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Greffe mixte 3D
10/01/2012 à 02h00
Chicot écrivait:
----------------
>> Mon interrogation c'est plutôt en occlusal, comment éviter une colonisation
> conjonctive ?
Une membranne ?
Biomend Extend ou bien pericardium.
--
Céramik
10/01/2012 à 09h13
Céramik écrivait:
-----------------
> Chicot écrivait:
> ----------------
> >> Mon interrogation c'est plutôt en occlusal, comment éviter une colonisation
> > conjonctive ?
>
> Une membranne ?
> Biomend Extend ou bien pericardium.
>
>
>
> --
> Céramik
Oui mais ça bloque un peu l'angiogenese comme je l'ai dit plus haut
Noah... /Olivier qu'en penses tu ?
--
;O)
10/01/2012 à 15h47
kingofdogs écrivait:
--------------------
> Et sinon myelogramme puis culture et sélection? Je me demande juste si ça
> présenterait un intérêt quelconque, pour remplacer un prélèvement mentonnier ou
> de ramus?
>
ça devient un peu lourd non ?
> Merci de tes réponses, c'est sympa.
C'est un peu le principe du Forum non ?
> PS. pour les barettes ça existe mais en hosto il me semble, et il parait en plus
> que ça ne vaut pas grand chose.
> Et je suis sûr que de nombreux patients préféreraient payer un peu plus et
> éviter le prélèvement mentonnier... J'admets que pour le ramus je suis moins
> certain, m'enfin pour les gros défauts...
>
Je fais pas de mentonnier, que du ramus ou plutôt rétromolaire.
Le problème des reconstructions 3D c'est qu'il faut de la corticale en buccale et linguale
--
;O)
11/01/2012 à 09h21
Pour noah: temporisation: je lui ai Piqué sa PAP, je lui rend à la dépose des fils, après rebasage
--
;O)
12/01/2012 à 20h25
c'est le caca, petite exposition occlusale de la poudre d'os. Bonne cica en bas
--
;O)
Diapositive1_ncfrtb.jpg
12/01/2012 à 20h34
vite poursuite antibio, léger curetage et rustine épithélio conjonctive. Céramik avait tenté et réussi le coup une fois.
13/01/2012 à 01h47
growler écrivait:
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> vite poursuite antibio, léger curetage et rustine épithélio conjonctive. Céramik
> avait tenté et réussi le coup une fois.
+1
Sur un bloc de banque et pas eu de soucis ensuite...
mais un seul cas...
Bain de bouche chlorexidine ?
--
Céramik
montage_ptlhxi.jpg
13/01/2012 à 05h10
Personnellement je ne crois pas que les membranes nuisent à l'angiogénène, leur rôle est de bloqué la prolifération de cellule épithéliale.On peut même mettre biogide en 2 épaisseurs.
Exposition... chlohexidine en bain de bouche comme pour ostéonécrose au biphosphanate.... antibiotique est-il essentielle??? comment gérer vous ces expositions?
La cause de la présente exposition?
1-La suture? pourquoi mettre du vicryl rapide...l'exposition s'est prosuite au site du point avec vycril rapide... pas de perte de tension plus rapide que le vicryl standard les premiers jours??? J'ai l'habitude au centre suture matelassé et pour le reste suture continue et quelque simple au besoin
2-Pression par le patient ayant causé mobilité?
ou autre,
Moi j'opte pour 1-
belle chirurgie
au site donneur est-ce que tu arrondi les angles droit en périphérie.... surtout au distal
13/01/2012 à 09h10
flicflac écrivait:
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> Personnellement je ne crois pas que les membranes nuisent à l'angiogénène, leur
> rôle est de bloqué la prolifération de cellule épithéliale.On peut même mettre
> biogide en 2 épaisseurs.
Moi je pense rien pour le moment, mais Jabbour dit que c'est pas bon. J'ai déjà eu un cas de suture qui lâche avec membrane dessous: elle disparaît très,très vite: quelques jours. Ici ça n'aurait sans doute rien amélioré
>
> Exposition... chlohexidine en bain de bouche comme pour ostéonécrose au
> biphosphanate.... antibiotique est-il essentielle??? comment gérer vous ces
> expositions?
Ben Chlorex. en gel et un cierge à St. Appoline. À la pose de l'implant j'irai en 12 13 15 et comblement en 14. Mon plan de ttt initial c'est 3 implants à droite pour 4 dents.
>
> La cause de la présente exposition?
> 1-La suture? pourquoi mettre du vicryl rapide...l'exposition s'est prosuite au
> site du point avec vycril rapide... pas de perte de tension plus rapide que le
> vicryl standard les premiers jours??? J'ai l'habitude au centre suture matelassé
> et pour le reste suture continue et quelque simple au besoin
Sans doute un défaut de suture, mais après l'exo j'ai eu au même endroit le même problème ( voir photos à 15j). Mais pas la faute du vicryl rapide car sur le défaut j'ai 2 point en vicryl et 1 en rapide
> 2-Pression par le patient ayant causé mobilité?
Non je ne lui ai rendu sa PAP que hier
> ou autre,
C'est bien là le problème !
> Moi j'opte pour 1-
+1
> belle chirurgie
>
Merci mais j'espère pas pour rien......
> au site donneur est-ce que tu arrondi les angles droit en périphérie.... surtout
> au distal
Hihi bien vu ! Je m'en suis rendu compte après la fin du comblement et j'ai opté pour combler autour pour éviter de virer les copeaux avec le spray. Tu as l'oeil !
--
;O)
14/01/2012 à 04h15
désolé, pour l'arrondissement des angles, je parlais du site donneur
L'antibiotique est-il nécessaire lors d'exposition?
merci chicot de partagé...
14/01/2012 à 10h31
flicflac écrivait:
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> désolé, pour l'arrondissement des angles, je parlais du site donneur
Oup's c'est moi qui ai mal lu...
Non, mais je place un pangen sur le site. Et puis il n'y a pas de tension ni de frottements
> L'antibiotique est-il nécessaire lors d'exposition?
À mon avis non car le patient était déjà sous augmentin pdt 8 j et c'est un peu comme une alvéolite sèche, ça va cicatriser mais avec une perte du résultat escompter.
> merci chicot de partagé...
C'est du Step by Step en live ! Comme ça y'a pas de tricheries. ;0((
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;O)
14/01/2012 à 10h38
Ceramik:
>> cf Photos.
Oui sur un bloc car la cortical va jouer le rôle de membrane et seul la surface est contaminé, mais ici c'est la poudre entre les deux barrettes osseuses qui est en contact avec la salive. Je ne pense pas que refermer soit une bonne idée car le site n'est plus stérile. la poudre est contaminé jusqu'où ?
L'avantage par rapport au bio oss c'est que je n'aurai pas de fibrose, ça va se résorber et au pire retour à la case départ,
--
;O)
14/01/2012 à 17h15
Re-question : Serait-il possible dans un souci d'éviter ces expositions lors de la fermeture de désépithélialiser la berge palatine et de la glisser sous la berge vestibulaire (enfin ça serait plus recouvrir la palatine avec la vestibulaire...), en tractant un peu plus?
15/01/2012 à 04h18
et puis la gencive attaché en post-op... faire une greffe
il faut fermer sans tension....donc on demande encore plus d'étirer le lambeau qui est déja soumis a un étirement par le greffon.
Je crois que berge èa berge c'est suffisant
25/03/2014 à 13h41
en faisant une recherche sur la technique de Fouad Khoury, je tombe sur ce post de 2012.
Quel résultat a tu obtenu, finalement, suite a ton exposition de matériaux ?