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Un cas comme je les aime (2)..
01/10/2011 à 10h51
jeamba écrivait:
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> Et c'est toujours un fil en TMA? Si oui, comment peux-tu le torsader ?
C L O =
- Cortical (contre la corticale osseuse)
- Ligature (fil à ligatures, ici du .012 soit 0,3mm)
- Terminaison en forme de O (et non en forme de 8 ou autre).
Ce fil à ligatures est en acier mou, le toron est facile à faire.
C'est le même que celui qui est accroché au bouton collé sur la canine et qui est replié sur lui-même en forme de crochet à son émergence de la gencive pour permettre la traction du CT8-1.
Il peut être déplié pour tester la tension du ressort et à nouveau replié à la bonne longueur. Il est raccourci au fur et à mesure du rapprochement de la dent incluse.
Daniel
01/10/2011 à 11h46
Reprenons l'histoire de cette canine incluse..
Nous avons vu que le dégagement muqueux avait fait apparaître sa face palatine, c'est là qu'a été collé le bouton.
Sa traction vestibulaire a tout naturellement entraîné une rotation parasite de la dent et, lorsqu'elle fait éruption, sa position n'est vraiment pas idéale !
Nous pourrions appareiller d'une manière conventionnelle pour la placer correctement, mais nous allons continuer avec le même dispositif sans toucher aux autres dents.
Comment ? Je vous laisse trouver..
Je ne pourrai sans doute pas me brancher sur eugénol avant quelques jours pour vous montrer l'astuce que j'ai utilisée, mais je suis certain que d'ici là l'un ou l'autre d'entre vous l'aura trouvée, celle-là ou une autre..
Daniel
13_incluse_0__msplo5.jpg
13_incluse_5__pfopl3.jpg
13_incluse_6__fwvgfj.jpg
01/10/2011 à 18h21
une plaque palatine type Hawley avec un ressort fermé pour remettre la 13 dans le droit chemin ?
ps: pour déposer les mini-vis, tu incises dès l'émergence du fil TMA ou il te suffit de le tirer une fois les vis parties ?
01/10/2011 à 19h19
Pas de plaque palatine ni de collage quelconque sur les autres dents.
Pour la dépose, on en parlera plus tard si tu veux bien.
Daniel
01/10/2011 à 23h08
Un elastique courant dans une gorge de danchamon, faisant le tour de la dent dans le sens bouton-mesial-vestib-accochage de la ligature?
02/10/2011 à 09h18
Il y a de l'idée, mais on peut encore mieux, continue dans le même sens !
A bientôt.
Daniel
02/10/2011 à 11h14
Tu plies ton fil TMA en le plaçant en V comme s'il était attaché à des attaches sur d'autres dents, tu tractes, et poses une attache V dès que c'est possible. Quid du couple sur le fil ?
11/10/2011 à 17h33
gulguch écrivait:
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> Un élastique courant dans une gorge de danchamon, faisant le tour de la dent
> dans le sens bouton-mésial-vestib-accrochage de la ligature?
Arnaud Go écrivait:
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> Tu plies ton fil TMA en le plaçant en V comme s'il était attaché à des attaches
> sur d'autres dents, tu tractes, et poses une attache V dès que c'est possible.
> Quid du couple sur le fil ?
Le système proposé par gulguch manque de contrôle, celui d'Arnaud est trop brutal pour la 13, le fil se déformerait, mais vous y êtes presque quand même !
La solution (simple) qui permet un bon contrôle avec une force légère est un peu un mélange des deux.
Je suis sûr que vous allez la trouver !
Daniel
12/10/2011 à 00h38
au cours de l'étape chirurgicale est ce que vous fraisez la direction/trajet de la traction pour mieux guider la canine? ou cela ne set il a rien?
merci
12/10/2011 à 12h38
inset écrivait:
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> au cours de l'étape chirurgicale est ce que vous fraisez la direction/trajet de
> la traction pour mieux guider la canine?
Quasiment jamais.
Pour ce cas-ci, vous n'arrivez pas à imaginer un système collé directement sur la face vestibulaire de la 13 et accroché au CT8-1 qui soit à la fois plus souple que le TMA .018 et plus directif qu'un élastique ?
Daniel
12/10/2011 à 12h42
Dancha écrivait: La solution (simple) qui permet un bon contrôle avec une force légère est un peu un mélange des deux.
Je suis sûr que vous allez la trouver !
Est ce que la solution ressemble à celle que tu nous avais déjà montrée?
http://www.eugenol.com/sujets/140240-a-vos-meninges-4-pour-le-plaisir?page=2#post_140868
^ ... ^
Ô"""Ô
= o =...ou bien tu as inventé un nouveau truc ?
rotation_canine_r4nqzo.jpg
12/10/2011 à 12h55
belette écrivait:
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>..
