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Coaching expansion après la formation de Janvier
26/04/2011 à 15h31
avec deux confrères (68) qui étaient à la formation de Janvier, nous avons fait un cas sympa d'expansion mandibulaire,os D1, très faible hauteur, avec incision,expansion (dr Steiner), pose de 4 axioms (2 de 34x80 et 2 de 34x100), deux vis d'ostéosynthèse pour maintenir les pans vestibulaire poudre d'os Biobank, PRF, et très belle suture (dr Spielman).
D57 pas libre, les photos sont de l'AD.
je n'ai pas les scan ici mais c'était vraiment un cas hot!
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
Dr_Steiner_017_ptih3n.jpg
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26/04/2011 à 15h47
Très bien
Effectivement, semble chaud !
Combien de temps pour l'expansion ?
Matos ? seulement les expenseurs rotatifs ?
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Céramik
26/04/2011 à 19h18
Céramik écrivait:
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> Combien de temps pour l'expansion ?
> Matos ? seulement les expenseurs rotatifs ?
>
>
> --
> Céramik
oui chaud, très chaud.
Pour le temps, assez long, car il s'agissait d'un coaching, je n'ai fait qu'une petite partie du travail, mais chaque phases a été expliquée, donc c'est chronophage.
Je voulais utiliser les ostéotomes de Tatum pour"protéger" la paroi linguale, mais l'os était trop "raide", alors spreader de Meissinger (nous avions deux kits) en combinant droite et gauche en même temps.
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
27/04/2011 à 19h34
vin diou!
je viens de prendre connaissance de ce poste.,
c'est top! surtout si il s'agit du cas dont on a parlé en Janvier avec l'un des praticiens présents à Sallanches.
(deux boites ont été nécessaires, ...dont la mienne...)
27/04/2011 à 19h41
dentiste57 écrivait:
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>
> (deux boites ont été nécessaires, ...dont la mienne...)
que nenni mon ami celle de Spielmann et la mienne!
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
27/04/2011 à 22h44
SLC,
Petites nouvelles: la patiente va très bien, pas de douleurs post-op, à peine un petit hématome.
Elle est très heureuse de l'accueil qui lui a été réservé et du travail effectué. Elle vous adresse un grand merci... et moi aussi.
On croise les doigts pour la suite.
A+
DLS
27/04/2011 à 23h04
merci du renseignement, j'espère que tu as bien enregistré tout ce qu'il fallait, surtout la magnifique suture de yan
Si tu as la pano avant et après merci de les poster, je ne retrouves pas les miens
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
28/04/2011 à 17h23
pxav écrivait:
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> merci du renseignement, j'espère que tu as bien enregistré tout ce qu'il
> fallait, surtout la magnifique suture de yan
> Si tu as la pano avant et après merci de les poster, je ne retrouves pas les
> miens
>
> --
> xbk
> "Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne
> serait pas loin" Dac Pierre
La suture continue est belle
elle me parait risquée dans ce cas, si un point lache tout s'ouvre
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bluesky
28/04/2011 à 17h33
jumpingjackflash écrivait:
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>
> La suture continue est belle
> elle me parait risquée dans ce cas, si un point lache tout s'ouvre
>
> --
> bluesky
elle est trop belle pour lacher!
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
28/04/2011 à 17h36
il me semble apercevoir qu'il y a eu quelques points en U de posés avant le surjet croisé.
02/05/2011 à 10h05
j'ai retrouvé le pano et scan de 43, post op
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
bo_cross_section_43_ur2juu.jpg
bo_panoramic_vhh2vh.jpg
02/05/2011 à 10h14
bonjour
et quel est le plan de traitement pour cette patiente au niveau prothétique?
