Petits boudins de digue...

Bonjour à tous
Qui pourrait me dire comment s'appellent et où on peut les trouver? Ce sont des espèces de fils scoubidou qui ont l'air en mousse et qui servent à maintenir la digue aux collets des dents...je les ai juste vu une fois en photo...et comme je voudrais reposer des digues pour mes fils collés...
Au passage si vous connaissez, est-ce que c'est bien? facile à utiliser? et peut-on se passer complètement du coup de clamps?
Voilà voilà...Merci!

charleston

01/02/2011 à 16h37

Wedjets chez Hygenic coltène whaledent

domi38

01/02/2011 à 17h14

Mmmm écrivait:
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Au passage si vous connaissez, est-ce que c'est bien? facile à utiliser? et
> peut-on se passer complètement du coup de clamps?
> Voilà voilà...Merci!

J'ai jamais aimé les wedjets. Je suis plutôt du genre à utiliser 2 crampons côte à côte. Je sais pas, quand l'espace est trop large, ils ne tiennent pas, quand il est trop étroit, ils ne passent pas.
Je dois pas savoir m'y prendre. Tu me les rachètes?

mark

01/02/2011 à 21h05

Il y a 3 dimensions plus un modèle no-latex.

Le plus large est de loin le plus utilisable mais il faut en couper un assez long morceau pour bien le saisir et le tendre à mort pour le faire passer en inter-dentaire si l'on veut qu'ensuite il remplisse correctement son rôle de mainteneur de digue.

Plus larges, il existe des espaceurs caoutchouc à écarter avec une pince de type Ivory, mais celle-ci en général n'écarte pas suffisamment pour assurer le passage du point de contact, donc, de mon point de vue, beaucoup moins pratique. A moins de trouver une solution de tension plus efficace.

Le wedget le plus large est pratique lors de la pose d'une attelle puisqu'il limite les risques de coulée d'adhésif ou de résine fluide dans les espaces inter-dentaires.

Ceci dit, en postérieur, pour résister à la tension de la digue tendue sur son cadre, ou à l'agitation d'un patient, le clamp reste indispensable.

Je réserve donc l'usage du wedjet en intermédiaire là où je n'aurai pas besoin de disposer une matrice et son coin.

Enfin, d'une manière générale, l'usage de la digue Optidam de Kerr, épaisse et peu élastique, sertissant parfaitement chaque dent si l'on a seulement coupé le bout des invaginations (un têton par dent), dispense de l'usage de tout autre moyen de maintien interdentaire de celle-ci.

Pour embrayer sur le sujet de la digue , les spécialistes , pourriez vous nous dire comment vous fixez la digue pour mod 17 par exemple ou 47 et quels matrices et porte matrices vous utilisez , surtout si les limites du boxe sont un peu ss gingivales ?

caredent écrivait:
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> Pour embrayer sur le sujet de la digue , les spécialistes , pourriez vous nous
> dire comment vous fixez la digue pour mod 17 par exemple ou 47 et quels matrices
> et porte matrices vous utilisez , surtout si les limites du boxe sont un peu ss
> gingivales ?
>

Dans le cas ou les boxes sont sous gingivales, soit élément scellé (inlay métal), ou amalgame, ou passage par la mise en place d'un CVI sans digue puis utilisation de la digue pour le compo en sandwich ouvert. Dans ce cas là j'utilise un crampon, sur la 7 en dégageant le secteur (3 dents), et pour la matrice j'utilise une tofflemire avec porte matrice.
Mais tout ça ce n'est que ma pratique. Donc cela ne vaut pas grand chose.
Bonne journée.

ndecer écrivait:
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> caredent écrivait:
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> > Pour embrayer sur le sujet de la digue , les spécialistes , pourriez vous nous
> > dire comment vous fixez la digue pour mod 17 par exemple ou 47 et quels
> matrices
> > et porte matrices vous utilisez , surtout si les limites du boxe sont un peu
> ss
> > gingivales ?
> >
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> Dans le cas ou les boxes sont sous gingivales, soit élément scellé (inlay
> métal), ou amalgame, ou passage par la mise en place d'un CVI sans digue puis
> utilisation de la digue pour le compo en sandwich ouvert. Dans ce cas là
> j'utilise un crampon, sur la 7 en dégageant le secteur (3 dents), et pour la
> matrice j'utilise une tofflemire avec porte matrice.
> Mais tout ça ce n'est que ma pratique. Donc cela ne vaut pas grand chose.
> Bonne journée.

