Cookie Consent byPrivacyPolicies.comComment fait-on une stérilisation à froid ? - Eugenol

Comment fait-on une stérilisation à froid ?

1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

29/11/2010 à 11h07

A la question comment on stérilise ça, « vous le stérilisé à froid »

Comment fait-on une stérilisation à froid au cabinet ?
Quel est le risque pour un défaut de stérilisation ?


Marque a3 orange fyvhyq - Eugenol
Marc Apap

29/11/2010 à 12h57

Une stérilisation à froid, c'est impossible, sauf avec un système à plasma, mais c'est hors de propos.
On ne fait que désinfecter.
Cela peut être suffisant si le dispositif n'a pas de contact avec l'intérieur des tissus (non invasif).


LdL

29/11/2010 à 18h53

et le risque pour un défaut de stérilisation ?

Risque pour qui ?




--

-------------------------

FSDL, what else ?


1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

29/11/2010 à 21h06

LdL écrivait:
-------------
> et le risque pour un défaut de stérilisation ?
>
> Risque pour qui ?
>
à chaud tu pense à qui ?


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Marc Apap

29/11/2010 à 21h34

Posit, tu penses à quoi ?
Si c'est un guide chirurgical que tu veux stériliser, s'il est en métal, c'est facile car ça résiste à la chaleur de l'autoclave.
Si c'est un guide en plastique, alors, ça ne résiste pas et il faut seulement le désinfecter.
Pour être dans les règles de l'art, il faut le nettoyer, puis le tremper un certain temps dans une solution appropriée, ensuite, le plus dur, c'est de le rincer et de le sécher car en principe, il faut utiliser de l'eau stérile et des serviettes idem.
Maintenant, je ne suis pas sûr qu'un tel dispositif nécessite une stérilisation, mais simplement un nettoyage poussé dans un détergent désinfectant, puis rinçage et essuyage dans serviette propre.
Si le matériel n'entre pas à l'intérieur des tissus, mais touche seulement les muqueuses, cela doit sans doute suffire.
Pour connaître les produits à employer en toute sécurité, consulter la liste positive de produits désinfectants de l'ADF (sur le site et à commander au siège de l'ADF).


1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

30/11/2010 à 00h06

Marc Apap écrivait:
-------------------
> Posit, tu penses à quoi ?

Peu importe, c’est la réponse qui m’interpelle.
La stérilisation à froid je ne vois qu’après conditionnement adéquat (nettoyage, décontamination, séchage, emballage en salle banche) les rayonnements ionisants gamma, bêta et x ou gaz Oxyde d’éthylène, Formaldéhyde : CH2O, Dioxyde de chlore : ClO2, Acide per acétique (APA) : CH3COOOH, Ozone : O3, Peroxyde d’hydrogène : H2O2, et Plasma.

De ces solutions la quelle conseille tu d’appliquer dans un cabinet dentaire ?

Pour une décontamination à haut risque le rinçage et séchage avec des produits stériles fait parti du protocole. Maintenant tu pense que pour un guide plastique juxta muqueux, simplement un nettoyage poussé dans un détergent désinfectant, puis rinçage et essuyage dans serviette propre est suffisant.

Peux ton utiliser ce protocole pour tous les instruments utilisés dans les même conditions ?

Le liquide de rinçage chirurgical fait il la différence entre les dispositifs stérilisés et ceux désinfectés ?

Quand n’est-il des guides plastiques à appuis osseux ?


ziyous

30/11/2010 à 01h37

posit écrivait:
---------------
Maintenant tu pense que pour un guide
> plastique juxta muqueux, simplement un nettoyage poussé dans un détergent
> désinfectant, puis rinçage et essuyage dans serviette propre est suffisant.

Et que dis-tu des examens endoscopiques (broncho, recto, coloscopie...) qui se pratiquent uniquement avec des fibro stérilisés à froid?


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Marc Apap

30/11/2010 à 09h20

posit écrivait:
---------------
> Marc Apap écrivait:
> -------------------
> > Posit, tu penses à quoi ?
>
> Peu importe, c’est la réponse qui m’interpelle.
> La stérilisation à froid je ne vois qu’après conditionnement adéquat (nettoyage,
> décontamination, séchage, emballage en salle banche) les rayonnements ionisants
> gamma, bêta et x ou gaz Oxyde d’éthylène, Formaldéhyde : CH2O, Dioxyde de chlore
> : ClO2, Acide per acétique (APA) : CH3COOOH, Ozone : O3, Peroxyde d’hydrogène :
> H2O2, et Plasma.
>
> De ces solutions la quelle conseille tu d’appliquer dans un cabinet dentaire ?

