Greffe osseuse simultanée à la pose d’implants

Qui à l’expérience

Pose d’implants et augmentation verticale guidée par greffe iliaque sur greffe de péroné.

Pose_d_implants_et_augmentation_verticale_guid_e_par_greffe_iliaque_sur_greffe_de_p_ron_._yqmvfl.jpg

simultannée... beaucoup moins prévisible, taux d'échec augmente, on ne fait que diminué le flot sanguin disponible pour le greffon.
salut les cousins

flicflac écrivait:
------------------
> on ne fait que
> diminué le flot sanguin disponible pour le greffon.


Pourquoi on diminuerait le flot sanguin par la pose d'implants ?

growler

19/06/2011 à 09h01

.

du titane ca ne se vascularise pas, en enlève un contact osseux relativement important
salut les cousins

flicflac écrivait:
------------------
> du titane ca ne se vascularise pas, en enlève un contact osseux relativement
> important

Surface du greffon 400mm3
3 implants 17,64 mm3 soit 4,4% de la surface du greffon

Chicot

19/06/2011 à 11h51

posit écrivait:
---------------
> flicflac écrivait:
> ------------------
> > du titane ca ne se vascularise pas, en enlève un contact osseux relativement
> > important
>
> Surface du greffon 400mm3
> 3 implants 17,64 mm3 soit 4,4% de la surface du greffon

Une surface c'est pas un volume

--
;O)

Chicot écrivait:
----------------
> posit écrivait:
> ---------------
> > flicflac écrivait:
> > ------------------
> > > du titane ca ne se vascularise pas, en enlève un contact osseux relativement
> > > important
> >
> > Surface du greffon 400mm3
> > 3 implants 17,64 mm3 soit 4,4% de la surface du greffon
>
> Une surface c'est pas un volume
>
> --
> ;O)

un contact se fait sur une surface, OO)

Chicot

19/06/2011 à 12h05

posit écrivait:
---------------
> Chicot écrivait:
> ----------------
> > posit écrivait:
> > ---------------
> > > flicflac écrivait:
> > > ------------------
> > > > du titane ca ne se vascularise pas, en enlève un contact osseux
> relativement
> > > > important
> > >
> > > Surface du greffon 400mm3
> > > 3 implants 17,64 mm3 soit 4,4% de la surface du greffon
> >
> > Une surface c'est pas un volume
> >
> > --
> > ;O)
>
> un contact se fait sur une surface, OO)

Alors refait tes calculs avec des mm2 et pas des mm3


--
;O)

Surface du greffon 400mm2
3 implants 17,64 mm2 soit 4,4% de la surface du greffon

On viens de passer de volume en surface avec les mêmes chiffres??? +1, il faut calculé en surface de contact os greffé et os résiduelle. Je ne sortirai pas ma calculatricé mais au pif on passera de 4% à facilement 33,33%. De plus ton implant sera dans un os non vital pour un long moment, seulement le 3 premier mm du greffon conservera sa vitalité, pour le reste la revascularisation de l'os non vital se fera après 21 jours...

posit écrivait:
---------------
> flicflac écrivait:
> ------------------
> > on ne fait que
> > diminué le flot sanguin disponible pour le greffon.
>
>
> Pourquoi on diminuerait le flot sanguin par la pose d'implants ?

Rien à voir avec la pose de tes implants : tu dépériostes ton greffon péronéal qui lui était vascularisé dès la remise en fonction des artères et tu poses dessus un bloc iliaque translaté et donc avasculaire à ce stade

Là de fait le greffon iliaque va mettre du tps à se revasculariser et de fait poser des implants ds ce greffon non encore vascularisé augmente les risques pour ton greffon iliaque et tes implants

Sais tu pourquoi l iliaque ne fonctionne pas si bien que ça en bouche et pourquoi l iliaque fond de 50 à 60 % qd on le pose en bouche??? Je te dis déjà que ce n est pas do côté vasculaire que tu dois chercher pour expliquer cela...

Pp

growler

19/06/2011 à 23h04

il faut en effet chercher du côté de l'origine embryologique de l'os.


http://minilien.fr/a0kmmd

flicflac écrivait:
------------------
> On viens de passer de volume en surface avec les mêmes chiffres??? +1, il faut
> calculé en surface de contact os greffé et os résiduelle. Je ne sortirai pas ma
> calculatricé mais au pif on passera de 4% à facilement 33,33%.

C’est à partir de ta remarque que j'ai pris la calculette pour vérifier les surfaces de contact, chicot à raison il me fallait l'écrire en mm 2 et le résultat est bien de 4.4%

Pépélaratiche écrivait:
-----------------------
> Sais tu pourquoi l iliaque ne fonctionne pas si bien que ça en bouche et
> pourquoi l iliaque fond de 50 à 60 % qd on le pose en bouche??? Je te dis déjà
> que ce n est pas do côté vasculaire que tu dois chercher pour expliquer cela...
>
> Pp

Selon tes estimations dans quelques semaines une perte osseuse de 3 mm au niveau des implants devrait être constatée. Les implants sont des 16 mm dont 10mm enfoui dans la greffe de péroné.

pluton

21/06/2011 à 09h45

pas le bon pied ce matin mac?

posit n'est pas le prescripteur, c'est le concepteur du guide pour le projet implanto-prothétique qu'on lui demande de faire...
si t'as quelque chose à reprocher sur le choix du type de greffon, c'est au confrère qui a réalisé le plan de ttm qu'il faut le faire, pas à posit...

et si tu fais une petite recherche tu verras que c'est un maxillo, chef de service et qu'a mon avis il doit certainement poser un peu plus d'implants que toi...

Discutions exhaustives, quelles sont vos questions, vos avis ?

La conservation du périoste a-t-elle une influence sur la revascularisation du greffon ?

La pose des implants contribue telle à une meilleure fixité du greffon ?

Comment poser un greffon en compression ?

L’os iliaque dans certaines conditions peut-il constituer un prélèvement de choix ?

Ce type d’intervention peut-elle être une alternative à la distraction osseuse pour une augmentation volumétrique ?