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Racine fantôme
10/11/2011 à 01h10
Bridge collé (selon la patient, date de 24 ans !)
A la radio : oups...
Alors, on y touche ou pas ?
--
Céramik
dent_22_x3bp9b.jpg
dent_22__2__xicyeo.jpg
10/11/2011 à 02h50
de toute façon la 22 ne me semble pas récupérable,l'avantage de s'en préoccuper au plus vite,c'est d'éviter à la patiente de se retrouver édentée à n'importe quel (mauvais) moment;maintenant,si elle veut prendre ce risque...
11/11/2011 à 01h25
+1
C est pas si rare que ça de voir ça chez des sujets âgés : des racines quasi disparues radiologiquement sous des travaux pfs très étendus de prothèse fixe...
Tjs une merde car on peut juste regarder , y a rien à faire sauf attendre que ça merde et là poser éventuellment des implants
Ou bien sûr attenter le système avant la casse si le patient accepte ...
Pp
11/11/2011 à 02h29
Pépélaratiche écrivait:
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> +1
>
> C est pas si rare que ça de voir ça chez des sujets âgés : des racines quasi
> disparues radiologiquement sous des travaux pfs très étendus de prothèse fixe...
>
> Tjs une merde car on peut juste regarder , y a rien à faire sauf attendre que ça
> merde et là poser éventuellment des implants
>
> Ou bien sûr attenter le système avant la casse si le patient accepte ...
>
> Pp
J'ai pas vu cela souvent !
Patiente de 38 ans, trauma à l'âge de 14 ans, pose du bridge il y a 24 ans quand même.
Elle veux absolument faire qq chose. Si impant, ben pas bcp d'os sur la 21 ...
Cone beam et on verra...
--
Céramik
12/11/2011 à 23h43
bonjour Ceramik ,quels sont les signes cliniques pour que la patiente "veuille absolument faire quelque chose" ?.
mobilité?inflamation?
13/11/2011 à 06h21
aldo74 écrivait:
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> bonjour Ceramik ,quels sont les signes cliniques pour que la patiente "veuille
> absolument faire quelque chose" ?.
> mobilité?inflamation?
Simplement parce que je lui ai expliqué ce que je voyais à la radio. Son ancien dentiste n'avait rien vu, mais il n'avait pas fait de pano, ni bilan radio complet.
Avec tout nouveau patient, je fais pano et bilan radio complet, exam paro et exam dentaire, c'est 1h00 pour un examen "nouveau patient".
Au lingual de la 22, la sonde entre dans la racine.
Aucune mobilité, ni douleur.
--
Céramik
13/11/2011 à 17h09
Céramik écrivait:
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> Bridge collé (selon la patient, date de 24 ans !)
>
> A la radio : oups...
> Alors, on y touche ou pas ?
>
>
>
> --
> Céramik
Doit plus y avoir beaucoup d'os après extraction à 14 ans, tu vas sans doute commencer à te faire un guide esthétique avec le bridge à ailettes puis reconstruire le déficit osseux et gingival en fonction, puis implant une fois tout ça reconstruit. La 22 sera certainement à extraire, puis implant, pour ma part seulement après validation de l'esthétique gingivale de la 21, mais bon, j'suis pas chir.,alors....
Au final, une fois os et implants en place on reprend l'esthétique des couronnes, voilou, pour ce que j'en pense. Une p'tite photo du sourire comme tu sais faire, ne serait pas de refus. Merci de partager ce cas qui je sens va nous montrer un bien beau boulot......déjà finit ???
13/11/2011 à 18h12
danteyeah écrivait:
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> Céramik écrivait:
> -----------------
> > Bridge collé (selon la patient, date de 24 ans !)
> >
> > A la radio : oups...
> > Alors, on y touche ou pas ?
> >
> >
> >
> > --
> > Céramik
>
> Doit plus y avoir beaucoup d'os après extraction à 14 ans, tu vas sans doute
> commencer
> Au final, une fois os et implants en place on reprend l'esthétique des
> couronnes, voilou, pour ce que j'en pense. Une p'tite photo du sourire comme tu
> sais faire, ne serait pas de refus. Merci de partager ce cas qui je sens va nous
> montrer un bien beau boulot......déjà finit ???
C'est un nouveau cas, seulement fait l'examen il y a 1 semaine, je trouvais la situation radio intéressante. A suivre...si je fais le cas en implant, ça va prendre 1 an au moins...
A suivre...
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Céramik
14/11/2011 à 11h30
quelle sera la difficulté de l'extraction selon vous?
cela ne risque t'il pas d'etre une extraction galère avec la racine 100% ankylosée, et une alvéolectomie (du coup) hyper délabrante?
si c'est une vrai résorption de remplacement, et que la racine est impossible à extraire, quid d'un implant dans les restes d'une telle racine? (sans compter que la présence de la gutta est un problème!)
merci de vos réponses expérimentées
14/11/2011 à 15h50
mrquentin écrivait:
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> quelle sera la difficulté de l'extraction selon vous?
> cela ne risque t'il pas d'etre une extraction galère avec la racine 100%
> ankylosée, et une alvéolectomie (du coup) hyper délabrante?
> si c'est une vrai résorption de remplacement, et que la racine est impossible à
> extraire, quid d'un implant dans les restes d'une telle racine? (sans compter
> que la présence de la gutta est un problème!)
> merci de vos réponses expérimentées
L'extraction sera surement difficile.
Si la patiente désire une solution implantaire, cone beam.
Ensuite, il y aura probablement greffe important sur la 21 .
Pour la 22, on verra, mais greffe aussi.
Bloc ou membranne titane, a suivre...
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Céramik
16/11/2011 à 18h31
Vous voulez extraire quoi au juste?
A part l'endo, ta dent, c'est de l'os...
M'enfin la gutta partira vraisemblablement en partie pendant le forage, la question est de savoir ce qu'il y a comme os en 21 pour valider un axe d'implantation ou une greffe ou une expansion.
Le traitement mucogingival viendra à la pose et à la mise en fonction.
Dante, plus je te lis plus j'ai hâte d'être pris à Stras...