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Profil d'émergence
05/02/2012 à 22h43
Salut,
J'ai interrogé la société Nobel pour savoir comment gérer le profil d'émergence sans avoir de vis de cicatrisation de plus de 4,3mm de diamètre pour les molaires...
Leur réponse ne me satisfait pas.
<<...Cela n'a pas d'intérêt de mettre du Platform Switching et d'utliser un pilier de cicatrisation large. Le profil d'émergence est préférablement du même diamètre que l'implant à la base puis s'évase progressivement 1 mm avant le niveau du collet. >>
Perso, je ne suis pas super fan des prothèses qui ne "sortent pas de la gencive" et qui ne font que s'appuyer dessus.
Quel est votre avis ?
05/02/2012 à 23h31
change de crèmerie...;-)
sans blague...leur réponse est ridicule (sous entendu "on n'y a pas pensé"...)
05/02/2012 à 23h40
je suis également de ton avis et utilise des vis de cicat de diamètres plus conséquents lorsque cela est nécesssaire.
grandes variétés de tailles chez dentium: http://minilien.fr/a0mnwx
chez easy aussi: http://www.easyimplant.com/fre_FR/catalogue-produits?module=catalogue&action=produits.listing&id_ctg=163
et dans d'autres marques aussi.
il suffit d'avoir un stock assez varié en hauteurs et diamètres pour s'adapter à toutes les situations.
A noter également que chez dentium il existe des transferts dont la base correspond au diamètre de la vis de cicatrisation utilisée, le profil d'émergence standard obtenu est alors fidèlement reproduit au labo.
06/02/2012 à 08h14
dudule écrivait:
----------------
> Salut,
>
> J'ai interrogé la société Nobel pour savoir comment gérer le profil d'émergence
> sans avoir de vis de cicatrisation de plus de 4,3mm de diamètre pour les
> molaires...
> Leur réponse ne me satisfait pas.
>
> <<...Cela n'a pas d'intérêt de mettre du Platform Switching et d'utliser un
> pilier de cicatrisation large. Le profil d'émergence est préférablement du même
> diamètre que l'implant à la base puis s'évase progressivement 1 mm avant le
> niveau du collet. >>
>
> Perso, je ne suis pas super fan des prothèses qui ne "sortent pas de la gencive"
> et qui ne font que s'appuyer dessus.
>
> Quel est votre avis ?
Achete des vis de cica RP de 5,3 mm. Perso il m'en reste quelques une de 6mm mais je ne sais pas si elles sont encore commercialisées ( absent du cat. Online ) mais je l'ai ai mise sur mes premiers cas de Tapered PS 5mm RP
--
;O)
07/02/2012 à 22h27
Chicot écrivait:
----------------
> Achete des vis de cica RP de 5,3 mm. Perso il m'en reste quelques une de 6mm
> mais je ne sais pas si elles sont encore commercialisées ( absent du cat. Online
> ) mais je l'ai ai mise sur mes premiers cas de Tapered PS 5mm RP
>
> --
> ;O)
Je sais qu'avant elles existaient en 6mm mais malheureusement elles ont disparu.
Sniff sniff...
Du coup je ne vois plus bien l'intérêt du PROCERA pour les piliers sur mesure...
Un peu contre productif comme réponse de NOBEL mais c'est le risque quand les financiers prennent le pas sur les cliniciens.
08/02/2012 à 00h09
Est-il plus facile de gérer l'émergence en prothèses vissés avec un légère compression de tissus à la mise en bouche'''
08/02/2012 à 14h33
flicflac écrivait:
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> Est-il plus facile de gérer l'émergence en prothèses vissés avec un légère
> compression de tissus à la mise en bouche'''
Oh que oui: avec un pilier, la gencive vient par dessus un peu comme un joint torique et la c'est galère pour mettre la couronne à fond et enlever les excès de ciment.....
En transvissé, au pire une petite AL et un coup de bistouri en mesial et distal et hop roule ma poule !
