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Stellite après ttt d'occluso
28/08/2012 à 16h57
J'ai adressé une patiente à un confrère qui fait de l'occluso.
La patiente revient me voir en fin de traitement pour me demander si je peux lui faire un stellite pour remplacer les dents manquantes car ce confrère veut lui mettre uniquement de implants ce qui n'est pas dans ses moyens.
N'ayant que de rares connaissances en occluso, quelles sont les précautions à prendre lors de l'élaboration du stellite pour ne pas perdre les bénéfices du traitement d'occluso?
Est ce que je peux lui faire son stellite ou est ce mieux de l'adresser à un autre occluso ?
28/08/2012 à 17h13
Ca dépend du cas, demande son avis au confrère qui la traité pour les troubles occluso.
Si il ne veut pas te répondre, est évasif ou ne peut tout simplement pas t'expliquer ce qu'il faut faire par téléphone, envois la voir quelqu'un d'autre.
J’élabore un peut:
Avec un implant tu as un élément osteointégré qui ne vas pas bouger, il peut aussi suivant sa morphologie (diamètre, hauteur, position du centre de résistance, angle avec la prothèse) supporter des contraintes occlusal d'un manière qui n'est pas identique a une dents.
Si tu te contente de boucher les troues avec un stellite qui a un comportement différent (en gros c'est les dents qui reste qui vont supporter des forces supplémentaire, mais il n'y a pas que ça) sans savoir le schéma occlusal que le précédent dentiste avait en tête ça peut mal tourner.
En gros tu ne dois pas mettre les dents qui reste en fonction de la même manière avec des implants et avec un stellite.
Si tu ne sais pas gérer l'occlusion dans ce cas délégue
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หมอจัดฟัน
28/08/2012 à 20h27
Demande son avis au praticien avant on sais jamais.
Peut étre qu'il faut juste suivre des consigne basique ( genre faite une fonction groupe a droit et canine a gauche). Un coup de téléphone ça coûte rien. Puis ça peut être l'occasion d'apprendre on sais jamais
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หมอจัดฟัน
29/08/2012 à 09h57
Regarde comment l occlusion est réglée actuellement en latéralité , en propulsion, repère les points de contact avec du papier, fait 2 ou3 photos pour le souvenir des points d occlusion , et ....
Lances toi ! ...
Tu sais faire un stelitte, c est pas franchement complexe alors pkoi veux tu que ce soit loupe ....
Tu ne vas pas tout déléguer....
Pis c est en te lançant que tu progresses après tout.
Le risque de plantage est super minime ...
Ne te sous estimés pas pour un stelitte !
30/08/2012 à 20h46
+1 avec blette si le patient est confortable comme ça
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"On a toujours le choix! Mais entre quoi et quoi?
Vas-y boulégue et l'avenir te le dira!"
31/08/2012 à 09h15
Blette écrivait:
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> Regarde comment l occlusion est réglée actuellement en latéralité , en
> propulsion, repère les points de contact avec du papier, fait 2 ou3 photos pour
> le souvenir des points d occlusion , et ....
> Lances toi ! ...
Le problème ici est que le traitement occluso à probablement était fait en vue de reconstitution prothétique sur implant.
Si la patiente avait était envoyée pour des soins paro, mais qu'elle ne pouvait payer pour une contention paro et une prothèse réalisé par le spécialiste, se lancer sur un stellite pourrait être mal avisé.
Ici c'est pareil, ne connaissant pas les modalités du traitement occluso (quel était le problème, comment a t-il était traité et quelle était la vision prothétique global), se lancer dans une reconstitution prothétique est risqué.
> Tu sais faire un stelitte, c est pas franchement complexe alors pkoi veux tu que
> ce soit loupe ....
Le problème c'est pas réaliser le stellite, mais comprendre la démarche du traitement occluso. Vue que c'est l'actuel praticien qui a délégué la patiente, on peut penser que lui et la patiente avait jugé qu'il y avait un réel problème.
> Tu ne vas pas tout déléguer....
Si on ne sais pas faire et que d'autre savent déléguer et l'option la plus sage.
> Pis c est en te lançant que tu progresses après tout.
Généralement on commence par une phase d'apprentissage théorique, cas simple puis de plus en plus compliqué.
Commencer par la pratique avant la théorie c'est risqué, mais enfin comme disait l'autre : Vas y fonce on sait jamais sur un malentendu ça peut passer.
Je vois mal ce que l'auteur va apprendre sur ce cas la. Ben des fois ça marche, des fois ça marche pas.
> Le risque de plantage est super minime ...
Vous vous basé sur quoi pour cette affirmation ?
Si la patiente avait un terrain paro vous diriez la même chose sans plus de détail?
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หมอจัดฟัน