Aucune : ce sont des techniques industrielles ou utilisant des moyens extrêmement chers (Plasma). Elles n'ont aucune place dans un cabinet médical ou dentaire.

> Pour une décontamination à haut risque le rinçage et séchage avec des produits
> stériles fait parti du protocole. Maintenant tu pense que pour un guide
> plastique juxta muqueux, simplement un nettoyage poussé dans un détergent
> désinfectant, puis rinçage et essuyage dans serviette propre est suffisant.

Il faut utiliser le protocole pour les dispositifs thermosensibles avec les produits "D" de la LPDD de l'ADF (procure toi ce document qui clarifiera ta vision des choses)
>
> Peux ton utiliser ce protocole pour tous les instruments utilisés dans les même
> conditions ?

???

> Le liquide de rinçage chirurgical fait il la différence entre les dispositifs
> stérilisés et ceux désinfectés ?

??? Reformule ta question
>
> Quand n’est-il des guides plastiques à appuis osseux ?
Voir ci-dessus : à traiter avec les produits "D"


Fresh watermelon 640x562 udulqz - Eugenol
gulguch

30/11/2010 à 10h23

"Si le matériel n'entre pas à l'intérieur des tissus, mais touche seulement les muqueuses, cela doit sans doute suffire"

Cf: les cônes de gutta, la pâte à canaux.. ^^


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Marc Apap

30/11/2010 à 10h29

Tu est très joueur, Gulguch !
La pâte à canaux, difficile de la stériliser. La gutta, aussi, donc on la désinfecte à l'eau de javel.
Et puis, c'est censé rester à l'intérieur du corps, pas comme le guide en plastique.


Fresh watermelon 640x562 udulqz - Eugenol
gulguch

30/11/2010 à 11h10

Alors (voix de J.M Bigard) Posit arrive avec son guide chirurgical en plastique qui va rester 10 minutes au contact du périoste, houla c'est le "lacher d'entérocoques", par contre Monsieur Endo il te met un cône bien profond ( geste), et comme il est pas sur que tu l'aie pas dans l'os, il t'appuie bien fort pour te faire des "puffs" (geste) au ciment et à la gutta et là... ( geste d'essuyer la table) C'EST PROPRE :-).


ad-hugo

30/11/2010 à 13h02

ziyous écrivait:
----------------
> posit écrivait:
> ---------------
> Maintenant tu pense que pour un guide
> > plastique juxta muqueux, simplement un nettoyage poussé dans un détergent
> > désinfectant, puis rinçage et essuyage dans serviette propre est suffisant.
>
> Et que dis-tu des examens endoscopiques (broncho, recto, coloscopie...) qui se
> pratiquent uniquement avec des fibro stérilisés à froid?

recto, coloscopie...: stérile ou pas, tu l'as dans le cul!
ok, je sors!


1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

30/11/2010 à 23h37

ziyous écrivait:
----------------
> Et que dis-tu des examens endoscopiques (broncho, recto, coloscopie...) qui se
> pratiquent uniquement avec des fibro stérilisés à froid?

Ces examens se déroulent en milieu hospitalier ou clinique. Le protocole adapté est pratiqué par les établissements par un personnel formé, tout DM utilisé en hôpital passe par leur service de stérilisation sauf les produits à usage unique conditionnés stérile par le fabricant comme les implants. En cabinet dentaire libéral c’est le CD qui est directement responsable du bon fonctionnement de l’établissement. Il t’appartient de vérifier que la norme NF EN 17664 est respectée sinon tu es tenu de respecter l’article R.5212-15 du code de la santé publique.


cristel06

01/12/2010 à 12h32

Bonjour a tous !!Je suis podologue et je cherche tout en un (décontamine ,ultrasons ,rince et sèche)un "lave intrument type clean one .Avez vous d'autres produits similaires dans vos cabinets et quelles experiences en avez vous ?J' ai la meme question vis à vis du stérilisateur.Quelles sont les "trucs" à connaitre pour avoir un bon autoclave.Ps nous avons les memes contraintes que vous(fraises pinces manches de bistouris et gouges )avec moins de substances contaminantes...merci à tous pour vos réponses


1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

03/12/2010 à 07h32

cristel06 écrivait:
-------------------
>Quelles sont les "trucs" à connaitre pour avoir un bon autoclave.

Tous les autoclaves vendu en France répondent aux normes pour assurer une stérilisation en toute sécurité.


1jxqcfb6znblpw46jfl0i8wv6iyt - Eugenol
posit

06/12/2010 à 23h39

Marc Apap écrivait:
-------------------
> Une stérilisation à froid, c'est impossible, sauf avec un système à plasma, mais
> c'est hors de propos.
> On ne fait que désinfecter.
> Cela peut être suffisant si le dispositif n'a pas de contact avec l'intérieur
> des tissus (non invasif).