Les points de contacts sont un peu plus chiant à régler
--
;O)
08/02/2012 à 17h01
Chicot =1 pour les points de contact, mais un prothésiste supert, rarement besoin de retouche
08/02/2012 à 20h42
flicflac écrivait:
------------------
> Chicot =1 pour les points de contact, mais un prothésiste supert, rarement
> besoin de retouche
heu oui certainement mais quand même parfois il faut choisir car le plus chiant à régler avec les transvissée c'est vraiment l'axe de l'implant , la connectique utilisé influe aussi beaucoup (connection interne plus ou moins longue) et surtout pour les points de contact!! 1 fois 4 sur des dent encastrées unitaire je suis obliger de sacrifier la surface de contact d'un cote ou de l autre
par contre gros point positif , la gestion des profils d'émergence et le passage de brossette ...
:)
08/02/2012 à 21h08
molinarius écrivait:
--------------------
> flicflac écrivait:
> ------------------
> > Chicot =1 pour les points de contact, mais un prothésiste supert, rarement
> > besoin de retouche
>
>
> heu oui certainement mais quand même parfois il faut choisir car le plus
> chiant à régler avec les transvissée c'est vraiment l'axe de l'implant ,
>la connectique utilisé influe aussi beaucoup (connection interne plus ou moins
> longue) et surtout pour les points de contact!! 1 fois 4 sur des dent encastrées
> unitaire je suis obliger de sacrifier la surface de contact d'un cote ou de l
> autre
Faut bosser qu'avec des CD top qui pose les implants hyper top dans l'axe grâce à Clio et son EAST guide
Hihihi hi LOL
>
> par contre gros point positif , la gestion des profils d'émergence et le
> passage de brossette ...
> :)
Depuis que je fais du transvissé sur les quelques implants que je pose droit, c'est que du bonheur.
Du coup, je m'applique encore plus quand les volumes osseux sont bons à poser droit !!!!!
--
;O)
09/02/2012 à 18h53
des vis de cica en résine ou plastique sur mesure ... façon transvissé ca vous interesse.? .
attention la partie émergente ( le profilé avec la connectique) disjoint de la vis..
Vous pouvez raccourcir pour adapter mais pas rallonger ..
Je vais lancer un usinage pour vous montrer à quoi ca ressemble
>Ne me demandez pas le prix , pour l instant y en a pas ..
ps: y a pas toutes les marques d implant dispo ..
pour l instant
nobel,stauman,astra,zimmer,friadent,3iii ainsi que sicase
si interresse contact via mp
09/02/2012 à 19h19
bon un exemple vite fait pour donner une idée
tout est modifiable largeur, hauteur , galbe , bombée ou concave ( tulipé)
sur ce cas c'est du replace...
profils4_uvsaae.png
profil3_mtmpwn.png
profils2_xgpjzn.png
profil1_lqno2d.png
profil5_prs8pi.png
09/02/2012 à 21h47
molinarius écrivait:
--------------------
> bon un exemple vite fait pour donner une idée
> tout est modifiable largeur, hauteur , galbe , bombée ou concave ( tulipé)
> sur ce cas c'est du replace...
ça m'intéresse bien ton truc.
09/02/2012 à 23h08
Très intéressant...
aujourd'hui j'ai posé des Replace PS pour la première fois et c'est très frustrant de mettre des vis de cicatrisation de 5,3mm de diamètre pour des molaires...
10/02/2012 à 08h14
molinarius écrivait:
--------------------
> bon un exemple vite fait pour donner une idée
> tout est modifiable largeur, hauteur , galbe , bombée ou concave ( tulipé)
> sur ce cas c'est du replace...
Joli mais pas de Ti ni de Zi en zone au contact de l'implant ? Il y a un léger risque de craterisation ou de perte gingival comme avec les piliers surcoulés en Au ou CrCo non ?
