Ixprim

Salut à tous
Avec la disparition du propofan et du diantalvic, je prescrit désormais en antalgique de niveau 2 de l'ixprim qui contient du tramadol.
Est-il vrai qu'il faut attendre la disparition totale de l'anesthésie avant d'administrer ce calmant sous peine de malaise du patient, le tranamdol ayant une action centrale???

Merci à tous

le ixprim, c'est un cran au de dessus du diantalvic. pourquoi pas du codoliprane ou du klipal?


sinon je ne suis pas au courant d'interactions avec l'anesthésie locale.
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je plie et ne romps pas.

TiGabi

25/03/2011 à 21h42

Aussi étonnant que cela paraisse, il semble que l'ibuprofène, bien que palier I, ait un effet antalgique équivalent aux opioïdes faibles (+/- paracétamol) tout en ayant bien moins d'effets secondaires.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20701403
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18308218
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19692147
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18082668

L'association paracétamol (antalgique central) + ibuprofène (périphérique) est intéressante.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20685496

Diantalvic et klipal fonctionne sans doute mieux, mais j'ai noté plus d'effets indésirables( vomissements, rougeurs asthénie)

Doc lyonnaise

26/03/2011 à 22h07

'tain j'ai du en prendre suite à la pose de mes mini vis de merde ça m'a rendu complètement malade! j'aurais du fumer de l'herbe ça m'aurait fait pareil :-)

dentiste57

27/03/2011 à 00h18

pourquoi mettre de tels médoc ?

vous faites quoi pour justifier une tel indication ??

roumette

27/03/2011 à 14h48

Même avis, c'est de la merde le tramadol.

Du temps que les visiteurs médicaux nous laissaient des échantillons, j'avais récupéré un tube de predalgic, certes dosé à 50mg vs 38 pour ixprim, si je ne m'abuse. Je l'ai donné à un patient douloureux qui s'est retrouvé carpétisé le soir dans son canapé, sa femme a dû le traîner dans son lit pour la nuit. Le lendemain on avait l'impression qu'il avait la gueule de bois...
Mon collègue s'est enfilé un comprimé le lendemain pour traiter une banale céphalée, et a cru qu'il ne pourrait plus travailler du reste de la journée tant il avait des vertiges et du mal à tenir debout.
Une patiente qui avit eu une prescription d'Ixprim par les urgences locales, s'est retrouvée coincée à mon cabinet car incapable de reprendre la route, livide, suante, pantelante,... et toujours douloureuse!
Curieuse d'en savoir plus, j'ai posé la question à un de mes patients médecin qui m'a confirmé que ce type d'inconvénient survenait dans au moins 25% des cas.
(Chez nous c'était du 100%)

Donc même avis que Tigabi, ibu et para ça marche bien.

Un autre antalgique auquel on ne pense pas, la floctafénine avec Idarac 200, cousin de feu Glifanan, que les anciens regrettent peut être, et que l'on peut même prescrire chez la femme enceinte. Par contre, risque d'allergie grave type oedeme de Quincke, donc pas chez allergique connus bien sûr, mais aussi pas chez asthmatiques et bétabloquants.

jamais eu aucun problème avec l'IXPRIM, je le fais prendre le soir avant de se coucher et parfois en je le fais prendre en fin d'intervention(j'ai dans les tiroirs Doliprane 1000,ibuprofène 400 , Ixprim,Cortancyl),pour tous les antalgiques vous trouverez des patients qui supportent plus ou moins(vertiges etc etc) ou qui vous diront que ça ne marche pas .donc pas de généralisation,il faut essayer de profiler son patient .