choix à faire

Patiente ,la quarantaine, aout dernier abces sur 23 pilier de bridge(vieux bridge de 23 à 26 voir radios)Gros problèmes récurents de sinusite maxillaire.Je pare à l'urgence,reprise de traitement de la 23 et remise du bridge provisoitement(réhabilation du bas,pose d'implants...)J'avais envisagé d'extraire cette dent et de faire un bridge sur implants en 23 et 25,sachant que pour la gestion des papilles c'est plus facile avec les inters.la patiente savait qu'il faudrait peut-etre un soulevé sinusien au niveau de 25.Maintenant,je m'interroge:la reprise du traitement de la 23 a supprimé les sinusites et meme si elle n'est pas top top,avec une prothèse adaptée, elle pourrait garder cette dent (?)et il me faudra poser 2 implants en 24 et 25.Je n'ai pas de scan,j'avais prévu de le faire faire après l'extraction de la 23.Que feriez_vous dans ce cas?

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zebob

14/03/2011 à 20h34

pose toi la question: as-tu envie de porter un claquot à la quarantaine?
ccc ou ccm sur 23 et implant 24-25
le jour ou la 23 lache, implant 23

zebob écrivait:pose toi la question: as-tu envie de porter un claquot à la quarantaine?
ccc ou ccm sur 23 et implant 24-25
le jour ou la 23 lache, implant 23
+1

merci,c'est aussi ce que je pensais.

Je vais quand meme assurer avec un inlay_core et une provisoire sur 23(plus partiel résine provisoire pour 24 et 25)On n'est jamais trop prudent

l'apex de la canine me parait assez éloigné du sinus pour pouvoir provoquer une chronicité à ce niveau.

Céramik

14/03/2011 à 22h53

Radio 26 ? (de qualité) pour le sinus
Pano ?

Le pronostic 23 est quand même réservé...
si je vois bien sur la radio, la carie a fait bcp de dégats au niveau de la portion coronnaire.
Tu dois faire un allongement ?


--
Céramik

Chicot

15/03/2011 à 09h22

Céramik écrivait:
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> Radio 26 ? (de qualité) pour le sinus
> Pano ?
>
> Le pronostic 23 est quand même réservé...
> si je vois bien sur la radio, la carie a fait bcp de dégats au niveau de la
> portion coronnaire.
> Tu dois faire un allongement ?
>
>
> --
> Céramik

+1 pour 23. En cas de perte de cerclage dentinaire cervicale, tout va reposer sur l'IC. Ne fait pas de fonction canine

Parfois il vaut mieux extraire.

--
;O)

C'est bien parce que le prognostic est réservé que je vous demandais votre avis.L'elongation coronaire est prévue,je pensais la faire le jour de la pose des implants.Je sais bien que l'apex de la 23 est loin des sinus je suis la première surprise de la disparition des symptomes sinusiens.

Aron

15/03/2011 à 19h11

Élongation coronaire /23 ou plutôt traction ODF de la racine, ce qui évite le désagrément d'une vilaine canine bien longue. Demande à ton ortho comment il le ferait.

+1 sur l'arrêt de sinusite qui me paraît plus concomitant que lié, 16 ou 17 à surveiller?

Et couronnes/implants 24 25 bien sûr.