> = o =...ou bien tu as inventé un nouveau truc ?
C'est autre chose : un système collé directement sur la face vestibulaire de la 13 et accroché au CT8-1 qui est à la fois plus souple que le TMA .018 et plus directif qu'un élastique..
Vous ne voyez pas ?
Un peu d'imagination !!
Daniel
12/10/2011 à 14h30
voici ce que j'aurais utilisé comme moyen pour faire pivoter la canine au cas ou un collage est interdit
Image1_uwkst6.jpg
12/10/2011 à 15h30
inset écrivait:
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> voici ce que j'aurais utilisé comme moyen pour faire pivoter la canine au cas ou
> un collage est interdit
Le collage n'est pas interdit sur la 13, on va simplement la mettre en place sans prendre appui sur les autres dents.
Bravo pour ton dessin, tu maîtrises !
Qu'est ce c'est, ce qui est accroché au bouton et qui fait le tour de la dent ?
Tu ne crains pas que ça glisse sur la couronne et ne se sauve ?
Daniel
12/10/2011 à 15h42
je les maintiendrais à la dent par des points de composite fluide,
si non ce sont des 'bouts' de fil en TMA OU EN ACIER 018/016
12/10/2011 à 18h59
inset écrivait:
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> je les maintiendrais à la dent par des points de composite fluide,
> si non ce sont des 'bouts' de fil en TMA OU EN ACIER 018/016
Ce bout de TMA ou d'acier, il est actif ou passif ?
S'il est collé, quel intérêt à faire le tour de la couronne ?
S'il est actif, ne trouves-tu pas que 018/16 est un peu trop gros ?
Daniel
13/10/2011 à 01h58
je l'aurais plié passif, les stops en composite c juste pour que le fil ne glisse pas, je l'ai construit de la sorte (il fait le tour de la dent) pour avoir un moment donc une rotation, c le meme principe qu'un élastique qui fait le tour d'une dent pour corriger la rotation, mais en plus rigide, enfin je crois,
Amicalemnt
Inset
13/10/2011 à 11h29
Tres ingenieux et tres bien fait , inset (les points de composite sont en effet importants!).
La canine va faire sa rotation, mais apres, il faut qu'elle descende, la p'tiote! Peut on faire confiance a la nature suppposée bienveillante ( joueuse, c'est sur!)?
Bravo pour ce cas.
13/10/2011 à 12h14
oui faut qu'elle descende la petiote, mais faudrait aussi qu'elle ne recule pas ...
^ ... ^
Ô"""Ô
= o =
13/10/2011 à 12h17
...donc à la place d'un bout de chainette, je mettrais un truc qui pousse,(ressort ou autre?) plutôt qu'un truc qui tire.
^ ... ^
Ô"""Ô
= o =
13/10/2011 à 13h59
merci adhoc,une fois la rotation effectuée, je placerai un fil NITI avec des Danchamons de 15 à 11 (je ne maitrise pas bien les Danchamons mais ca sera une occasion pour apprendre.
j'attends l'avis de Dancha sur ce système (rotattion canine), je sens que comme même quelque chose manque, mais koi?
13/10/2011 à 14h08
inset écrivait:
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> merci adhoc,une fois la rotation effectuée, je placerai un fil NITI avec des
> Danchamons de 15 à 11 (je ne maitrise pas bien les Danchamons mais ca sera une
> occasion pour apprendre.
> j'attends l'avis de Dancha sur ce système (rotation canine), je sens que comme
> même quelque chose manque, mais koi?
Tu es sur la bonne voie, mais tu peux simplifier.
Quand à la finition, il me semble avoir dit qu'on allait se débrouiller pour ne pas toucher aux autres dents.
Daniel
13/10/2011 à 16h13
Finalement, quel serait l'avantage de ton dispositif par rapport à l'élastique collé de gulguch ?
C'est le même principe, non ?
Le remarque de Belette est tout à fait judicieuse, il y aurait à ce niveau un manque de contrôle..
Et je crains bien qu'il soit irréalisable car la partie du fil accrochée à la chaînette viendrait immanquablement en vestibulaire blesser la joue, ce que ne ferait pas l'élastique de gulguch.
Mais tu es quand même sur la bonne voie !
Simplifie et tu trouveras !
Daniel
13/10/2011 à 16h43
adhoc écrivait:
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> La canine va faire sa rotation, mais après, il faut qu'elle descende, la p'tiote!
Après cette phase-ci, on la fera égresser avant la finition.
Daniel