Merci d'avoir expliqué ta façon de faire ! dans le cas d'un boxe ss gingival , je pratique aussi volontiers cette technique de sandwich ouvert mais il faut reconnaître que très souvent le porte matrice entre en conflit avec le crampon , non ?

mark

02/02/2011 à 20h49

Une matrice et son porte matrice de type Toflemire, de par la qualité de serrage, offre une étanchéité suffisante pour un parage cavitaire (CHX) et la pose d'un verre ionomère jusqu'à obtenir une limite sus-gingivale, avant la pose de la digue.
Le problème, c'est qu'il faut ensuite tout démonter pour remplacer cette matrice, sous digue, ou pas, par une matrice sectionnelle galbée et un fort anneau (V-Ring) pour obtenir un balèze point de contact.
Le crampon, un peu plus loin c'est mieux.

mark écrivait:
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> Une matrice et son porte matrice de type Toflemire, de par la qualité de
> serrage, offre une étanchéité suffisante pour un parage cavitaire (CHX) et la
> pose d'un verre ionomère jusqu'à obtenir une limite sus-gingivale, avant la pose
> de la digue.
> Le problème, c'est qu'il faut ensuite tout démonter pour remplacer cette
> matrice, sous digue, ou pas, par une matrice sectionnelle galbée et un fort
> anneau (V-Ring) pour obtenir un balèze point de contact.
> Le crampon, un peu plus loin c'est mieux.

Je suis d'accord que ce n'est pas très ergonomique, en générale je le fais sur 2 séances différentes. Si je retaille dans la séance c'est pour un onlay. Sinon le crampon plus lin c'est mieux je suis d'accord, mais la question c'est sur une 7, et la 8 est loin d'être toujours présente! Je pense que la question c'était pour une dent terminale!
Pour le conflit crampon matrice les sectorielles sont une bonnesolution dans la 2ème phase.

ndecer écrivait:
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> mark écrivait:
> --------------
> > Une matrice et son porte matrice de type Toflemire, de par la qualité de
> > serrage, offre une étanchéité suffisante pour un parage cavitaire (CHX) et la
> > pose d'un verre ionomère jusqu'à obtenir une limite sus-gingivale, avant la
> pose
> > de la digue.
> > Le problème, c'est qu'il faut ensuite tout démonter pour remplacer cette
> > matrice, sous digue, ou pas, par une matrice sectionnelle galbée et un fort
> > anneau (V-Ring) pour obtenir un balèze point de contact.
> > Le crampon, un peu plus loin c'est mieux.
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> Je suis d'accord que ce n'est pas très ergonomique, en générale je le fais sur 2
> séances différentes. Si je retaille dans la séance c'est pour un onlay. Sinon le
> crampon plus lin c'est mieux je suis d'accord, mais la question c'est sur une 7,
> et la 8 est loin d'être toujours présente! Je pense que la question c'était pour
> une dent terminale!
> Pour le conflit crampon matrice les sectorielles sont une bonnesolution dans la
> 2ème phase.

Tout à fait d'accord avec cela , les sectionnelles avec anneau sont plus facilement utilisables avec le crampon mais à condition que la cavité proximale ne soit pas trop ouverte en vestibulaire ou en palatin ..
Sinon effectivement , je procède comme vous mais quand il s'agit d'une 7 terminale avec crampon et porte matrice tofflemire ou Hahnenkratt , c'est galère !

Algi

03/02/2011 à 11h43

Question: quelle est, selon vous, la durée de vie d'une restauration collée composite sur une 7 avec cavité sous gingivale, cotable maxi SC17 opposable de surcroit? Soit ce sera un grosse m..de soit vous aimez vraiment perdre du temps et de l'argent (et risquez néanmoins de faire un beau caca).

Pour info, Amibien pose quelquefois ses crampons après lambeau avec accroche sur l'os directement..... faisable mais compliqué et un tantinet agressif....

Donc pour ma pomme, si c'est de l'acrobatie, je sais que mon compo tiendra pas des masses longtemps et qu'il faudra envisager à court ou moyen terme une restauration indirecte... selon notre sacro sainte NGAP si une restauration durable n'est pas envisageable on est en droit de proposer une coiffe.
Donc soit c'est taille + provisoire + coiffe directement si le reliquat de dent le permet soit c'est bague de cuivre ou tofflemire puis compo ou verre iono ou biodentine "pâté" et devis pour prothése.

Perso j'ai laissé tomber l'amalgame pour diverses raisons depuis longtemps mais faut avouer que si vous tenez absolument à restaurer des dents infaisables c'est une option à envisager.

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"On a toujours le choix! Mais entre quoi et quoi?"