02/05/2011 à 10h16
stabilisation PTA
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
07/05/2011 à 05h21
idéalement une barre...l'os en pré-op D1?? plutot D2
Belle suture continue qui dépend surtout de la qualité du noeud... il s'agit d'une suture continue barrée? plus long a exécuté qu'une suture continue simple et risque de comprimé l'irrigation sanguine avec le fil parallèle à l'incision... est-ce que mon point est débatable?? de toute facon la différence est négligeable peut-etre mais le temop chirurgicale est plus long sans avantage selon moi...
salut les cousins et bravo pour l'expansion
07/05/2011 à 09h39
+1 flic flac
effectivement cette suture est un bel exercice de style mais à part être jolie, ce type de sutures n'apporte rien de plus qu'un surjet simple et, comme tu le précises, elle peut légèrement entraver la microcirculation sanguine (selon Misch)
perso je réalise souvent une suture en U continue avec un point simple de sécurité chaque 8 à 10 mm.
09/05/2011 à 05h48
C'est vrai Growler, on a connu l'influence du même formateur... maintenant il se permet des sutures continues pour les verticales aussi contrairemnent aux points simples...
13/05/2011 à 17h37
un exemple de suture en U continue sécurisée par quelques points simples (ok j'aurais pu éponger un peu pour la photo:)
2011-05-13_002_cug3js.jpg
06/08/2011 à 22h22
SLC,
Et le résultat est... fantastique!!!!
J'avais une certaine appréhension, ce vendredi, à l'heure de la réouverture. La gencive était très adhérente et je me voyais déjà décoller une de ces corticales que j'ai vu si fragiles il y a 3 mois et demi ou tomber sur un tissu de granulation péri-implantaire sur les premiers millimètres de ces implants (plutôt courts).
Rien du tout. Ils baignent dans l'os, je pense que la crête fait maintenant 6 à 7 mm sur la ligne médiane, un peu moins au dessus des foramens mentonniers. L'implant en 43/44 était recouvert d'os, si on m'avais dit qu'un jour je devrai fraiser de l'os chez cette patiente, je ne l'aurai jamais cru.
La satisfaction, c'est pas vraiment mon truc, je suis toujours en train de chercher le petit détail qui cloche. Mais là, pxav et Yann, rien à dire, superbe travail !
Félicitations.
Il était prévu de mettre des Syncone. Mais ils ne seront pas disponible chez Anthogyr avant la finn de l'année. Ce sera donc PAC sur 4 Locators. Relier ces implants par une barre aurait peut-être été une meilleure idée.
06/08/2011 à 22h51
dentiste68 écrivait:
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> L'implant en 43/44 était recouvert d'os, si on m'avais dit qu'un jour je devrai
> fraiser de l'os chez cette patiente, je ne l'aurai jamais cru.
> La satisfaction, c'est pas vraiment mon truc, je suis toujours en train de
> chercher le petit détail qui cloche. Mais là, pxav et Yann, rien à dire, superbe travail !
> Félicitations.
>
Tu ne peux savoir à quel point tes compliments me font chaud au cœur, car autant je ne sais pas communiquer certaines fois autant je suis comblé quand le message passe bien et si le résultat en plus est bon, je suis payé de tous mes efforts.
> Il était prévu de mettre des Syncone. Mais ils ne seront pas disponible chez Anthogyr avant la finn de l'année. Ce sera donc PAC sur 4 Locators. Relier ces implants par une barre aurait peut-être été une meilleure idée.
j'aime bien les barres surtout que 8mm c'est court.
J’espère que tu as des photos?
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
17/08/2011 à 22h48
pxav écrivait:
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> Tu ne peux savoir à quel point tes compliments me font chaud au cœur, car autant
> je ne sais pas communiquer certaines fois autant je suis comblé quand le message
> passe bien et si le résultat en plus est bon, je suis payé de tous mes efforts.
>
de toute façon , c'est mérité!
17/08/2011 à 23h40
finites les vacances?
moi je crois que je vais rajouter une dizaine de jours.....
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xbk
"Si tous ceux qui croient avoir raison n'avaient pas tort, la vérité ne serait pas loin" Dac Pierre
18/08/2011 à 11h42
Björn écrivait:
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> Finites pxav.
> Finites...
c'est caurrigé merki Björn
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