qu'en pensez vous?

bonsoir,
je suis une aptiente depuis longtemps et pas de souci. depuis un an, je note une nette dégratation du support paro: genvive plus rouge, apparition de poches interradiculaires, perte osseuses.... bref, le tableau n'est pas top.pourtant, hygiène bonne, pas de médicaments, pas de divorce, pas de stress au boulot.

cela peut venir d'ou? idée pour traiter le truc?

Parodontite aggressive de l'adulte , peut-être.
Surtout si la sévérité des lésions n'est pas corrélée avec ton hygiène dentaire et qu'en une année tu remarques des dégradations importantes du parodonte .

Un prélèvement bactérien te permettra de confirmer ce diagnostic ou de l'infirmer.

Sinon comme autres hypothèses (mais moins probables , je pense)
-Parodontite chronique généralisée
-"Parodontite" physiologique.

à défaut de pano, peut-on avoir une idée de l'âge, de l'état de santé général, de la quantité dents de restaurées présentes en bouche?

--
je plie et ne romps pas.

cyber_quenottes

23/08/2011 à 22h37

azerty écrivait:
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> bonsoir,
> je suis une aptiente



le forum est réservé aux professionnels
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c'était pour mettre de l'ambiance.....
okay je sors

azerty écrivait:
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>
> cela peut venir d'ou?

TABAC peut être ?

N'importe quelle variation du système immunitaire, quelle qu'en soit la cause : hormonale (ménopause?), pathologie non encore détectée, carence(s) etc...

Sethef

24/08/2011 à 03h38

Selon le modèle de Sokransky, 4 conditions sont nécessaires à l'apparition de pertes d'attaches:
-Présence de bactéries virulentes
-Absence de bactéries protectrices
-Environnement dento-gingival défavorable
-Défaillance du système immunitaire

A partir de là, on peut se demander celles qui, parmi ces conditions, étaient déjà présentes, et celles qui sont apparues récemment.

- Contamination par des bactéries parodontogènes, avec déséquilibre de la flore buccale.
- Restauration iatrogènes, tartre,... nuisant à l'hygiène.
- Apparition d'une quelconque cochonnerie systémique, stress, VIH, diabète, fatigue, maladie infectieuse... Ou tabac.

Ces conditions étant toutes nécessaires, on peut également se demander sur lesquelles on pourra avoir une action concrète: le plus simple en premier lieu sera de rééquilibrer le terrain bactérien, ce qui évitera de perdre plus d'attache que ce qui a déjà été perdu. Puis éliminer les facteurs de rétentions de plaque: tartres et restaurations iatrogènes. Pour le reste, ce sera plus compliqué d'avoir une action concrète dessus...


Le modèle est large, voire simpliste, mais s'applique à tous les cas. Au final, on finira toujours par le même traitement: désinfection générale et locale pour mettre les lésions au repos, puis on gratouille d'une manière ou d'une autre jusqu'à fermeture des poches.
Ensuite, selon les facteurs de risques identifiés, et c'est là que le diagnostic primaire est important, on évalue l'espacement des séances de maintenance.


Au final, qu'est-ce qui a changé, qu'est-ce qui était déjà présent. A toi de répondre...


@+ Sethef

elle a 50 ans, ne boit bas ne fume pas. pas encore ménopausée.

Mario180

24/08/2011 à 23h35

sisterofmercy écrivait:
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> à défaut de pano, peut-on avoir une idée de l'âge, de l'état de santé général,
> de la quantité dents de restaurées présentes en bouche?
>
> --
> je plie et ne romps pas.

+1

Hygiène top : brossettes ? Brosse souple ? technique ok ?
Il manque la pano.

C'est difficile de réfléchir sur des généralités, mais il me semble que de manière générale, commencer par tout nettoyer comme un fou et astreindre la madame à une hygiène topissime pendant 3 mois serait un bon point de départ pour observer.

D'autres idées ?

Elle s'est récemment mise à rouler des pelles à quelqu'un avec une paro agressive ?
Rigolez pas, j'ai vu le cas une fois.

j'ai pas de pano. l'hygiène est bonne.

king_zoulou écrivait:
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> Elle s'est récemment mise à rouler des pelles à quelqu'un avec une paro
> agressive ?
> Rigolez pas, j'ai vu le cas une fois.

Moi je rigole pas! j'y crois, je suis certaine que certains de mes patients en couple se refilent leurs parodontite.
C'est ce qu'on appelle la contamination croisée!

alapex

30/08/2011 à 17h30

La contamination croisée du 69 ?
Je sors !

Y a t 'il beaucoup de dents cariées ou restaurées?

--
je plie et ne romps pas.

HononLulu

30/08/2011 à 23h29

Bonsoir,
Je n'arrive pas à comprendre qu'on puisse exposer puis disserter sur ce cas (ou un autre) quand il manque tous les éléments tels que radios, photos, questionnaire.....