--
;O)
10/02/2012 à 08h15
dudule écrivait:
----------------
> Très intéressant...
>
> aujourd'hui j'ai posé des Replace PS pour la première fois et c'est très
> frustrant de mettre des vis de cicatrisation de 5,3mm de diamètre pour des
> molaires...
Hihi j'en ai déjà mis 4, il ne me reste plus que 2 vis RP 6X5....
--
;O)
10/02/2012 à 09h19
Chicot écrivait:
----------------
>
> Joli mais pas de Ti ni de Zi en zone au contact de l'implant ? Il y a un léger
> risque de craterisation ou de perte gingival comme avec les piliers surcoulés en
> Au ou CrCo non ?
>
> --
> ;O)
ba tout est possible , seulement bon courage pour retoucher une vis de cicat en zircone ...
en titan ... possible aussi seulement le coup de la pièce va a mon avis en freiner plus d'un
pareil aussi pour la vis en ZR..
moi je propose ..... you dsipose !! ;) en PMMA ou en plastique ça restera plus abordable ... et " jetable"
Il faudrait que vous me donniez des cotes , hauteur diamètre etc .... en fait le top serait qu'un prat se connect sur mon ordi via teamviewver pendant que je fais la modélisation , il pourrait prendre la main et donner la forme souhaité ... car forcement celle d'un tel ne sera pas la même qu'un autre .... :)
10/02/2012 à 09h28
encore une petite question ..
vos vis de cicat sont elles anti rotationnelles ? car si se n est pas nécessaire c'est beaucoup mieux pour lancer une série d'usinage ...
c'elles qui sont parfaitement cylindrique n ont pas besoin de l'être .. cependant sur mesure , les formes seront ovale ou autre donc quid de la rotation ....
bon je continue de cogiter .... mais n'hésitez pas à me donner des idées ou des conseils ...
10/02/2012 à 11h40
ma contribution de ce matin ....
sur astra os diametre 5
des avis sur la forme du profils svp ....
plus de galbe ? plus cintré?
profil2_werwel.png
profil4_dv1q36.png
profils1_vumqok.png
profils3_ijoguf.png
10/02/2012 à 13h19
molinarius écrivait:
--------------------
> encore une petite question ..
>
> vos vis de cicat sont elles anti rotationnelles ?
non en générale , sauf par exemple les encodes de 3i qui se transvissent
Mais je comprend pas trop l'intérêt de ton système, pourquoi le pas faire une provisoire transvissée ou prendre un pilier provisoire anti-rotationnel modifié avec du compo directement en bouche et coupé à la bonne hauteur pour faire une vis de cica sur mesure avec une embase Ti: simple, rapide et efficace
--
;O)
10/02/2012 à 14h33
Chicot écrivait:
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>
> Mais je comprend pas trop l'intérêt de ton système, pourquoi le pas faire une
> provisoire transvissée ou prendre un pilier provisoire anti-rotationnel modifié
> avec du compo directement en bouche et coupé à la bonne hauteur pour faire une
> vis de cica sur mesure avec une embase Ti: simple, rapide et efficace
>
>
>
> --
> ;O)
mon systeme , c est un bien grand mot !!!
et bien avoir plus de choix dans les diamètres , forme etc etc ... en generale il y a combien de forme proposés par fabriquant ? 3 ? 4 ?
Un peu gavant d'avoir des profils sous dimensionné ou pire tubulaire .. non ?
et en plus sans faire grimper les coûts ... si au final ta vis te coûte le prix d un pilier ou de la couronne...
10/02/2012 à 16h09
bon voici les premier résultats ..
désolé pour la couleur .... un peu hard pour mettre en bouche .. existe en transparent ou teinte vita ...
sur du astra os diamètre 5.
on obtient un diamètre de 7 a 8 mm ....
et une forme en tulipe avec une hauteur trans gingivale qui va de 2 a 4 mm ...
a suivre
photo_2_krrble.jpg
