écrivait:
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> voici la version un peu plus sécuritaire...
>
> le problème, c'est l'émergence des piliers et surtout des puits d'accès aux vis
> de serrage.
> est ce raisonnable de les mettre autan en arrière des canines et incisives ?
Exemple parfait de comment se créer soi même des problèmes !!
22/10/2010 à 01h18
je pense de plus en plus à transformer cette MCI en MC différée.
la position antérieur des implants ne me semble vraiment pas acceptable si les puits d'accès sont trop en dehors des dents prothétiques.
t'en penses quoi Noha ?
22/10/2010 à 02h22
est-ce que les rouges sont les plus petits diametres ?
sinon en mettant le diametre inferieur et la taille en dessous tu ne t'en tirerais pas mieux pour les axes de la plupart de tes implants
22/10/2010 à 15h33
dentiste57 écrivait:
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> les rouges sont effectivement les plus petits...
8 implants les antérieurs avec expansion, et MC différée.
à l'impossible nul n'est tenu, surtout pas le patient
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin".Pierre Dac.
22/10/2010 à 15h50
non, pas savoir, juste avis.
:-))
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin".Pierre Dac.
22/10/2010 à 15h50
ne pas oublier que la MCI est un plus, pas la règle.
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin".Pierre Dac.
22/10/2010 à 16h47
pxav écrivait:
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> ne pas oublier que la MCI est un plus, pas la règle.
> --
> xbk
> "Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne
> serait pas loin".Pierre Dac.
C est plus qu un plus la MCI : on la réalise si on estime qu il serait peu sûr de laisser le patient sans dents et donc capable de donner des chocs à des implants laissés isolés...et donc on la réalise pour augmenter la sécurité de prises des implants reliés entre eux par rapport à des implants abandonnés isolés...
Pp
23/10/2010 à 13h38
Pour l'instant en mise en charge immédiate directe avec provisoire à armature métal et guide métal stérile à irrigation externe, pose des implants par forages ou ostéotomies avec ou sans extraction pour réhabilitation totale sur plus d'une centaine d'implants, il ne m’a pas été signalé de perte d'implant. Le nombre d'implants est encore insuffisant mais comparé au même nombre d'implants posés en mise en charge retardés avec port de prothèse mobile 1 implant a été perdu.
Pour la mise en charge et expansion je n'ai aucune donnée.
Le projet prothétique et le projet implantaire sont toujours un compromis à multicritères chaque élément doit être examiné dans un contexte particulier et toutes les étapes sont déterminantes pour obtenir un résultat satisfaisant pour le patient.
Pour éviter toutes confusions, je suis concepteur d’un dispositif de forage, mon rôle est de réaliser un outil servant de liaison entre le projet implantaire et le projet prothétique
Posit de la société Positdental
23/10/2010 à 14h36
Lorsque je dis:" ne pas oublier que la MCI est un plus, pas la règle." je me réfère au fait que sauf erreur de ma part, la MCI au maxillaire sup ne fait pas encore partie des données acquises de la science.
A moins que depuis, les choses aient évoluées, il convient d'être prudent dans les cas "limites", et celui de D57 en est un.
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin".Pierre Dac.
23/10/2010 à 15h37
pxav écrivait:
--------------
> "données acquises de la science".
> A moins que depuis, les choses aient évoluées, il convient d'être prudent dans
> les cas "limites", et celui de D57 en est un.
>
>
> --
> xbk
> "Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne
> serait pas loin".Pierre Dac.
pxav je suis étonné, non pas par la remarque mais par le fait que tu utilise cet argument
les données acquises de la science ne sont pas une assurance tous risques, elle valident un fait par des publications, résultats, statistiques...
que tu dise sur ce cas clinique je ne ferais pas de MCI me semble plus proche de l'idée de Pierre Dac sur la vérité
23/10/2010 à 16h48
posit écrivait:
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> pxav écrivait:
> --------------
> que tu dise sur ce cas clinique je ne ferais pas de MCI me semble plus proche de
> l'idée de Pierre Dac sur la vérité
C'est possible mon ami, mais j'ai étudié ce cas et je ne ferais pas une MCI comme l'a programmé Thomas, je ne dis pas il ne faut pas, je dis je ne ferais pas comme ça.
Maintenant, chacun est libre de penser, je cherche simplement à situer les problèmes, il me semble que Noa penche aussi dans ce sens.
Thomas a, je crois, de grandes capacités, et savoir "dire non" fais partie de ce qu'il doit savoir faire.
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xbk
26/10/2010 à 01h01
au dodo! demain c'est le grand jour pour mon patient!
mais ce qu'il ne sait pas c'est que je vais lui annoncer que ce ne sera pas une MCI.
la raison l'emporte.
26/10/2010 à 14h27
tiens nous au courant
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin".Pierre Dac.
26/10/2010 à 17h24
je suis toujours surpris que l'on puisse dire a son patient que l'on ne fait pas de MCI.
J'imagine que c'est plus facile a accepter si on sait que, si tout va bien, on ferra une MCI, que l'inverse !!
Ce n'est pas une critique, mais je pense que c'est plus facilement accepter par le patient dans un sens, que dans l'autre. Je trouve que l'absence de MCI est une deception, alors qu'a l'inverse, celui qui sait qu'il repartira avec du mobile et qui repart finalement avec des dents fixes trouvera valorisante l'experience et l'acte du praticien.
26/10/2010 à 20h29
c'est fait!
mais comme il y an eu quelques petites expansions latérales et que les longueurs d'implant étaient assez faibles, il valait mieux être prudent.
en plus, dans l'indication de la MCI, il y a la demande expresse du patient. ce n'était pas le cas et il est quand même content.
26/10/2010 à 20h40
oui, mais c'est pas top.
voici quand même la fin.
les fosses nasales occupaient tout l'espace !
j'ai mis les planplans jusqu'à la limite maxi.