Il faut utiliser le protocole pour les dispositifs thermosensibles avec les produits "D" de la LPDD de l'ADF (procure toi ce document qui clarifiera ta vision des choses)
>
> Peux ton utiliser ce protocole pour tous les instruments utilisés dans les même
> conditions ?

???

> Le liquide de rinçage chirurgical fait il la différence entre les dispositifs
> stérilisés et ceux désinfectés ?

??? Reformule ta question
>
> Quand n’est-il des guides plastiques à appuis osseux ?
Voir ci-dessus : à traiter avec les produits "D"



Si j'ai bien compris il y a les principes fondamentaux et les cas particuliers, voir système D


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Marc Apap

07/12/2010 à 00h00

Excuse moi, mais je te comprends de moins en moins.
Il faut commencer par nettoyer le matériel à utiliser. Ensuite, on le stérilise.
C'est une opération qui s'effectue à chaud dans un autoclave.
Si le dispositif ne peut être stérilisé dans un autoclave parce qu'il ne résiste pas à la chaleur, il faut lui faire subir une désinfection de haut niveau.
Celle-ci s'effectue par trempage dans une solution adaptée, puis rinçage et essuyage.


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posit

07/12/2010 à 09h25


La question posée :

A la question comment on stérilise ça, « vous le stérilisé à froid »
Comment fait-on une stérilisation à froid au cabinet ?
Quel est le risque pour un défaut de stérilisation ?

Ta réponse Marc Apap :

« Une stérilisation à froid, c'est impossible, sauf avec un système à plasma, mais c'est hors de propos.
On ne fait que désinfecter.
Cela peut être suffisant si le dispositif n'a pas de contact avec l'intérieur des tissus (non invasif). »

Je comprends la réponse que je trouve claire basé sur des fondamentaux.


CAS PARTICULIES :
Marc Apap écrivait :
-------------------------------
Posit, tu penses à quoi ?
Si c'est un guide chirurgical que tu veux stériliser, s'il est en métal, c'est facile car ça résiste à la chaleur de l'autoclave.
Si c'est un guide en plastique, alors, ça ne résiste pas et il faut seulement le désinfecter.
Pour être dans les règles de l'art, il faut le nettoyer, puis le tremper un certain temps dans une solution appropriée, ensuite, le plus dur, c'est de le rincer et de le sécher car en principe, il faut utiliser de l'eau stérile et des serviettes idem.
Maintenant, je ne suis pas sûr qu'un tel dispositif nécessite une stérilisation, mais simplement un nettoyage poussé dans un détergent désinfectant, puis rinçage et essuyage dans serviette propre.
Si le matériel n'entre pas à l'intérieur des tissus, mais touche seulement les muqueuses, cela doit sans doute suffire.
Pour connaître les produits à employer en toute sécurité, consulter la liste positive de produits désinfectants de l'ADF (sur le site et à commander au siège de l'ADF).

« Maintenant, je ne suis pas sûr qu'un tel dispositif nécessite une stérilisation, mais simplement un nettoyage poussé dans un détergent désinfectant, puis rinçage et essuyage dans serviette propre.»

Cette phrase m’interpelle.

Peut on rincer à l’eau du robinet et d’essuyer avec une serviette propre un dispositif qui sort de l’autoclave ?

Le foret ne rentre t-il pas en contact avec le guide avant de pénétrer dans une partie stérile du corps humain ?


Excuse-moi, mais je te comprends de moins en moins.


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Marc Apap

07/12/2010 à 12h14

On va faire simple :
ce que tu peux autoclaver, tu l'autoclave (en sachet que tu ouvres au moment de t'en servir)
ce que tu ne peux pas, tu le traites dans un désinfectant de haut niveau. Tu le rinces à l'eau stérile et tu l'essuies avec un linge stérile. Et si tu dois le conserver, c'est dans un emballage stérile fermé, dans une armoire.
Si ces explications ne te suffisent pas, tu m'envoies un mp.


aldo74

07/12/2010 à 22h00

Tu le rinces à l'eau stérile et tu l'essuies avec un linge stérile. Et si tu dois le conserver, c'est dans un emballage stérile fermé, dans une armoire.

et tu manipules le tout avec des gants stériles et/ou des pinces stériles....!!...


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Marc Apap

07/12/2010 à 22h17

Pour quelqu'un qui fait de la chirurgie, les gants stériles c'est quand même ce qu'il y a de plus facile à se procurer, non ?


aldo74

07/12/2010 à 22h24

c'était surtout pour dire que la sté à froid sera difficilement parfaite..les manip étant nombreuses et délicates.


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Marc Apap

07/12/2010 à 22h52

On est bien d'accord.